Latentní hypertyreóza: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • TSH (hormon stimulující štítnou žlázu)* .
  • FT4 (tyroxin) *

* Latentní hypertyreóza: TSH úroveň <0.3 mU / l + fT4 v normálním rozsahu.

Poznámka: In latentní hypertyreóza, hladiny štítné žlázy jsou stanoveny znovu po 4-8 týdnech.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • TRH-TSH test (diagnostika funkce štítné žlázy).
  • TPO protilátky (TPO-Ak; synonyma: thyroid peroxidase, MAK) - pro diagnostiku autoimunitních onemocnění štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida (autoimunitní tyroiditida); zpočátku se zvýšenou sekrecí štítné žlázy hormonů, později s postupným přechodem na hypotyreóza.
  • MAK najít:
    • Mírně zvýšené v: Goiter, funkční autonomie, další autoimunitní onemocnění.
    • Výrazně zvýšené v: Hashimotova tyreoiditida (autoimunitní tyroiditida Hashimoto) (> 90%), primární myxedém, Gravesova nemoc (70%).

    Pokud jsou nalezeny TRAK a MAK, pak to hovoří za M. Gravese.

  • tyreoglobulin protilátky (Tg protilátky; TAK) - pro diagnostiku autoimunitních onemocnění štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida.
  • TSH receptor protilátky (TRAK) - pro detekci Gravesova nemoc [v akutním stadiu v 95% případů TRAK].

Laboratorní diagnostika ve stáří Laboratorní diagnostika ve stáří poskytuje méně jasné informace než v mladším věku:

  • Konverze T4 → T3 je ve stáří snížena.
  • Ve stáří je snížena potřeba tyroxinu

Úroveň normálních hodnot fT3 a fT4 je tedy ve stáří nižší, takže i konstelace subklinických (latentních) hyperthyroidismus s vysokou normální hladinou periferních hormonů v séru může v jednotlivých případech znamenat zjevnou metabolickou situaci hypertyreózy.