Test na boreliózu
Nejprve je třeba říci, že a Lyme nemoc zkouška se provádí pouze v případě oprávněného podezření. Existuje podezření v případě určitých příznaků, které naznačují onemocnění. Nejběžnějším testem a zlatým standardem je test mozkomíšního moku, nazývaný také likér propíchnout.
Dutá jehla je zvyklá propíchnout oblast bederních obratlů a míšní tekutina je odebrán. Je třeba dbát na zajištění sterilních pracovních podmínek, protože jinak by mohlo dojít k přenosu infekcí do mícha a mozek, což může vést encefalitida or zápal mozkových blan. Kromě toho musí být vpichy provedeny dostatečně hluboko v oblasti bederní páteře (přibližně mezi třetím nebo čtvrtým bederním obratlem), aby nedošlo k poranění páteřní kanál.
Navíc, a krev musí být také proveden test. Nyní hodnoty protilátky proti patogenu boreliózy v krev a v mozkové tekutině jsou porovnány. Na jedné straně protilátky lze měřit imunoglobuliny M nebo G (IgM a IgG).
Projekt protilátky se liší v tom, že protilátky IgM se zvyšují nejprve během infekce a IgG až po delší době, kdy se onemocnění stalo chronickým. Určitý poměr protilátek v krev a vypočítá se mozkomíšní mok. Tento poměr, který se vypočítá, se také nazývá index séra CSF nebo index specifických protilátek. Poměr by měl být menší než 2, vše nad tím naznačuje zvýšený počet protilátek proti patogenu boreliózy v mozkové tekutině, a tedy boreliózy.
Rozpoznat boreliózu
Detekovat Lyme nemoc je někdy obtížnější, než se očekávalo. Může se to stát Lyme nemoc je rozpoznána až v pozdních fázích, protože postižené osoby si nemohou pamatovat a klíštěte a typické příznaky nebo tyto se nevyskytovaly charakteristicky. Problém je v tom, že nemoc může v těle odpočívat roky bez příznaků, než znovu propukne.
Pokud si všimnete výše popsaného zarudnutí a dokonce a klíštěte si můžete pamatovat, měli byste se určitě poradit s lékařem! Dalšími velmi charakteristickými příznaky jsou asymetrická paralýza obličeje nervy, va. obličejový nerv a zápal mozkových blan. I zde je třeba okamžitě zvážit možnou infekci boreliemi! Dále nespecifikováno příznaky lymské boreliózy může být bolesti kloubů, dlouhotrvající únava, záněty kůže a chřipka příznaky. V případě dlouhodobých bolestí kloubů, které nereagují na léčbu, nebo zánětů kůže, které nelze klasifikovat, je třeba za příčinu považovat i lymskou boreliózu v pozdějších stadiích.
další indikace
Další příznaky, které lze vidět v mozkové tekutině, jsou zvýšený počet bílé krvinky, zvýšený obsah bílkovin, zvýšený laktát hodnota (kyselina mléčná) a snížený obsah cukru v mozkové tekutině. Tyto parametry indikují bakteriální infekci, a proto nejsou specifické pro infekci Lyme chorobou. Rozhodující je však výše uvedená detekce protilátek.
Je třeba říci, že tento test, který se často používá jako zlatý standard, může také poskytnout falešně negativní výsledky v diagnostice lymské boreliózy, tj. Je přítomna infekce, ale tělo neprodukovalo žádné protilátky, a proto by test naznačují infekci. Proto je velmi důležité neopomenout kliniku postižené osoby. I přes negativní test je třeba zacházet s typickou symptomatologií, jako je bludný blud!
Kromě toho, Test na boreliózu je stále použitelný i po letech klíštěte. Na druhou stranu v případě bolesti kloubů se zánětem, kloubem propíchnout lze také provádět a tím kultivovat bakterie po odběru vzorků lze použít jako důkaz. Pokud je klíště přítomno na místě, což po odstranění obvykle není, dokud se příznaky neobjeví, lze otestovat, zda lze u klíštěte detekovat patogen boreliózy.
V tomto případě musí být klíště zasláno do laboratoře. Pokud je klíště infikováno, neznamená to, že byla infikována i kousnutá osoba. Čím déle však klíště kousne do těla, tím větší je pravděpodobnost přenosu.
Proto je důležité klíště co nejdříve odstranit, jakmile si to všimnete. Jedná se o složitější metodu, protože infikovaný klíště a pacient musí být znovu testováni. Zde jsou detekovány určité bílé obranné buňky (lymfocyty), které jsou specifické pro povrch Proteinů (antigen) patogenu boreliózy.
Po odběr krvejsou lymfocyty centrifugovány a odděleny od ostatních buněk v krvi. Poté se přidá antigen patogenu boreliózy a živný roztok a připraví se kultura lymfocytů. Přidáním radioaktivně značené aminokyseliny k produkci DNA, thyminu, lze pozorovat, zda jsou lymfocyty specifické pro antigen na patogenu lymské boreliózy.
Test však stále přináší mnoho falešně pozitivních a falešně negativních výsledků. To znamená, že infikované osoby nejsou rozpoznány a neinfikované osoby jsou nesprávně měřeny jako infikované. Jedním z důvodů je to, že test je velmi složitý a náročný.
Kromě toho je test také relativně nákladný. Předpokládá se, že určilo, že infekce boreliózou vede ke změně imunitní obrany. To naznačuje například nižší počet přirozených zabijáckých buněk u lymské boreliózy.
Povrchový protein CD-57 se nachází na přirozených zabíječských buňkách, které jsou aktivovány. A přesně to má být zvláště sníženo u infekce Lyme chorobou. Redukci těchto buněk lze tedy detekovat povrchovým proteinem.
Odebírá se také vzorek krve pro Test na boreliózu. V tomto testu se fluorescenčně značené (látky, které spouštějí světelnou reakci) protilátky proti antigenu CD-57 dostanou do kontaktu se vzorkem krve a provede se tak detekce. Zde se však mohou vyskytnout i falešně pozitivní nebo negativní výsledky.
To může být způsobeno skutečností, že buňky přirozeného zabíjení jsou redukovány jiným onemocněním nebo imunitní odpověď může být velmi proměnlivá. V tomto případě se zkoumají obranné buňky zvané monocyty. Po kontaktu s patogenem boreliózy by tyto buňky měly reagovat na patogen rychleji než poprvé.
Monocyty jsou odfiltrovány ze vzorku krve a přivedeny do kontaktu s patogenem boreliózy. Tato metoda je však stále ve výzkumu a její účinnost musí být ještě jasně prokázána ve studiích. - Další testy jsou test LTT (test transformace lymfocytů):
- K dispozici je také test CD-57. - Nejnovějším testem v oblasti diagnostiky lymské boreliózy je test Spirofind.
Všechny články v této sérii:
