Vytvoření obtokových obvodů
V případě, že plavidla v důsledku sevření arterioskleróza (kornatění tepen) a dochází k nedostatku kyslíku, tělo reaguje některými protiopatřeními, aby vyrovnalo kyslíkový dluh. Se sníženým cévním objemem v arterioskleróza, dochází k nárůstu krev tlak před zúženým cévním řezem. Anatomicky již existuje řada obtokových obvodů velkého plavidla, známá také jako anastomóza.
As krev tlak stoupá v odpovídajícím cévním segmentu, průtok krve těmito obtoky plavidla zvyšuje. Ty však mohou kompenzovat pouze určitou část kyslíkového dluhu, protože jsou obvykle tenčí a nemohou přepravovat tolik kyslíku bohatého krev. Pomalu postupující arterioskleróza as tím spojené otevírání obtokových nádob může být splněna určitá potřeba kyslíku, ale pokud je akutní okluze (infarkt), okamžitě požadované množství krve obvykle nelze transportovat. I při chronickém a pomalém zúžení je kapacita cév anastomózy v určitém okamžiku vyčerpána a pacient trpí klinickými příznaky.
Příčiny arteriosklerózy
Projekt příčiny arteriosklerózy se nacházejí hlavně v našem moderním způsobu života. Převážně sedavé zaměstnání a hojnost jídla v kombinaci s téměř konstantní úrovní stresu podporuje rozvoj arteriosklerotických plaků, a proto činí arteriosklerózu a její sekundární nemoci příčinou úmrtí v průmyslových zemích. Hlavní příčinou vápník vklady je nerovnováha v hladinách lipidů v krvi.
Nejdůležitější hodnota je cholesterolu, které lze rozdělit na dobré, ochranné HDL a špatné LDL. „Špatný“ LDL se ukládá z krve na stěny cév. Tam je absorbován buňkami a tvoří se takzvané pěnové buňky.
Přitahují další poslové látky, což v průběhu času vede k pevné kalcifikaci těchto oblastí v plavidle. Čím vyšší jsou hodnoty lipidů v krvi, tím rychleji a častěji se tyto plaky vyvíjejí. Navíc, vysoký krevní tlak může vystavit stěny cévy stresu a tím dále urychlit vývoj kalcifikací.
Vysoké hodnoty lipidů v krvi a vysoký krevní tlak jsou výsledkem našich obvykle nezdravých a nevyvážených strava. Chronický nedostatek pohybu však hraje svou roli také ve skutečnosti, že stále více lidí onemocní vysoký krevní tlak, vysoké krevní tuky a tím i arterioskleróza. Diagnóza arteriosklerózy je obvykle stanovena relativně pozdě, protože klinické příznaky se projeví pozdě.
Počáteční podezření na arteriosklerózu lze potvrdit během rozhovoru s pacientem. Pokud pacient poskytne tyto informace, lékař bude mít podezření, mimo jiné, na cévní změnu ve formě vaskulární kalcifikace (arterioskleróza). V případě arteriosklerotických změn v noha nebo paže tepen, může poskytnout jistotu takzvaný Ratschowův test polohy.
Jeden požádá pacienta, aby zvedl postiženou ruku nebo noha do vzduchu, aby krev z částí proudila zpět do středu těla. Aby se to urychlilo, je pacient požádán, aby rychle otevřel a zavřel pěst nebo pomocí noha směřující vzhůru, pro otáčení nohou. Po několika minutách se noha nebo paže položí na gauč a změří se čas potřebný k návratu krve do oblasti těla (návrat krve = červené zbarvení kůže).
Pokud je čas delší než 7 sekund, an tepna okluze musí být uzavřeno. Tento postup se však nepoužívá v srdce selhání nebo závažné PAD. Za účelem potvrzení diagnózy arteriosklerózy ultrazvuk je metoda volby v případech vazokonstrikce aortaledvin tepna nebo tepny nohou a paží.
Pomocí takzvaného Dopplerova vyšetření lze zviditelnit průtok krve a turbulence a identifikovat zúžení. Zúžení krční tepna s následným nedostatečným zásobováním mozek lze také zviditelnit tímto způsobem. Neurologické vyšetření v případě arteriosklerózy může naznačovat mozek nedostatečné zásobování, poslech krční tepna může odhalit zvuky proudění, test chůze může naznačovat podezření na cévní zúžení postihující nohy.
Studená a bledá končetina znamená úplnou tepnu okluze. Jedná se o absolutní nouzovou situaci, která musí být ošetřena co nejdříve, aby se zachránila odpovídající končetina. Krevní test
Obecně a krevní test a sběr hodnot krevních lipidů také naznačuje arteriosklerózu nebo riziko arteriosklerózy.
Zde cholesterolu hodnoty a zde LDL hodnoty cholesterolu jsou zvláště důležité. Pokud jsou hodnoty LDL vysoké a HDL hodnoty jsou nízké, existuje vysoká Arterioskleroseroserisiko. Je to pokles LDL a HDL zvýšit.
(HDL je protein, který se rychle transportuje cholesterolu z krve do buněk). Kromě toho by triglyceridy měly být stanoveny v laboratoři, což jsou také považovány za rizikové faktory pro arteriosklerózu. Neurologické vyšetření na arteriosklerózu může naznačovat a mozek nedostatek.
Obecně a krevní test a sběr hodnot krevních lipidů také naznačuje arteriosklerózu nebo riziko arteriosklerózy. Zde jsou zvláště důležité hodnoty cholesterolu a LDL cholesterolu. Pokud jsou hodnoty LDL vysoké a hodnoty HDL nízké, existuje vysoká Arterioskleroseroserisiko.
Je to pokles LDL a nárůst HDL. (HDL je protein, který rychle transportuje cholesterol z krve do buněk). Kromě toho by triglyceridy měly být stanoveny v laboratoři, což jsou také považovány za rizikové faktory pro arteriosklerózu.
- Stížnosti na prsou během cvičení
- Nebo zvýšení ztráty paměti,
- Příznaky paralýzy
- Nebo závratě nebo synkopa,
- Také údaj o vzdálenosti, kterou lze ujet před bolest v dolních končetinách se stává tažným často naznačuje arteriosklerotické změny v cévách. - Dále to indikují pacienti s aterosklerózou se zvyšujícím se zúžením tepen nohou bolest když ležíte, což se zlepší, pouze když je noha spuštěna. - Poslech krční tepny může produkovat zvuky toku,
- Test chůze může naznačovat podezření na vazokonstrikci postihující nohy.
- Studená a bledá končetina naznačuje úplnou arteriální okluzi. Jedná se o absolutní nouzovou situaci, která musí být ošetřena co nejrychleji, aby se zachránila dotyčná končetina. Artérioskleróza je onemocnění mnoha různých oborů.
Léčí ji primárně internista. Pokud srdce je ovlivněn plaky, jsou konzultováni kardiologové. Cévní chirurgové jsou obvykle zodpovědní za usazeniny v cévách nohou nebo v krční tepna. V ideálním případě je artérioskleróza léčena interdisciplinárně, tj. Ve spolupráci.
