Uveitida (zánět cévní kůže): příčiny, příznaky a léčba

Pokud dochází k trvalému poklesu zrakové ostrosti doprovázenému slzením a zarudnutím jednoho nebo obou očí, an oční lékař je třeba konzultovat, aby se vyloučilo uveitis, Tento zánět cévní membrány může ovlivnit pacienty bez ohledu na věk a měla by být okamžitě ošetřena, aby se zabránilo trvalému poškození oka.

Co je to uveitida?

uveitida je zánět cévní membrány oka. Oční bulva je struktura lemovaná třemi vrstvami tkáně, přičemž vrstva uprostřed se nazývá vaskulární membrána (uvea). Zánět může ovlivnit konkrétní oblasti uvey. To má za následek rozlišení mezi přední, střední a zadní uveitis, přičemž přední uveitida je nejčastější formou zánětu cévní membrány a označuje se také jako irititida nebo zánět duhovky. Toto onemocnění může být jednorázové nebo chronické. U postižených pacientů neexistují žádné věkové limity. Mezi příznaky patří nudné bolest v oku, které může vyzařovat do čela. Oko je červené a vodnaté. Zraková ostrost je obvykle snížena a citlivost na světlo. U chronické uveitidy často dochází k menšímu nepohodlí. Onemocnění se může objevit na jednom oku nebo oboustranně.

Příčiny

Příčiny uveitidy mohou být i bacily viry, houby a paraziti. Viry obsahovat opar nebo varicella. Zánět může také nastat během tuberkulóza or Lyme nemoc. Často je to důsledek jiného onemocnění, které již bylo překonáno, například průjmové onemocnění způsobené bakterie z Yersinie. Rozličný autoimunitní onemocnění také podporovat uvetitidu. Patří sem chronická střevní onemocnění Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida stejně jako revmatická onemocnění, jako jsou mladiství artritida, ankylozující spondylitida a sarkoidóza, roztroušená skleróza nebo jisté ledvina záněty. Často však nelze nalézt žádné příčiny výskytu onemocnění. V těchto případech se předpokládá, že jde o imunitní reakci těla na určité proteinové struktury oka, které jsou považovány za cizí tělu, což vyvolává uvetitidu.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Uveitida může být akutní nebo chronická. U chronických forem onemocnění jsou však možné akutní epizody s intervaly bez příznaků. Nejdůležitějším znakem je náhlé nebo pomalu se rozvíjející zhoršení zraku. Vize postižených se stále více rozmazává. Zraková ostrost klesá. Kromě toho těžké bolest často dochází. Velmi zřídka kosatec mohou být různě zbarvené. V závislosti na tom, kde je vaskulární membrána zapálená, může dojít také k výraznému zarudnutí oka s těžkým slzením a zvýšenou citlivostí na světlo (oslnění). To platí zejména v případě, že je přední část [zánět oka | oko zapáleno]]. V zásadě se rozlišují tři formy uveitidy. Existuje tedy přední, střední a zadní uveitida. Zadní uveitida je obvykle charakterizována pouze rozmazaným a nejasným viděním. Bolest, zde se obvykle nevyskytují zarudnutí očí a slzení. Ve většině případů je uveitida velmi léčitelná. V některých případech se však může stát chronickým. Později se pak recidivy vyskytují častěji. Někdy jsou adheze kosatec s objektivem nebo úhel komory jsou možné. Zhoršené vidění v důsledku zákalu sklivce, katarakty nebo glaukom také nastat. Pokud sítnice nebo cévnatka mohou být sítnice zničeny, což může vést k noci slepota nebo dokonce úplná slepota.

Diagnóza a průběh

Projekt oční lékař stanoví diagnózu uvetitidy. Dotazováním na pacienta již dostává první náznaky možného vaskulitida. Diagnózu lze potvrdit důkladným vyšetřením očního pozadí. Krev mohou být také nutné testy k detekci dalších infekcí, které mohou být základem vaskulitida. Jediný případ uveitidy se obvykle uzdraví bez dalších následků pro pacienta. Pokud se však infekce opakuje a dojde k rozvoji chronického zánětu, lze očekávat poškození oka, které trvale omezuje zrakovou ostrost.

Komplikace

V závislosti na typu uveitidy se mohou objevit různé komplikace. Typickou komplikací přední uveitidy je zánět v předním segmentu cévní membrány, který je spojen s poruchami zraku a příležitostně se zjizvením a trvalým poškozením zraku. Kromě toho kosatec a čočka se může stát přilnavou. V důsledku zvýšení nitroočního tlaku, tzv glaukom dojde. Při mírné uveitidě se může na sítnici někdy hromadit tekutina vést k trhání sítnice. Šedý zákal nebo glaukom může také nastat. Při zánětu zadní uveitidy je často poškozena i sítnice - což vede k problémům se zrakem, které mohou přejít na chronické. Mezi další možné komplikace patří zakalení oční čočka (šedý zákal) a uložení vápník v rohovce. U kojenců a malých dětí má uveitida často těžký průběh a způsobuje trvalé poškození oka. Operace může vést k poranění oka. Kromě toho se mohou objevit infekce nebo se oko nemusí po operaci správně zahojit a znovu se zapálit. Laserová terapie nese podobná rizika.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud příznaky kolem očí přetrvávají nebo se zvyšují, je třeba vyhledat lékaře. Vodnaté oči, zarudnutí a podráždění naznačují nesrovnalosti, které je třeba zkontrolovat a ošetřit. Pokud dojde ke zhoršení zraku, bolesti nebo zvýšenému riziku úrazu, je zapotřebí lékař určit příčinu. Pokud postižená osoba trpí citlivostí na světlo, rozmazané vidění nebo závraťje vhodná návštěva lékaře. Pokud noc slepota je si všiml, nebo pokud bolesti hlavy pravidelně objevovat, měl by být proveden výzkum příčiny. Náhlé změny v obvyklém vidění jsou považovány za znepokojující. Měly by být co nejdříve vyšetřeny lékařem. Poruchy slzného kanálu, otoky kolem očí nebo svědění by měly být také hlášeny lékaři. Od dokončení slepota pokud se neléčí, může dojít k návštěvě lékaře při prvních známkách nepravidelnosti. Navíc je vždy doporučena kontrolní návštěva lékaře, pokud je v každodenním životě pozorován rozdíl ve vidění v přímém srovnání s lidmi ze sociálního prostředí. Nejistota chůze, neobvyklé chování nebo změny nálady ukazovat zdraví poruchy, které by měly být projednány s lékařem. Psychologické nesrovnalosti se často vyskytují souběžně kvůli dysfunkci oka, protože emoční zátěž postižené osoby je velmi silná.

Léčba a terapie

Léčba uvetitidy závisí na příčině onemocnění. The oční lékař vybírá léky na zmírnění zánětu a prevenci dlouhodobého poškození oka. Pokud je příčina bakteriální, antibiotika jsou předepsány; pokud je příčina houbová, je předepsána antifungální léčba. Nejčastěji a kortizon mast je předepsána ke snížení zánětu. Je také důležité zabránit adhezi na duhovku. Za tímto účelem žák musí být vhodně rozšířen oční kapky (cykloplegika nebo mydriatika). Pokud imunitní systém je narušen, imunitní reakce je tlumena kortizon. V závislosti na typu zánětu, drogy jsou spravovány jako oční kapkyve formě tablet nebo jako injekce. U většiny pacientů správa of kortizon léčí uvetitidu. Pokud zánět dostatečně neustupuje, jsou k dispozici další léky, které mohou zasahovat do zánětlivého procesu vaskulitida a dosáhnout tak jeho uzdravení. Pouze ve zvláště závažných případech vyžaduje uvetitida operaci sklivce.

Prevence

Účinná prevence uvetitidy neexistuje, protože tato zánětlivá reakce může mít mnoho příčin. Je však nutné okamžitě navštívit oftalmologa, pokud se v oku vyskytne nepohodlí spojené se snížením zrakové ostrosti, aby bylo možné rychle diagnostikovat a léčit uvetitidu. To je zvláště důležité u pacientů se základními chronickými onemocněními.

Následovat

Aby se zabránilo rozvoji sekundárních onemocnění, měla by po léčbě uveitidy následovat komplexní následná péče. To spočívá v pravidelných následných vyšetřeních oftalmologa opatření zraková ostrost, zkoumá oční fundus i oko kůže, cévnatka, paprskové tělo a duhovku a kontroluje nitrooční tlak a přijímá včasná protiopatření v případě sekundárního onemocnění, které se vyvinulo, nebo obnovené uveitidy. Pokud je zraková ostrost trvale narušena v důsledku uveitidy, brýle or kontaktní čočky může být nutné. Pokud uveitida má za následek zakalení čočky, musí být také ošetřeno. Pokud se nitrooční tlak zvýšil v důsledku uveitidy nebo její léčby, musí se snížit pomocí léků. Z tohoto důvodu speciální voda tablety (Glaupax, Azemid), které snižují nitrooční tlak. Pokud je infekce viry, bakterie, houby nebo paraziti byly spouštěčem uveitidy, měla by být také dodržována zvýšená osobní hygiena. Zejména je třeba se vyvarovat tření očí nevyčištěnými nebo nedezinfikovanými rukama. Pokud je přítomno autoimunitní onemocnění, v jehož důsledku se vyvinula uveitida, musí se s ní zacházet odděleně, aby se zabránilo opětovnému vzniku uveitidy a vzniku sekundárních onemocnění očí.

Co můžete udělat sami

Ke zmírnění svědění a zarudnutí postiženého oka, domácí opravné prostředky jsou také dobré. Studený nebo teplé obklady se osvědčily jako okamžité opatření. Za tímto účelem by měl být namočen čistý hadřík studený nebo vlažné voda. Pak by měl být tento obklad opatrně umístěn na zavřené oko. Komprese pomáhá uvolnit postižené oko. Nebude však s infekcí bojovat. Oční výplachy mohou pomoci lépe. Takto, hnis mohou být vypláchnuty z oka. Jednou z metod vyplachování očí je vyplachování injekční stříkačkou bez jehly, která byla natažena vlažným voda. Zde by však měla voda kapat pomalu do oka pouze mírným tlakem, aby nedošlo k poškození rohovky. Komprimuje také pomocí heřmánek čaj je osvědčeným prostředkem k úlevě od příznaků uveitidy. Za tímto účelem by měla být voda vařena a máčena heřmánek čaj po dobu pěti až deseti minut. Je však důležité, aby tomu tak nebylo heřmánek čaj ze supermarketu, ale čistý heřmánek z lékárny nebo a zdraví obchod s jídlem. Pro překrytí by měl být čistý hadřík namočený vlažným nebo rovnoměrným způsobem studený heřmánkový zápar. Tato vlhká vrstva by měla být poté umístěna na postižené oko. Díky tomu může heřmánkový obklad vyvíjet své hojivé a uklidňující účinky.