Hashimoto
Chronická imunothyroiditida Hashimoto je autoimunitní onemocnění. Autoimunitní znamená, že tělo vlastní imunitní systém je namířena proti vlastnímu organismu. Je to chronické onemocnění z štítná žláza který způsobuje zánět orgánu.
U tohoto onemocnění je tkáň štítné žlázy systematicky ničena vlastními T-lymfocyty těla. T-lymfocyty jsou odpovědné za obranu proti patogenům. Existují dvě různé formy Hashimota tyreoiditida: chronická Hashimotova tyreoiditida způsobuje zvětšení štítná žlázazatímco Ord tyreoiditida způsobuje zmenšení velikosti štítné žlázy.
Obě formy však vykazují velmi podobné nebo stejné příznaky a obě nakonec vedou k hypotyreóza. Je to velmi časté autoimunitní onemocnění, které je nejčastější příčinou hypotyreóza. Obvykle jsou obě pohlaví postižena stejně.
Ukázalo se však, že hormonů hrají obzvláště důležitou roli, protože u Hashimotovy choroby se často rozvíjejí těhotné ženy nebo lidé vystavení zvýšenému stresu tyreoiditida. Doposud nebyly nalezeny žádné jasné důkazy o tom, co nakonec chorobu způsobuje. Je však známo, že imunitní systém je namířen proti tělu a speciální lymfy jsou vytvořeny uzly, které napadají a ničí tkáň štítné žlázy.
Možné jsou také genetické faktory, protože v rodině je často několik případů onemocnění. Kromě toho se toto onemocnění vyskytuje obzvláště často v souvislosti s těžkými virovými chorobami a syndromem PCO. Rovněž se zkoumá, do jaké míry je nadměrná jód příjem může způsobit onemocnění.
Všechny tyto příčiny však vycházejí z pozorování, která dosud nebyla dostatečně prokázána studiemi. Nemoc může zůstat bez povšimnutí po celá léta, i když je první protilátky objeví se v krev, může stále trvat velmi dlouho štítná žláza k poruše. Jak již bylo zmíněno výše, zpočátku dochází k nadměrné aktivitě štítné žlázy, což je však pozorováno pouze ve velmi vzácných případech, protože se téměř nevyskytují žádné příznaky.
Pouze když se nemoc přestěhovala hyperthyroidismus na hypotyreóza všímají si pacienti prvních příznaků. Zpočátku jsou však velmi nespecifické. Lidé pociťují větší chlad a častěji se vyskytuje studený pot a otoky.
Kromě toho existují některé příznaky, které přímo souvisejí s krk a umístění štítné žlázy. To může být pocit, že máte hrudku hrdlonebo chrapot a dokonce i pocit, že vás někdo zmáčkne krk. Pacienti jsou navíc unavení a chybí jim řízení.
Může vést k zažívacím a kardiovaskulárním chorobám, křehkým nehtům a matným a snadno zlomitelným vlasy. Ve velmi vážných případech neplodnost muže nebo ženy. Intenzita příznaků se samozřejmě může u jednotlivých pacientů lišit a má pacient zřídka všechny uvedené příznaky.
Průběh onemocnění je obvykle velmi mírný. Ve velmi málo případech může onemocnění dosáhnout závažnějšího průběhu. Jen velmi zřídka může Hashimotova encefalitida být doprovázena nemocí.
Nemoc může být diagnostikována tím, že vezme pacienta zdravotní historie a popisem příznaků na jedné straně a pomocí ultrazvuk a krev počítat s druhým. Nicméně, protilátky proti tkáni štítné žlázy se obvykle nacházejí pozdě v krev. ultrazvuk obrázek obvykle poskytuje informace v dřívější fázi, zda je pacient nemocný nebo ne.
Kromě toho, TSH hodnota se zvyšuje, pokud dojde k nedostatečné funkci štítné žlázy. Kromě výše uvedených vyšetření také štítná žláza scintigrafie a biopsie jsou prováděny. Člověk by se měl urgentně vyhnout nadměrnému příjmu jód. Selen má obvykle pozitivní účinek na obranu protilátek a v této souvislosti se často uvádí. Jakmile se objeví hypotyreóza, musí být pacientovi přidělena štítná žláza hormonů protože tělo je nedokáže produkovat dostatek z nich.
