Kameny močového měchýře: příčiny, příznaky a léčba

Měchýř kameny jsou močové kameny, které se mohou tvořit většinou v močovém měchýři, močovod or ledvina. Typickými příznaky jsou často poruchy močení, krev v moči nebo bolest při močení. Měchýř kameny by měly být v každém případě vyšetřeny a ošetřeny odborníkem.

Co jsou kameny močového měchýře?

Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu moči měchýř. Klikni pro zvětšení. Kameny močového měchýře se tvoří z soli které krystalizují v močovém měchýři méně často než v ledvinové pánve. Kameny močového měchýře se nejčastěji skládají z vápník fosfátoxalát vápenatý nebo kyselina močová. Jedná se o látky vytvořené z voda- nerozpustné sloučeniny. Kameny močového měchýře jsou různých velikostí. V některých případech jsou kameny močového měchýře velmi malé a nazývají se ledvina štěrk. Pak existují kameny močového měchýře, které vyplňují celý ledvinové pánve. Ženy jsou méně náchylné na kameny močového měchýře než muži. Pokud se kameny močového měchýře pohybují od ledvina k močovodtrpící lidé mohou být uvězněni. Křeče nebo ostré bodnutí bolest (renální kolika) se náhle objeví v bederní oblasti močového měchýře. Někteří z postižených si také stěžují na silné nutkání močit, zvracení, zimnice or krev v moči během koliky. Velmi často se při tom vyplavují kameny močového měchýře. Pokud jsou kameny močového měchýře příliš velké a nemohou migrovat, vyvinou se chronické ledvinové kameny. Ledvinové kameny velmi často způsobují malé nepohodlí. Pouze neustálým podrážděním ledvin sliznice, může vést na chronickou ledvinnou pánev zánět u postižených. Chronická ledvinová pánev zánět z dlouhodobého hlediska je příčinou zmenšené ledviny.

Příčiny

Běžnými příčinami kamenů močového měchýře jsou poruchy kyselina močová metabolismus, vápník metabolismus a další zdravotní stavy, které brání toku moči a vést do moči koncentrace. Nedostatečný příjem tekutin, stres, duševní stres a slaná strava jsou jiné rizikové faktory.

  • Příliš malý příjem tekutin
  • Chronické infekce močových cest
  • Poruchy metabolismu vápníku
  • Jiné patologické stavy, při kterých je omezen tok moči a vede k moči koncentrace.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Kameny močového měchýře nemusí nutně způsobovat nepohodlí, záleží na umístění a velikosti. U některých lidí nezpůsobují žádné nepohodlí. Pokud je kámen v močovém měchýři, může obvykle projít močová trubice bez jakýchkoli problémů. Stává se obtížným, pokud dojde k ucpání dolního výstupu močového měchýře směrem k močová trubice. Pokud je tam zaseknutý větší kámen, může moč zálohovat a jen malé množství voda může být předán. I přes močení mají pacienti nadále pocit, že je třeba močit, a musí často navštěvovat toaletu. Silný, kolický bolest v dolní části břicha je charakteristický pro kameny močového měchýře. To je způsobeno podrážděním sliznice ostrými kameny močového měchýře. Samotné močení může být také velmi bolestivé, protože moč nemůže správně odtékat. Močová retence může jít až k ledvinám. Když moč úplně zálohuje, lékaři tomu říkají zadržování moči (ischuria). Mnoho pacientů s kameny v močovém měchýři je uvnitř neklidných a hledají polohu bez bolesti kvůli silné bolesti. Útoky bolesti mohou být tak silné, že se spustí nevolnost a zvracení. Postižené osoby by měly navštívit lékaře, pokud existuje podezření na kameny močového měchýře, protože zadržování moči až do ledvin může způsobit poškození ledvin.

Kurz

Pokud kameny močového měchýře cestují z ledviny do močovod, mohou se zachytit v úzkých bodech v odvodňovacím systému moči. V bederní oblasti močového měchýře se náhle objeví křeče nebo silná bodavá bolest (renální kolika). Někteří z postižených si také stěžují na silné nutkání močit, zvracení, zimnice or krev v moči během koliky. Velmi často se při tom vyplavují kameny močového měchýře. Pokud jsou kameny močového měchýře příliš velké a nemohou migrovat, vyvinou se chronické ledvinové kameny. Jak choroba postupuje, ledvinové pánevní kameny způsobují malé nepohodlí. Pouze neustálým podrážděním ledvin sliznice, může vést na chronickou ledvinnou pánev zánět. Chronický renální zánět pánve je dlouhodobě příčinou zmenšené ledviny. Kameny močového měchýře mohou blokovat odtok ledvin a dochází k zadržování moči. Ledvina přestane fungovat a odpadní produkty, které se mají vylučovat, se místo toho hromadí v krvi. Různé látky v krvi zvyšují hladinu a nazývá se urotoxicita (uremie).

Komplikace

Kameny močového měchýře obvykle nezpůsobují žádné sekundární poškození. Kámen s ostrými hranami je schopen poranit močová trubice. Následné zjizvení může vést k chronickému nepohodlí během močení. Pokud močové kameny opustí ledviny odtokem močových cest, existuje riziko, že se zaseknou v močovodech, na výstupu z močového měchýře nebo v močové trubici. To způsobuje ostrou, křečovitou bolest (koliku) v bederní oblasti, která často vyzařuje do dolní části břicha a na nepostiženou stranu těla. Těžká, akutní kolika je vždy lékařská pohotovost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud jsou kameny močového měchýře zaseknuté v jednom z močovodů, odtok moči je znemožněn. Retence moči způsobuje ledvinové pánve dilatovat a může se zapálit. Mezi příznaky závažného akutního zánětu ledvinné pánve patří především horečka a zimnice. Život ohrožující komplikace je otrava krve (sepse) ve vzácných případech. Pokud jsou kameny močového měchýře zaseknuté v jednom z močovodů, odtok moči je znemožněn. Retence moči způsobuje dilataci ledvinné pánve a může se zapálit. Mezi příznaky závažného akutního zánětu ledvinné pánve patří především horečka a zimnice. Pokud jsou kameny močového měchýře chirurgicky odstraněny, existují další chirurgická rizika.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Problémy s močením v každém případě vyžadují okamžité a komplexní lékařské vysvětlení. V případě konkrétního podezření na kameny močového měchýře je třeba okamžitě jít k rodinnému lékaři. Zejména příznaky jako časté močeníneobvykle malé množství moči nebo bolesti a křeče během močení je třeba okamžitě vyjasnit. Zejména tzv. Stakkatomiktion, při kterém se během močení opakovaně přerušuje proud moči, vyžaduje lékařské objasnění. Návštěva nemocnice se doporučuje, pokud je v moči detekována krev nebo se vyskytují křeče močového měchýře se silnou bolestí podobnou kontrakci. Výše uvedené stížnosti nezmizí samy od sebe, ale v průběhu onemocnění se dokonce zvyšují. Nejpozději v případě, že zaznamenáte silnou bolest a rostoucí pocit nemoci, je nutné vyhledat lékaře. Pacienti s osteoporóza, poruchy štítné žlázy nebo stávající infekce močových cest patří do rizikových skupin a měly by tyto stížnosti neprodleně projednat s jejich rodinným lékařem, aby se předešlo dalším komplikacím. Dalšími kontakty jsou urolog nebo gynekolog.

Léčba a terapie

Je vhodné nechat si ošetřit kameny močového měchýře pouze lékařem. Lékař může určit velikost kamenů močového měchýře a umístění kamenů močového měchýře pomocí různých vyšetření. Postiženým osobám je obvykle předepsána kombinace terapie skládající se z antispasmodických, analgetických a proplachovacích léků, zvýšeného příjmu tekutin, tepla a spousty pohybu. Někdy mohou být kameny močového měchýře rozpuštěny léky. Pokud jsou kameny močového měchýře pohodlně umístěny, jsou odstraněny lékařskou léčkou. Doktor rozbije větší kameny močového měchýře šok léčba vlnami (ultrazvuk). V některých případech je chirurgický zákrok k odstranění kamenů močového měchýře nevyhnutelný. Poté jsou odstraněné kameny močového měchýře v laboratoři analyzovány na jejich složení a je stanoveno, ze kterého soli byly vytvořeny kameny močového měchýře. Následující domácí léky se ukázaly jako alternativní forma terapie pro odstranění kamenů z močového měchýře:

  • Bez soli, vegetariánské strava (kořeněná jídla a strava bohatá na maso produkují ostrou moč! Dochází k podráždění močového měchýře).
  • Žádné studené nápoje
  • Žádná káva ani alkoholické nápoje
  • Užívání bylinných kapek (např bříza listy, hajzl, přeslička) podporují proplachování močových cest.

Pro snížení a zmírnění bolesti z možného zánětu mohou trpící aplikovat horké lněné semínko a balíčky květů sena v bederní oblasti močového měchýře. Ohniska zánětu může postižená osoba přímo řešit masážemi třikrát až čtyřikrát denně v oblasti bederního měchýře. Zde může postižená osoba použít přírodní masáž olej nebo pár kapek olej z čajovníkuProtizánětlivý a antibakteriální účinek jablka jablečný ocet v oblasti ledvin a močového měchýře. Poměr kyselin a zásad je regulován v moči. Jablko jablečný ocet stimuluje metabolismus a podporuje odstranění toxinů a odpadních produktů prostřednictvím kůže. Ledvinám se ulevilo a výkon ledvin se zvýšil. Aby se zabránilo usazování kamenů v močovém měchýři, měli by trpící hodně pít. Utrpitelé, kteří již měli kameny v močovém měchýři, by se měli vyhýbat látkám v nich strava které jsou pro ně škodlivé. Obecně platí, že pokud jsou diagnostikovány kameny močového měchýře, je třeba se vyvarovat konzumace drobů. Infekce močových cest a kameny močového měchýře musí být vždy ošetřeny lékařem.

Výhled a prognóza

Ve většině případů se kameny močového měchýře vylučují močí a nezpůsobují trvalé poškození močových cest, i když při průchodu močovou trubicí mohou způsobit vážné nepohodlí. Kameny močového měchýře s ostrými hranami mohou poranit močovou trubici nebo stěnu močového měchýře a jizvy výsledná forma může trvale narušit močení. Chirurgické odstranění kamenů z močového měchýře není obvykle nutné, ani nemůže zaručit, že se nové již nevytvoří. Kameny močového měchýře mají tendenci se znovu a znovu tvořit, zejména u lidí, kteří je již měli. Výhled se však může zlepšit, pokud se pacienti budou starat o svůj životní styl, aby minimalizovali riziko konzumací vyvážené stravy a dostatečným pohybem. Dieta s vysokým obsahem vlákniny a nízkým obsahem zvířat Proteinů je příznivé. Lidé se sklonem k tvorbě kamenů by měli omezovat potraviny na purin a kyselina šťavelová, např. maso, zejména droby, ryby, mořské plody, špenát, mangold, luštěniny, káva a Černý čaj, rebarbora. Kromě toho je důležité propláchnout močové cesty pitím velkého množství tekutin, aby došlo k sedimentaci minerálů soli nepodporuje tvorbu kamene. Nicméně i tyto preventivní opatření nakonec nemůže obecně vyloučit riziko tvorby kamenů.

Následná péče

Následná péče je zvláště důležitá u kamenů močových cest, včetně kamenů močového měchýře. V případě potřeby následná opatření opatření nejsou brány, recidiva kamene se vyskytuje asi v 50 procentech případů a může se také vyvinout více recidiv kamene. Jeden z nejdůležitějších opatření v následné péči je úprava chování ze strany pacientů. Musí přijmout cílená opatření proti příčinám tvorby močových kamenů. Patří sem především špatné stravovací návyky, nedostatečný příjem tekutin a obezita a nedostatek pohybu. Pacienti s BMI 25 nebo vyšším by měli určitě nejprve snížit svou tělesnou hmotnost. Pokud toho nelze dosáhnout samostatně, je třeba se poradit s odborníkem na výživu. Redukci hmotnosti podporuje také pravidelné cvičení. Pro pacienty, kteří vůbec necvičí nebo cvičí co nejméně, protože jsou nadváha, půlhodinová procházka denně nebo dvě až tři hodiny vodní gymnastika za týden často vykazují počáteční úspěch. Redukční dieta by měla být také kombinována se změnou stravy a mělo by se zabránit pravidelné konzumaci velkého množství živočišného tuku. Pravidelná konzumace čerstvého ovoce a zeleniny má naopak pozitivní vliv na celkovou pohodu a AIDS trávení. Kromě změn ve stravě musí mnoho pacientů také zvýšit příjem tekutin. Pravidelně vylučované množství moči denně by mělo být nejméně dva litry.

Co můžete udělat sami

Pro první pomoc v kamenech močového měchýře by měla být moč zředěna vypitím nejméně 2.5 litru voda nebo neslazený čaj k vynucení a usnadnění vylučování. Aby se zabránilo cystin kameny, množství pití by mělo být až tři litry. Jeden litr z toho by se měl vypít v noci. Nápoj čerstvého gaučová tráva zalité horkou vodou pomáhá lépe vyplavovat kameny močového měchýře. Dva šálky kukuřice, rozmarýna or fenykl čaj denně pomůže s odvodněním. Mezi osvědčené domácí opravné prostředky je také kurz bezinka džus. Denně by se mělo vypít 50 ml. V zásadě by strava měla být nízká vápník, protože to také znamená, že se vstřebává málo oxalátu. Mezi potraviny, které se z tohoto důvodu raději nejedí neustále, patří například rebarbora, řepa, mangold a špenát, stejně jako ořechy, kola, Černý čaj a káva. Potraviny s nízkým obsahem šťavelanu zahrnují třešně, meruňky a hrušky. Salát i maliny a jablka lze do jídla začlenit mírně. Rýže se také doporučuje, protože má silný dehydratační účinek.