Virová meningitida: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Kardiovaskulární (I00 - I99).

  • Subarachnoidální krvácení (SAB; krvácení mezi cribriformními meningy a měkkými meningy; výskyt: 1-3%); symptomatologie: postupujte podle „Ottawského pravidla pro subarachnoidální krvácení“:
    • Věk ≥ 40 let
    • Meningismus (příznak bolestivé krk ztuhlost podráždění a nemoci meningy).
    • Synkopa (krátká ztráta vědomí) nebo porucha vědomí (somnolence, sopor a kóma).
    • Nástup cefalgie (bolest hlavy) během fyzické aktivity.
    • Zahřmění bolest hlavy/ destruktivní bolest hlavy (asi 50% případů).
    • Omezená pohyblivost krční páteře (krční páteř).

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Rocky Mountain spatřen horečka (RMSF; Horečka skvrnitá na Rocky Mountain) - nejčastější a nejzávažnější onemocnění způsobené rickettsií (bakterií Rickettsia rickettsii) ve Spojených státech.
  • Intelektuální malárie (zvažte při vstupu do země ze subsaharské Afriky) - výskyt přibližně u 1% pacientů s P. falciparium malárie - zejména u dětí v subsaharské Africe; symptomatologie: bolest hlavy s obecnou malátností; u dětí často doprovázených charakteristickými změnami na sítnici (tzv. maláriová retinopatie); dále neurologické ohniskové příznaky, jako je paralýza a záchvaty, stejně jako kóma; do smrti zástavou dýchání obvykle uplyne pouze 24 hodin; navzdory léčbě zemře asi 15–20% pacientů; nejvíce úmrtí jsou děti do pěti let.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Meningeosis carcinomatosa - metastáz nádorového onemocnění v meningy.
  • Ruptura nádorové cysty - prasknutí dutiny (cysty) naplněné maligními buňkami (rakovinové onemocnění).

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).