Rentgen krátce zvané rentgenové vyšetření břicha (synonyma: rentgen břicha; přehled břicha, přehled břicha) spolu s břišní sonografií (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů), je součástí základní diagnostiky břicha (břicha). Obě vyšetření ukazují cestu pro další diagnostiku nebo již naznačují vhodná terapeutická opatření. Rentgen břicho je přirozený obraz břicha bez použití kontrastní látky.
Indikace (oblasti použití)
- Aerobilie - detekce volného vzduchu
- Akutní břicho - akutní symptomatologie onemocnění v břiše (břišní dutině) vyžadující urgentní léčbu.
- Plyn ve střevní stěně nebo portálu žíla v pokročilé ischemii (smrt tkáně v důsledku kyslík ztráta).
- Cizí těleso
- Ileus (střevní obstrukce)
- Detekce kalcifikací nebo kamenů (např. žlučové kameny).
- Perforace dutého orgánu - např. Střeva.
- Subileus (neúplné střevní obstrukce).
- Toxický megakolon - paralýza vyvolaná toxiny a masivní dilatace dvojtečka (rozšíření tlustého střeva;> 6 cm; nedostatečná haustrace / plisování tlustého střeva), kterou doprovází akutní břicho (nejtěžší bolest břicha), zvracení, klinické příznaky šok a sepse (krev otrava); komplikace ulcerózní kolitida; letalita (úmrtnost související s celkovým počtem lidí trpících onemocněním) je asi 30%.
- Nádory
- Detekce kalcifikací (lymfy uzly, plavidla, pankreas / slinivka břišní) nebo například beton žlučové kameny, ledvina kameny.
Postup
Rentgen břicho se často používá jako pohotovost a většinou na začátku rozsáhlejší diagnostiky (případně s použitím rentgenového kontrastního média). Pacient nemusí být nijak zvlášť vzděláván. Nicméně opatrně zdravotní historie musí být přijata předem. Vyšetření je konvenčním rentgenovým vyšetřením. Zkouška se provádí v následujících polohách:
- Stojící
- V levé boční poloze
- V poloze na zádech
V závislosti na indikaci a na schopnosti pacienta pohybovat se vybere pozice. Obraz v poloze na zádech je vytvořen pomocí dráhy paprsku ap (přední zadní dráha paprsku - rentgenové paprsky pronikají do tkání pacienta zepředu a jsou registrovány rentgenovým detektorem v zadní části pacienta). Kvůli radiační expozici těhotenství u žen by měly být vyloučeny. V závislosti na problému by vyšetření mělo vizualizovat nebo diagnostikovat následující struktury a umožnit lékaři nebo rentgenologovi provést hlášení:
- Distribuce střevního plynu
- Volný vzduch v břišní dutině
- Vzduch v žlučovodech
- Vzduch v systému portálních žil
- Vzduch ve střevní stěně - v důsledku infekce tvorbou plynů bakterie.
- Úroveň vzduchu a tekutin ve střevě - známka ileu (střevní obstrukce).
- Změny orgánů - gastrointestinální trakt, játra, slezina a slinivka břišní (pankreas).
- Kalcifikace (lymfy uzly, plavidla, slinivka břišní) nebo například beton žlučové kameny, ledvina kameny.
- Posouzení měkkých tkání
- Textura stínu psoas
- Textura kostních struktur
