Zánět rohovky (keratitida)

Úvod

Vzácnější než zánět spojivek je zánět rohovky. Může však trvale zhoršit vidění, čímž se zánět rohovky stane nebezpečnějším než zánět spojivek. Za normálních okolností je neporušená rohovka chráněna svou přirozenou obranou, takže nepoškozená rohovka není obvykle zapálená.

K osvětlení široce otevřeného oka se používá štěrbinová lampa. Světlo hledá bělavé vředy v rohovce. Je také možné vidět hnis v přední oční komoře mezi rohovkou a kosatec.

  • Nosit kontaktní čočky příliš často / příliš dlouho nebo špatně sedět
  • Herpes viry
  • Plísňové infekce
  • Suché oči (= zvýšené tření)
  • Nedostatečné uzavření víčka (= vysušení rohovky)
  • Podráždění / poranění cizími tělesy
  • Revmatická onemocnění

V mnoha případech se jedná o infekci choroboplodné zárodky, což může vést k zánětu rohovky. Každý, kdo má zánět rohovky způsobený choroboplodné zárodky je nakažlivá v průměru dva týdny po nástupu nemoci a může pokračovat v nošení bakterie, viry nebo houby. To se děje jednoduše prostřednictvím slzná tekutina.

Z tohoto důvodu je třeba se vyhnout třením očí, aby se při potřesení rukou nebo dotyku předmětů nepřenášela infekční slzná sekrece, která se pak nachází na rukou. Časté mytí rukou může také pomoci zabránit šíření. Existují však také neinfekční příčiny zánětu rohovky, například příliš suché oči, které mohou také dráždit rohovku.

Protože neexistují žádné choroboplodné zárodky jako příčina není možná žádná infekce. Přesto je třeba dbát na správnou hygienu. Typické příznaky zánětu rohovky jsou: hořící bolest červené oči pocit cizího těla v oku: obvykle je popsán pocit tření brusného papíru nebo zrn písku v oku fotofobie (fotofobie) tvorba slz nebo jiných sekrecí a hlenu Zatímco vidění není narušeno zánět spojivek, může se zhoršit při zánětu rohovky.

V nejhorším případě je to dokonce možné krev plavidla tvořit se v oku nebo hromadit tekutinu, k čemuž z dlouhodobého hlediska může dojít slepota nebo vřed. Výrazným příznakem téměř každého zánětu je bolest. Při zánětu rohovky je rohovka jako vrchní vrstva podrážděná nebo poškozená, což způsobuje vystavení nervových zakončení na povrchu, což vede k bolestivému nepohodlí.

  • Hořící bolest
  • červené oči
  • Pocit cizího těla v oku: obvykle je popsán pocit tření brusného papíru nebo zrn písku v oku
  • Fotofobie (lehká averze)
  • Tvorba slz nebo jiných sekrecí a hlenu

Jakmile je podezření na zánět rohovky, měli byste okamžitě vyhledat očního lékaře. Infekce musí být detekována včas, aby bylo možné zachovat vidění a umožnit cílenou léčbu. Po zánětu rohovky se často tvoří jizvy, které mohou vést k trvalému snížení vidění.

V závislosti na závažnosti zánětu a načasování léčby se doba léčby může lišit. Adekvátní léčba však obvykle trvá několik dní až dva až čtyři týdny. Nositelé kontaktních čoček by neměli nosit čočky alespoň po dobu léčby.

Pokud je hygiena nedostatečná, kontaktní čočky jsou živnou půdou pro bakterie. Do budoucna je také třeba věnovat pozornost pravidelné výměně dezinfekční kapaliny a také nádobek na čočky. Před nasazením a vyjmutím čoček se doporučuje důkladně si umýt ruce, aby nedošlo k novému zánětu rohovky.

V nejhorším případě slepota nebo mohou nastat jiná omezení oka, která jsou nevratná. Včasná návštěva lékaře má proto pro terapii, a tedy i po celou dobu trvání, nesmírný význam. V závislosti na příčině vyžadují různé formy zánětu rohovky (keratitida) různé terapie: Zánět rohovky způsobený bakterie (bakteriální keratitida) Většina zánětů rohovky souvisejících s infekcemi je způsobena bakteriemi. Nejběžnějšími patogeny jsou stafylokoky a pneumokoky a rohovka je zvláště ohrožena, když je infikována Pseudomonas aeruginosa.

K léčbě bakteriálního zánětu rohovky je často předepsána antibiotická oční mast, jako např Floxal oční mast. S výjimkou výjimek, jako jsou gonokoky, které mohou způsobovat závažné infekce, zejména u novorozenců, vyžaduje bakteriální infekce obvykle poškození povrchu rohovky, aby patogeny mohly pronikat rohovkou. Z tohoto důvodu je bakteriální zánět rohovky nejčastější kvůli kontaktní čočky, poranění rohovky, oslabení imunitní systém nebo zánět / vytěsnění slzné kanály.

Pacient si často všimne citlivosti na světlo, oční víčko křeče a závažné bolest když je bakteriální infekce rohovky. The spojivka je také silně zarudlá. The vřed na rohovce, kterou lze vidět během vyšetření, je viditelná jako a deprese a je obvykle šedavě zbarvený s okolní stěnou prstenu.

Často také existuje hnis v přední oční komoře a lze jej vidět za rohovkou jako bělavý žlutý povlak na dolním okraji (hypopyon). V nejhorším případě vřed rohovky může prorazit dovnitř a způsobit otevření rohovky (perforace, perforující vřed). Komorový mok, který se nachází v očních komorách, proudí skrz toto a kosatec (iris) leží v otvoru.

Avšak i bez otevření rohovky kosatec se může přichytit na rohovku v případě závažného zánětu rohovky a zvýšení nitroočního tlaku, tzv glaukom, může dojít. Jako zkouška krátká oční test se provádí po zdravotní historie, oko je vyšetřeno a je odebrán nátěr rohovky, který je odeslán do laboratoře. Tam může být patogen vyšetřen a poté ošetřen speciálně vhodným způsobem antibiotika, např. s Refobacinem, následuje.

Vzhledem k tomu, že zánět rohovky může způsobit rozsáhlé následné poškození, doporučuje se zahájit antibiotickou terapii standardními přípravky ve formě oční kapky které jsou účinné proti mnoha typům bakterie ještě dříve, než bude znám přesný patogen. Může být také vhodné podat antibiotika jako injekce pod spojivka. Jakmile jsou známy výsledky laboratorního vyšetření, lze výběr antibiotik upravit podle přesného patogenu.

S výjimkou případů infekce Pseudomonas, další léčba kortizon nesmí být použit. Ve velmi závažných případech, kdy je třeba se obávat otevření (perforace) rohovky nebo k ní již došlo, může být nutná nouzová transplantace rohovky. To je také možné u jizev v rohovce způsobených předchozím zánětem.

V závislosti na příčině zánětu rohovky lékař předepíše vhodné oční kapky. Forum suché očilze ke zvlhčení použít běžný přípravek. Kapky by měly pomoci nalepit na oko ochranný film.

Pokud je však příčinou patogen, oční kapky musí být kombinován s určitými léky. V případě bakterií se používá antibiotikum, v případě hub antifungální látka a v případě viry virové činidlo pro potírání patogenů. Pokud je to opar virus, může být také nutné užít další tablety.

Jelikož se jedná o velmi závažné a potenciálně nebezpečné onemocnění oka, měla by být léčba domácími léky prováděna v zásadě pouze jako doprovod k léčebné terapii a měla by být předem projednána s ošetřujícím lékařem. Za účelem boje hořící a svědění očí, četné AIDS lze použít chladicí účinek. Nezáleží na tom, zda jde o tvarohové obklady, chladné obaly nebo studené obklady a obálky s vodou.

Ti, kteří cítí, že teplo pravděpodobně pomůže, to mohou zkusit také pomocí obkladů. Kromě toho lze k vyplachování použít oční sprchy hnis nebo vyčistěte ucpané slzné potrubí. Místnosti, ve kterých bydlíte, by v zásadě měly být také zatemněné nebo sluneční brýle je třeba nosit k ochraně očí.

Pokud je to možné, je třeba se vyhnout obrazovkám počítačů, televizních obrazovek atd. A také je možné použít homeopatika doplněk terapie, ale nikdy by neměla být jedinou hlavní terapií. Od té doby slepota může dojít v nejhorším případě, je velmi důležité navštívit očního lékaře.

Po konzultaci s ošetřujícím oční lékař, homeopatické léky lze stále používat. Pokud chcete, můžete použít oční kapky nebo čajové infuze.Světlomet (Euphrasia) je pro tento účel obzvláště populární. Ale také jiné rostliny, jako je měsíček nebo vlaštovičník jsou zde použity.

Někdy heřmánek je také doporučeno, ale má také potenciálně dráždivé vlastnosti pro oko a mělo by se používat pouze na oční víčko Pokud možno. Všechny tyto léčivé rostliny lze pohodlně nalít jako čaj, takže čajový sáček lze umístit na oční víčko pro aplikaci. Pomocí komprese lze čaje pohodlně aplikovat na oko.

Nemocná dovolená může být užitečnou metodou k urychlení procesu hojení. Obvykle se doporučuje vzít si nemocenskou dovolenou po dobu asi 2 týdnů, protože oči potřebují tuto dobu, aby se zánět uzdravil, než se vrátíte do práce, školy nebo péče o děti. To však platí spíše pro virový zánět rohovky, protože to může být velmi nakažlivé. Pokud je zánět rohovky způsoben houbami, riziko přenosu je menší. I zde je však možná dvoutýdenní pracovní neschopnost.