Patogeneze (vývoj onemocnění) Ikterus je důsledkem výrazného zvýšení hladin bilirubinu v krvi (hyperbilirubinémie). Fyziologický („přírodní“) je denní syntéza bilirubinu přibližně 300 mg, převážně v játrech a slezině rozkladem hemoglobinu (80%). Bilirubin je nerozpustný ve vodě, a proto se nevylučuje žlučí ani se nemočí. V… Žloutenka (Icterus): Příčiny
Terapie žloutenky (žloutenka) závisí na příčině. Obecná opatření Omezená konzumace alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně). Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Vyhýbání se stresu z prostředí: expozice fenolu otravy houbami Pravidelné prohlídky Pravidelné lékařské prohlídky Nutriční medicína Nutriční poradenství… Žloutenka (Icterus): Terapie
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky žloutenky (žloutenky). Rodinná anamnéza Existuje ve vaší rodině v minulosti častá nemoc jater/žlučníku? Existují ve vaší rodině nějaká dědičná onemocnění (např. Meulengrachtova choroba, Wilsonova choroba atd.)? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste vystaveni škodlivým pracovním látkám… Žloutenka (Icterus): Lékařská historie
Nemoci, které mohou způsobit prehepatickou žloutenku: Krev, orgány krvetvorných orgánů-imunitní systém (D50-D90). Hemolytické anémie (anémie), jako je sférocytóza (anémie sféroidních buněk) nebo srpkovitá anémie (med.: Drepanocytóza; také srpkovitá anémie, srpkovitá anémie): genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností, které postihuje erytrocyty (červené krvinky); patří do skupiny hemoglobinopatií (poruch… Žloutenka (Icterus): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení): Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka)* [zežloutnutí kůže a sliznic, nejpravděpodobnější u sklerů] Břicho (břicho): Tvar břicha? … Žloutenka (Icterus): Vyšetření
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Abdominální ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) [kameny, primární tumory, metastázy (dceřiné tumory)] Játra a žlučník (sonografie jater). Pankreas (pankreas; pankreatická sonografie). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Počítačová tomografie (CT)… Žloutenka (Icterus): Diagnostické testy
Spolu se žloutenkou (žloutenkou) se mohou objevit následující příznaky a stížnosti: Patognomické (charakteristické pro onemocnění). Žloutnutí kůže a sliznic - s největší pravděpodobností viditelné v sklérách (oční skléry); žloutnutí také ovlivňuje vnitřní orgány a tělní tekutiny Ikterus je viditelný jako: Sklerální ikterus: koncentrace bilirubinu 2 mg/dl. Kůže… Žloutenka (Icterus): Příznaky, stížnosti, příznaky
