Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky keratoconjunctivitis sicca (syndrom suchého oka). Rodinná anamnéza Existují ve vaší rodině jednotlivci s očním onemocněním? Sociální historie Jaké je vaše povolání? (Práce na obrazovce?) Jste ve svém povolání vystaveni škodlivým činitelům? (viz historie životního prostředí) Kouří se v ... Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Anamnéza
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Oči [slizniční sekrece, unavené oči, oteklá víčka, červené oči], dále kontrola očních víček: Frekvence mrkání víček (během řeči (15 ± 13 mrknutí/minutu) a čtení (5… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu-v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzikálním vyšetření atd.-pro diferenciální diagnostické objasnění Malý krevní obraz Diferenční krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Stanovení hladiny vitaminu A Diagnostika revmatismu-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace); revmatoidní faktor (RF), CCP-AK… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Test a diagnostika
Terapeutický cíl Zmírněte příznaky obnovením normální sekrece slz. Doporučení k terapii Používání náhrad slz (základní terapie). Při dysfunkci meibomské žlázy: slzné náhražky obsahující lipidy, jako jsou fosfolipidy, triglyceridy a ricinový olej. Při závažných zánětlivých reakcích topická protizánětlivá terapie: Glukokortikoidy: snižují se po dobu 2 až 4 týdnů. Cyklosporin (cyklosporin A) (imunosupresivum): 0.05%… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Drogová terapie
K určení, zda je přítomna keratoconjunctivitis sicca (suché oko), se používá několik testů: Schirmerův test (test sekrece slz): měření množství produkce slz; za tímto účelem se do spojivkového vaku ve vnějším koutku víčka vloží 5 mm široký a 35 mm dlouhý pás filtračního papíru (lakmusový papír) a měří se zvlhčení; po … Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Diagnostické testy
Keratoconjunctivitis sicca může být příznakem nedostatku následujících životně důležitých živin (mikroživin). Vitamín A V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) se k prevenci používají následující životně důležité látky (makroživiny). Omega-3 mastné kyseliny V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) se pro podpůrnou terapii mikroživinami (životně důležité…) používají následující životně důležité látky (makronutrienty) Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): léčba mikroživinami
Pokud léčba náhradou slz není dostačující, může pomoci skleroterapie slzného bodu. Slzné slzy směřují slznou tekutinu do odtokových slzných kanálků. Pokud jsou sklerotizováni, slzná tekutina proudí pomaleji, což vede k úlevě od symptomů. Dočasné uzavření slzných bodů malým kolagenem nebo silikonem ... Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Chirurgická léčba
Aby se zabránilo keratoconjunctivitis sicca (syndrom suchého oka), je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Strava Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence pomocí mikroživin. Konzumace stimulantů Alkohol (doba rozpadu slzného filmu ↓ (doba zobáku, ALE), osmolarita slzného filmu ↑). Tabák (pasivní kouření) Nošení kontaktních čoček Práce na obrazovce počítače… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Prevence
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Aplazie slzné žlázy - genetická absence slzných žláz. Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Sarkoidóza - zánětlivé systémové onemocnění postihující zejména kůži, plíce a lymfatické uzliny. Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Xerooftalmie - suchost oka jako příznak nedostatku vitaminu A… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedena nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět keratoconjunctivitis sicca (syndrom suchého oka): Oči a oční přídavky (H00 - H59). Perforace rohovky Bolestivý zánět oka v důsledku selhání ochrany oka slznou tekutinou Ulcus corneae (ulcerace rohovky; vředy rohovky).
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat keratokonjunktivitidu sicca (syndrom suchého oka): Zarudnutí očí Pocit cizího tělesa Pocit sucha Pocit tlaku Pálení Škrábání Svrbení Sekrece hlenu Unavené oči Oteklé víčka Nesnášenlivost kontaktních čoček Příležitostná bolest - průvan, kouř . Citlivost na světlo / fobie (fotofobie).
Patogeneze (vývoj onemocnění) Normálně hlavní slzná žláza a mnoho malých žláz (pomocné slzné žlázy a meibomické žlázy/specifické mazové žlázy víčkové žlázy, které vytvářejí vnější lipidový film slzného filmu) produkují slznou tekutinu v dostatečném množství . Mrknutí očních víček rozvádí tekutinu tak, aby oko… Syndrom suchého oka (Keratoconjunctivitis Sicca): Příčiny
