Anatomie
Každá noha má dva kotníky: vnější kotník je součástí lýtkové kosti, zatímco vnitřní kotník je konec holenní kosti. U zdravého člověka vnitřní kotník je fyziologicky o něco vyšší než vnější kotník. Společně tvoří dva kotníky - známé jako malleolární vidlice - důlek pro svršek kotník kloub.
- Vnější kotník (laterální malleolus)
- Vnitřní kotník (malleolus medialis)
Pohybem kotníku v této objímce lze nohu zvednout o 20 ° a snížit o 30 °, což z ní činí kloubový kloub. Tento kloub je vyztužen dalšími vazy na obou stranách: vnější vaz sestávající ze 3 částí: Ligamentum talofibulare anterius a posterius a Ligamentum calcaneofibulare
- Vnější pás skládající se ze 3 částí:
- Vnitřní pás (střední vaz, deltoidní pás)
Zlomenina kotníku
Kotník zlomenina (malleolární zlomenina) je jedním z nejčastějších poranění dolní končetiny. Tyto zlomeniny jsou často způsobeny přehnutím. Při tom dojde pouze k poranění vazů nebo k odlomení částí kotníku.
Pokud se někdo ohne směrem ven, mohou se zlomit oba kotníky. Pokud se ohnete dovnitř, bude ovlivněn pouze vnější kotník (zlomenina vnějšího kotníku). Vnitřní kotník se zlomí o něco častěji než vnější kotník, mohou však být postiženy i oba kotníky (bimalleolární zlomenina).
Projekt zlomenina způsobuje těžké bolest a otoky v oblasti kotníku a pohyb nohy může být omezen. The Rentgen obrázek pak ukazuje lomové čáry. V závislosti na rozsahu zlomeniny a nesprávném postavení se léčba provádí a omítka sádrou nebo chirurgicky.
Ruptura vnějšího vazu
Ruptura vnějšího vazu (kotníkový kloub zkreslení) je často způsobeno vnějším kroucením během sportu (zejména fotbalu, volejbalu, basketbalu) a je nejčastějším poškozením vazů u lidí. Rozlišuje se mezi přetažením / napínáním a prasknutím vazu. Taková zranění vždy vedou ke vzniku a hematom s otokem okolní tkáně a výsledným omezením pohybu.
Kromě toho bolí, zvláště když je vyvíjen tlak na vnější kotník a při přetažení (chodidlo dovnitř). Je důležité poskytnout absolutní úlevu a ochlazení zraněného kotníku. An rentgen je třeba vždy užívat, aby nedošlo ke ztrátě zlomenin kostí.
Pokud je vnější vaz pouze natažený a kloub je stabilní, měl by být aplikován elastický podpůrný obvaz. Pokud existuje malá nestabilita, musí se používat imobilizace speciálními dlahami po dobu asi 30 dnů. Pokud je kloub nestabilní nebo vaz se roztrhl na kost, provede se chirurgický zákrok s stehem vazu nebo stehem na kosti.
Kromě toho by kloub měl být vždy cvičen fyzioterapeuticky, aby se zabránilo ztuhnutí. To, kdy může být kloub znovu plně naložen, závisí na procesu hojení, ale to může trvat až 3 měsíce.
