Zvětšení prsou

Synonyma

Mammaplastika, zvětšení prsou lat. růst augmenta, zvýšení Angličtina: zvětšení prsou

Úvod

Zvětšení prsou je operace plastické chirurgie, která se obvykle provádí z estetických důvodů. Zvětšení prsou provádí buď gynekolog, nebo plastický chirurg. Upozorňujeme, že „kosmetičtí chirurgové“ nemusí být nutně gynekologové nebo plastickí chirurgové, protože název „kosmetický chirurg“ není odborným titulem.

Definice

Zvětšení prsou se používá jak v rekonstrukční chirurgii po mastektomii kvůli karcinom prsu a pro ženy, kterým připadají příliš malá prsa. Operaci mohou provádět plastickí chirurgové, všeobecní chirurgové a gynekologové. Prsa obsahují tukovou, pojivovou a žlázovou tkáň, stejně jako svaly, plavidla, nervy a mléčné kanály. V závislosti na anatomii vlastního prsu prsní implantáty lze vložit různé velikosti. Prsa nelze libovolně zvětšit, velikost vždy závisí na vaší anatomii a pružnosti pokožky.

Metody a materiály

Implantáty pro zvětšení prsou spadají pod zákon o zdravotnických prostředcích a byly zařazeny do nejvyšší rizikové kategorie. Povrch prsní implantáty obvykle se skládá ze silikonu, který může být hladký a strukturovaný. Texturovaný povrch má tu výhodu, že jak prokluz implantátu, tak výskyt kapsulární fibrózy (viz níže) je méně častý než hladký povrch.

Tvar implantátu může být rovnoměrně kulatý nebo ve tvaru kapky. Posledně jmenovaný je určen k dosažení zvláště přirozeného výsledku, ale má tu nevýhodu, že při otáčení implantátu vytváří nepřiměřený tvar prsou. Aby se tomu zabránilo během zvětšování prsou, jsou implantáty ve tvaru kapky k dispozici pouze se strukturovaným povrchem.

Výplň implantátu může sestávat ze silikonu nebo solného roztoku. Sójový olej nemohl přesvědčit. Silikonové implantáty byly dočasně staženy z trhu v USA, protože byly diskutovány jako příčiny autoimunitních a rakovina nemoci v důsledku úniku, ale to se nepodařilo potvrdit.

Navíc se zvýšila stabilita implantátů, takže silikonová náplň neuniká ani v případě roztržení. Silikonové implantáty také dosahují nejvyšší spokojenosti, pokud jde o přirozený pocit a trvanlivost. Výhodou implantátů se solným roztokem je chirurgická metoda.

Vzhledem k tomu, že implantát lze plnit až po jeho zavedení do prsu, postačují malé řezy. S dalším ventilem umístěným pod kůží jsou možné následné změny plnicího objemu. To je zvláště vhodné pro ženy, které si nejsou jisty velikostí implantátu nebo které po a amputace prsu, nejprve potřebovat pomalu strečink zbytkové kůže prsu, než lze vložit větší objem.

Nevýhodou tohoto zvětšení prsou u implantátů solným roztokem je nižší stabilita jejich umístění a možné „šplhání“. Samotná operace se obvykle provádí pod Celková anestezie. Nejprve je proveden kožní řez, který lze umístit do záhybu podpaží, podpaží nebo dvorce.

Poté se zavede implantát, který lze umístit přímo pod něj, pokud je dostatek tukové a žlázové tkáně (subglandulární). U hubenějších žen by měl být implantát lépe umístěn pod prsní sval (submuskulárně). Takzvaný Cell-Assisted Lipotransfer (CAL) existuje již několik let.

Při zvětšení prsou byly kmenové buňky, které byly dříve získány odsátím mastná tkáň, jsou vloženy do prsní tkáně a způsobují zvýšení tukové tkáně. Pooperační výkon: Pacient je nemocný asi 1 týden. Speciální podpůrná podprsenka by měla být nošena přibližně 1–2 měsíce, aby se zabránilo sklouznutí implantátu.

Svaly prsu musí být chráněny asi půl roku. Před operací zvětšení prsou je důležité nechat si poprsí prohlédnout lékařem, nejlépe gynekologem. Než podstoupíte operaci, je třeba vyloučit nádorové onemocnění.

Měli byste se také poradit se svým lékařem před operací zvětšení prsou, protože některé léky by se před operací neměly užívat. Tyto zahrnují aspirin a metformin. Uzení by měla být také zastavena před operací.

Existují tři různé způsoby umístění implantátu během operace zvětšení prsou. Jedním z nich je „subglandulární“ implantace, „subfasciální“ implantace a „submuskulární“ implantace. „Sub“ zde znamená „pod“, takže název odkazuje na strukturu, pod kterou je polštář implantován.

Subglandulární prostředky pod žlázovou tkání, subfasciální prostředky pod fascií (fascie je a pojivové tkáně vrstva obklopující prsní sval) a submuskulární prostředky pod svalem. Subfasciální implantace je nejvzácnější ze všech implantací prsou a není nabízena každým lékařem. Pokud je žlázové tkáně málo, může být výhodná implantace pod sval, protože jinak je implantát velmi viditelný.

Nevýhodou je, že sval musí být na některých místech zastřižen, jinak se implantát bude pohybovat pohyby svalů. V závislosti na anatomickém tvaru a stav chirurga s vámi rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší. Operace se obvykle provádí obecně anestézie.

V případě implantace přes prsní sval může stačit lokální anestetikum plus sedativum. Tento postup bude projednán s odpovědným anesteziologem (anesteziologem). Chirurg provede řez buď v dolním záhybu prsu, v podpaží nebo v okolí bradavka.

Pak je vytvořen prostor pro implantát. Implantát je poté vložen a umístěn přes kožní řez. Rána se znovu uzavře a aplikují se obvazy.

Ve většině případů je zavedení drénů nezbytné k vypuštění tekutiny z rány. Odtoky lze odstranit po několika dnech. Po operaci trvá asi týden, než budete znovu fit a práceschopný.

Na některých klinikách v Německu se augmentace prsou provádí také pomocí endoskopické chirurgie. To znamená, že je proveden pouze malý řez a k ovládání pomocí „klíčové dírky“ se používá kamera a chirurgické nástroje. Tento postup je zcela bezpečný a existuje téměř 20 let, ale ne všechna centra jej nabízejí.

Při rozhodování o možnosti chirurgického zákroku je vhodné využít zkušeností lékaře, protože dosud nebyly provedeny žádné studie, která by byla lepší. Hlavním rizikem zvětšení prsou je takzvaná fibróza tobolek. Zde prsa tvoří kolem implantátu obal jizvy, což může vést k bolestivému vytvrzení a deformaci prsu.

Rizikovými faktory jsou nehygienické provozní metody (bakterie!) a velké a hladké implantáty. Asi u každé desáté ženy s prsní implantáty, kapsulární fibróza nastává po několika letech.

Asi jedna z pěti žen, které podstoupily operaci, musí podstoupit operaci kvůli masivní kapsulární fibróze, sklouznutí nebo poškození implantátu. Výskyt karcinom prsu u žen s implantáty není zvýšena a diagnostika prsu pro prevenci rakoviny není bráněna. Zvětšení prsou, které se v odborné terminologii nazývá augmentace, používají většinou ženy, kterým připadají příliš malá prsa.

Vzhledem k tomu, že mnoho žen se obává komplikací a rizik chirurgického zákroku na prsu, nyní existují další způsoby, jak dosáhnout zvětšení prsou bez operace. Optické korekce Tato metoda není dlouhodobým zvětšením prsou. Nicméně push-up podprsenky, silikonové vložky nebo všité gelové vložky mohou způsobit, že prsa vypadají při oblečení větší a objemnější.

Některé topy, podprsenky a bikiny jsou již nabízeny s integrovanými silikonovými podložkami, ale lze je zakoupit také samostatně. Vakuové pumpy Další možností zvětšení prsou bez chirurgického zákroku je použití vakuových pump. Vakuové pumpy stimulují tkáň a dosahují dočasného růstu prsou.

Sání na prsou má a strečink efekt a krev zvyšuje se také oběh v prsou. Při pravidelném používání po delší dobu může napětí vést také k trvalému zvětšení prsou. Tvar prsu však nelze změnit vakuovými pumpami a a prsní výtah také není možné.

Je však schopen vibrací masáž k utažení tkáně lze použít zařízení. Sex hormonů Jelikož tkáň ženské prsní žlázy reaguje na příjem hormonů, je to také jedna z možností, jak dosáhnout zvětšení prsou bez operace. Užíváním vysokých dávek tablet nebo injekcí složek podobných přípravku antikoncepční pilulka (zvláště estrogeny), lze dosáhnout zvětšení velikosti prsou až o dva šálky.

Zvýšení velikosti souvisí hlavně s vysokou dávkou estrogenu. To však také znamená, že se prsa po hormonů byly přerušeny a za určitých okolností může ztráta prsní tkáně vést ke změně tvaru prsu u stejné kožní hmoty. Je třeba také poznamenat, že hormonů nemají výlučný účinek na růst prsou, a proto mohou způsobovat vedlejší účinky, jako např změny nálady nebo přibývání na váze.

Kyselina hyaluronová (např. Macrolane®) Kyselina hyaluronová se nachází v lidském těle a již nějakou dobu se v něm používá kosmetická chirurgie, např. k aplikaci vrásek. Kyselina hyaluronová lze také použít ke zvětšení, utažení a tvarování prsou.

Když byl zaveden postup s kyselinou hyaluronovou pro zvětšení prsou, mělo se za to, že vedlejší účinky, jako je hojení ran je třeba se vyvarovat poruch a jizev. Vzhledem k tomu, že cysty a další vedlejší účinky lze pozorovat i při malém množství přípravku Macrolane® a karcinom prsu promítání (mamografie) byl také diagnosticky velmi obtížný, přípravek byl v polovině roku 2012 opět stažen z trhu. Nevýhodou oproti operaci prsu je, že zvětšení prsou kyselinou hyaluronovou nepřináší trvalý výsledek a výkon trvá pouze asi tři roky.

Autologní tuk transplantace Autologní transplantace tuku, známá také jako autologní transplantace tuku, je metoda, při které mastná tkáň je odstraněn z jedné části těla a poté transplantován do jiné části těla. To vyžaduje, aby měl pacient přebytek mastná tkáň na jednom místě těla (např. na stehnech nebo na břiše), které lze použít pro autologní tuk transplantace. Během procedury jsou tukové buňky nejprve odsávány za nízkého sání silnou kanylou.

Po vyčištění tukových buněk se pomocí speciální kanyly znovu vloží pod kůži na prsa. Tento postup se provádí po dobu 25 let a je nízkorizikový ve srovnání s operací zvětšení prsou, i když v případě autologního tuku je třeba počítat se zraněním nebo promáčknutím v místě odběru. transplantace. Vlastní transplantace tuku je zvláště vhodná pro pacienty, kteří nechtějí nebo tolerují implantáty.

Pojišťovny hradí pouze náklady na rekonstrukční operaci prsu po rakovina s amputace prsu. Náklady na zvětšení prsou z čistě estetických důvodů se obvykle nehradí. Náklady na zvětšení prsou se pohybují mezi 5000 8000 a XNUMX XNUMX eur.

Velké výkyvy lze vysvětlit skutečností, že existují různé operační varianty i různé anestetické varianty. Do nákladů je zahrnuta také doba trvání operace, náročnost operace, povaha vašeho prsu a použití operace. Náklady na materiál jsou také různé.

V závislosti na tom, zda se použije solný roztok, kapalný, gelový nebo pevný silikon, to může znamenat rozdíl několika stovek eur. Také náklady na před a pooperační vyšetření zvětšení prsou. Často se jedná o služby navíc, které nejsou vždy zahrnuty v ceně.

Náklady na zvětšení prsou pokrývá pouze zdraví pojištění ve zvláštních případech. Pacient si zpravidla musí hradit náklady sám. Pokud ke zvětšení prsou dojde po rakovinovém onemocnění prsu amputace (amputace prsu) nebo pokud dojde k malformaci prsu, je operace pokryta zdraví pojištění. Přehled všech gynekologických témat naleznete v části Gynekologie AZ

• Rakovina prsu
• zánět prsní žlázy
• Zvětšení prsou vlastním tukem
• Rizika zvětšení prsou
• Implantáty pro zvětšení prsou
• Zmenšení prsou
• Lipofilling s vlastním tukem
• Mužská prsa
• Snižte stydké pysky