Léčivá látka clindamycin je antibiotikum patří do farmakologické kategorie linkosamidů. Klindamycin je takzvaný semisyntetický derivát látky linkomycin.
Co je klindamycin?
Klindamycin patří do podskupiny linkosamidu antibiotika. Aktivní složka se získává z linkomycin a poté je přítomen v chlorované formě. V tomto procesu se látka vyrábí polosyntetickým způsobem. V obvyklých dávkách vykazuje lék klindamycin obvykle bakteriostatický účinek. Ve vyšších dávkách má však lék baktericidní účinek, tj. Zabíjí bakterie. Účinná látka klindamycin je primárně účinná proti grampozitivnímu aerobiku Patogenů. Patří mezi ně například stafylokoky or streptokoky. Kromě toho je látka klindamycin účinná také proti anaerobům, zejména gramnegativním choroboplodné zárodky a chlamydií. Pokud se látka clindamycin používá spolu s látkou pyrimetamin, sloučenina je také účinná proti Toxoplasma gondii.
Farmakologický účinek
Látka klindamycin inhibuje syntézu Proteinů in bakterie. V tomto procesu působí látka podobně makrolidy, které se váží na konkrétní podjednotku ribozomy, Vzhledem k tomu, mechanismus účinku je stejný, v některých případech dochází ke zkřížené rezistenci. Když se lék klindamycin podává orálně, absorbuje se přibližně 90 procent účinné látky. Zároveň se váže na plazmu Proteinů se vyskytuje na 92 až 94 procentech. V zásadě je plazmatický poločas látky klindamycin přibližně 2.4 hodiny. Látka dosáhne vnitřní orgány jakož i kostní dřeňpleurální tekutina, kůže a mateřské mléko. Lék je také schopen překonat placentární bariéru. V játra, dochází k přeměně účinné látky. Nakonec se lék klindamycin vylučuje močí a stolicí. Inhibicí bakteriální syntézy Proteinů, enzym zvaný peptidyltransferáza je zastaven. Spektrum účinku léku klindamycin je relativně široké. Například je účinný proti grampozitivním kokům, jako jsou Streptococcus pyogenes nebo pneumoniae. Pokud jde o anaeroby, je lék účinný například proti Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium a Bacteroides. Naproti tomu antibiotikum klindamycin vykazuje malý nebo žádný účinek na aerobní gramnegativní tyč bakterie, enterokoky, druhy Haemophilus nebo Neisseria. V zásadě je možné, že sekundární odpor vůči antibiotika se mohou také tvořit v důsledku užívání léku klindamycin změnou určitých struktur ribozomy. Při užívání drogy jídlo těžko ovlivňuje vstřebávání účinné látky. Látka klindamycin je dobře absorbována tkáněmi a hromadí se v nich kosti. V játraexistuje silný metabolismus účinné látky. Asi třetina požitého množství účinné látky se vylučuje ledvinami v nezměněné podobě.
Lékařské použití a aplikace
Lék klindamycin se používá při různých infekcích. Zejména klindamycin se často používá při léčbě abscesu zánět z plíce, chronická osteomyelitida, osteomyelitida u a diabetická nohanebo infekce ústní dutina. Kromě toho se lék používá k infekcím klouby a kosti nebo ženské reprodukční orgány. Klindamycin lze také podávat k léčbě akné vulgaris. Možné oblasti použití jsou podobné jako u jiných dobře tolerovaných makrolidy. Jedinou výjimkou jsou infekce způsobené stafylokoky. Makrolidy jsou proti nim obecně neúčinné. Klindamycin se také používá jako náhrada u pacientů alergických na penicilin. Ve veterinární medicíně se klindamycin používá také k závažným infekcím kůže, oči nebo dýchací trakt. V zásadě je klindamycin rezervou antibiotikum, takže se vždy nepoužívá jako prostředek první volby pro potenciální indikace. Aktivní složka klindamycin se zpravidla užívá orálně, v závislosti na indikaci. Oba tablety a kapsle jsou dostupné. Kromě toho parenterální správa účinné látky ve formě infuzního roztoku nebo lokální aplikace pomocí gely or masti je možné.
Rizika a vedlejší účinky
V průběhu terapie s lékem klindamycin je možná řada nežádoucích vedlejších účinků, které se liší podle konkrétního případu. Především gastrointestinální příznaky, jako je průjem, zvracenínebo křeče v žaludek oblast se vyskytuje v důsledku léku. Navíc pseudomembranózní kolitida je možné, což se v některých případech tvoří v důsledku užívání antibiotik. To umožňuje komplikace, které se vyskytují častěji u klindamycinu než u jiných typů antibiotika. V takovém případě by léčba přípravkem měla být okamžitě zastavena. Mezi vzácné vedlejší účinky léku patří svědění, zánět z kůžea vaginální katar. Klindamycin není indikován během kojení, protože účinná látka přechází do mateřské mléko. Mezi další možné vedlejší účinky patří poškození játra spojené se zvýšeným koncentrace transamináz. Současně se zvyšuje riziko alergií a leukocytopenie. Lék klindamycin se v zásadě nesmí užívat, pokud má pacient alergie na linkosamidová antibiotika. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo jiné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
