Příčiny a diagnóza angíny

Pod pojmem "angína„Označuje onemocnění, při kterém se v oblasti nervového systému vyvíjejí zánětlivé procesy palácové mandle (tonsilla palatina). Zánět mandlí lze pozorovat v jakékoli věkové skupině. Děti jsou však mnohem náchylnější k rozvoji zánětlivých procesů v oblasti palatinových mandlí.

Navíc se nezdá, že by okolní teplota měla vliv na frekvenci vývoje angína. Tonsilitida je vysoce nakažlivé onemocnění, které obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu. Na základě průběhu onemocnění lze tonzilitidu rozdělit do dvou různých forem.

Zatímco zánětlivé procesy v tzv akutní tonzilitida (tonsillitis acuta) se projeví během krátké doby u pacientů s chronická tonzilitida (tonsillitis chronica) trpí neustále se opakujícími (opakujícími se) příznaky. Kromě toho lze tonzilitidu dále rozdělit podle typických klinických aspektů. Pacienti trpící katarální tonzilitidou angína vykazují silné zarudnutí a otok palácové mandle. Folikulární angína se vyznačuje skvrnitými, hnisavými povlaky na povrchu mandlí. Ve formě lakunární tonzilitidy lze naproti tomu v oblasti palácové mandle.

Příčiny

Hlavní příčinou angíny je infekce virovými nebo bakteriálními patogeny. Obecně se předpokládá, že dětství angína je většinou virová infekce. Na druhé straně se tonzilitida u dospělých zdá být mnohem častěji způsobena bakterie.

Nejběžnější bakteriální patogeny, které vedou k rozvoji angíny, jsou tzv. Beta-hemolytické streptokoky (Strep-A), pneumokoky, stafylokoky a Haemophilus vliv. Vzhledem k tomu, že mnoho z těchto potenciálních spouštěčů je součástí normální bakteriální kolonizace ústní dutinanelze přesně pochopit přesné mechanismy rozvoje angíny. Především oslabení generála stav organismu se zdá, že podporuje reprodukci příslušného bakterie.

Z tohoto důvodu mnoho pacientů trpí obecnými příznaky nachlazení (kašelrýma, horečka) kromě angíny. Kromě toho se zdá, že i psychika má určitý vliv na pravděpodobnost vzniku angíny. Lidé, kteří trpí silnou psychickou zátěží nebo stresem, mají mnohem vyšší riziko vzniku angíny.

Důvodem je skutečnost, že stres má rostoucí vliv na uvolňování vlastního hormonu kortizolu v těle. Tento hormon je zase schopen oslabit imunitní systém z dlouhodobého hlediska a zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekcí. Dále lidé trpící AIDS nebo jiná imunosupresivní onemocnění mají také významně zvýšené riziko angíny.

Vzhledem k tomu, že palatinové mandle jako takové jsou součástí imunitní systém (lymfatické orgány), je zde vysoká kolonizace choroboplodné zárodky, zejména u dětí. Z tohoto důvodu mnoho dětí trpí několikrát ročně hnisavým zánětem mandlí. Tonsilitida je vysoce nakažlivá nemoc.

Příčinná souvislost choroboplodné zárodky jsou přenášeny pomocí kapičková infekce, tj. při kašli nebo kýchání. Přenos je možný také přímým kontaktem s kontaminovanými předměty (například po dotyku kliky dveří). Lidem trpícím na angíny se proto doporučuje, aby měli vždy ruku před sebou ústa a nos při kašli a kýchání.

Kromě toho by pro ochranu bezprostředního okolí mělo být důležitější mytí a dezinfekce rukou. Není jasné, jak dlouho je osoba trpící tonzilitidou potenciálním nosičem příslušných patogenů. Lze však předpokládat, že i při antibiotické terapii budou mít postižení stále riziko infekce po dobu jednoho až dvou dnů. Virové formy angíny jsou obvykle vysoce infekční po mnohem delší dobu. Z tohoto důvodu se postiženým pacientům doporučuje věnovat zvláštní pozornost pečlivé hygieně, dokud příznaky nezmizí.