Porucha přizpůsobení je a duševní nemoc kdy postižená osoba reaguje s různými psychickými příznaky po rozhodující životní změně, například změně zaměstnání, přestěhování, odchodu do důchodu atd., nebo po stresujících životních událostech, jako je úmrtí, nehoda, rozvod apod.
Co je porucha přizpůsobení?
Porucha přizpůsobení znamená, že jedinec reaguje na stresující životní událost. To může být vyjádřeno negativní změnou jeho duševního stavu nebo narušeným mezilidským chováním. Porucha nastává, když se nedokáže přizpůsobit nové obtížné situaci, která nastala po dlouhou dobu, protože ji není schopen psychologicky ani fyzicky přijmout. Je příznačné, že se cítí subjektivně rozrušený a citově narušený. Sociální vztahy i výkon jsou u poruchy přizpůsobení omezené. To může vést k vysoké úrovni utrpení pro postiženou osobu.
Příčiny
Lidé se obvykle mohou přizpůsobit měnícím se situacím nebo událostem. To se liší u poruchy přizpůsobení, která může ovlivnit všechny věkové skupiny, protože zde postižená osoba není schopna tak učinit. Vyskytují se psychologické příznaky, jejichž příčinou je mnoho důvodů, například pokud jsou změny, které nastaly, příliš stresující nebo pokud dojde k několika změnám současně, což vede k psychickému přetížení. Dotčená osoba někdy také nemá dostatečné strategie zvládání. Spouštění stresové faktory mohou to být například dlouhodobé konflikty v soukromém nebo profesním prostředí, nemoci, úmrtí, finanční problémy, stěhování, narození dítěte a mnoho dalšího. Může to být téměř každá možná stresující událost, která se v životě může stát. To zahrnuje negativní situace, ale také ty pozitivní. Nezáleží na tom, jak těžká je událost, která se stala, ale jak stres je subjektivně pociťováno, kolik obtížných událostí tam mohlo být předem, jak odolný je člověk a dokáže situaci zvládnout. To určuje, zda dojde k poruše přizpůsobení a jaký stupeň závažnosti bude mít za následek. Riziko rozvoje poruchy přizpůsobení může být také vyšší, pokud postižená osoba zažila stres v brzkých dětství. Porucha přizpůsobení obvykle trvá maximálně šest měsíců.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky se mohou lišit v poruchách přizpůsobení a mohou se projevovat například ve formě depresivní nálady. Typickými stížnostmi jsou také úzkost, strach, hněv, hořkost, neklid, smutek, zoufalství, emoční zmatek, pokles nálady a problémy se spánkem. Postižený má často pocit, že již nedokáže zvládnout realitu každodenního života a pokračovat v ní, věří, že již není schopen zvládat každodenní úkoly. Pocit izolace a úzkosti se mohou vyskytnout také u poruchy přizpůsobení. Nezájem, problémy s koncentrace stejně jako rostoucí ztráta chuti do života může vést na skutečnost, že sociální chování a výkonnost postižené osoby jsou značně omezené. Důsledky mají často sociální odnětí až po agresivitu. Kromě psychologických problémů jsou možné somatické potíže také s poruchou přizpůsobení, například poruchami trávení a napětí.
Diagnóza a průběh
Pokud existuje podezření na poruchu přizpůsobení, psychiatr a psychoterapeut se nejprve zeptá, jaké stížnosti jsou přítomny, jak často a v jaké závažnosti se vyskytují. Poté určí, zda je postižená osoba schopna zvládnout každodenní život, nebo zda porucha již nabývá takových rozměrů, že například v současné době již není schopna vykonávat své povolání nebo péči o děti. Výsledek rozhovoru slouží jako základ pro to, aby lékař mohl ověřit, zda se jedná o normální reakci na stresující událost nebo poruchu přizpůsobení, která vyžaduje léčbu. Poté jsou k dispozici také výsledky ohledně toho, jaké zdroje má postižená osoba k dispozici pro zvládnutí strestj. porucha přizpůsobení.
Komplikace
Porucha přizpůsobení je obvykle léčena psychologem nebo psychiatr a nejedná se o fyzické onemocnění. S poruchou přizpůsobení se postižená osoba často cítí sama a nejistě, což nezřídka vede k pocitu úzkosti. Postižená osoba tento pocit často potlačuje u svých přátel a příbuzných. To má za následek změněné sociální chování a sociální stažení. Lidé s poruchami přizpůsobení jsou často sužováni pocitem prázdnoty nebo zvýšenými obavami o konkrétní problém z minulosti nebo budoucnosti. Radost, smutek a také úzkost jsou také častými komplikacemi poruchy přizpůsobení. Známky se velmi liší a všechny obvykle vedou k depresivní náladě, úzkosti a obavám. Léčba probíhá buď prostřednictvím rozhovoru terapie nebo léky. The terapie obvykle nezasáhne okamžitě, léčba poruchy přizpůsobení vyžaduje čas. Postižená osoba si stěžuje na pocity úzkosti a sama si již nedokáže poradit s každodenním životem. Zejména u dospívajících je ovlivněno sociální chování. V několika případech také postižené osoby ztratí práci a zaniknou deprese a také začnou mít sebevražedné myšlenky. Přítel a příbuzní by v případě poruchy přizpůsobení měli určitě zůstat stranou a také o tom informovat lékaře.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Mnoho lidí trpí během života poruchou přizpůsobení - vyvolanou stresujícími životními okolnostmi a vážnými životními změnami. Pokud jsou příznaky poruchy přizpůsobení tak závažné, že normální každodenní život již není možný, měli by trpící okamžitě navštívit lékaře. Pokud se člověk již v současném životě nenachází a příznaky jako neklid, nervozita, sociální odtažení, sklíčenost a poruchy spánku značně omezují kvalitu života, doporučuje se návštěva rodinného lékaře. Rodinný lékař jako důvěryhodný lékař může získat počáteční obraz o jednotlivých stížnostech a poté napsat doporučení specialistům. Specialista v psychiatrii může léčit stresující příznaky pomocí léků nebo také doporučit psychoterapie. Ve většině případů lze poruchu přizpůsobení dobře léčit psychoterapie. Diskutováním o aktuálních problémech a myšlenkách lze dosáhnout emoční úlevy. Psychoterapie je navržen tak, aby pomohl lidem lépe se vyrovnat s jejich novými okolnostmi a najít jednotlivce řešení na jejich problémy. Podpůrné rozhovory mohou mít pozitivní vliv na mysl pacienta a poskytnout úlevu. Pomocí psychoterapie lze také najít a praktikovat nové způsoby, jak se v budoucnu lépe vyrovnat se stresujícími životními okolnostmi.
Léčba a terapie
Hlavní možností léčby poruchy přizpůsobení je psychoterapie, která funguje také jako poradenství. Terapie může poskytnout emoční podporu a pomoci pacientovi vrátit se k normální rutině. Kromě toho tato léčba nabízí dobrou šanci identifikovat, proč došlo k poruše přizpůsobení. Ti, kteří rozumějí příčinám, se mohou naučit rozvíjet zdravé strategie zvládání, aby lépe zvládali další stresující události, ke kterým může dojít později v životě. Je vždy důležité to včas identifikovat a vypořádat se s tím. V některých případech, když nestačí mluvit, se také používají léky na pomoc s příznaky, jako je depreseúzkost nebo dokonce sebevražedné myšlenky. Antidepresiva stejně jako léky proti úzkosti dobře fungovaly při poruchách přizpůsobení.
Výhled a prognóza
Porucha přizpůsobení může trvat několik týdnů až mnoho let. Někteří lékaři a psychologové mají tendenci považovat poruchu přizpůsobení za „benigní“, protože v mnoha případech zcela vymizí nebo může být úspěšně léčena. Většina poruch přizpůsobení se zlepší do šesti měsíců nebo úplně zmizí. Psychologové a lékaři však již neodkazují na poruchu přizpůsobení, pokud příznaky přetrvávají déle než šest měsíců. Pro reaktivní depresese tato lhůta prodlužuje na dva roky. Tato diagnostická směrnice pravděpodobně zkresluje skutečnou prognózu poruch přizpůsobení. K dnešnímu dni existuje několik studií, které se konkrétně zabývají poruchou přizpůsobení. To je další důvod, proč jsou prognózy často nejasné. Poruchy přizpůsobení jsou navíc velmi rozmanité. Protože poruchy přizpůsobení pokrývají široké spektrum a mohou mít mnoho různých spouštěčů, prognóza silně závisí na konkrétním případě s příslušnými podmínkami. Čím více zdrojů postižená osoba má a používá, tím je pravděpodobnější stav vylepší. Psychologické stížnosti tvořit porucha přizpůsobení se může stát chronickou, a tak přetrvávat několik let. Příkladem takového kurzu je chronický zármutek. Poruchy přizpůsobení způsobené migrací a související „kulturou šok„Často se zlepšují, jakmile se člověk usadil ve svém novém prostředí a je dobře integrován.
Prevence
V žádném případě neexistuje způsob, jak prevenci poruchy přizpůsobení zabránit, existuje však šance vyvinout zdravé strategie zvládání, které by ji zvládly například v době vysokého stresu. Je také užitečné vést zdravý životní styl s dostatečným odpočinkem k vytvoření zdravého vyvážit. Cvičení, jóga a rozjímání jsou také velmi dobré pro vyváženost, vhodnou reakci v obtížných situacích a prevenci poruchy přizpůsobení. Mnoho faktorů hraje důležitou roli.
Následná péče
U osob postižených poruchou přizpůsobení nejsou zpravidla k dispozici žádné zvláštní možnosti následné péče. To však také není vždy nutné, protože poruchu přizpůsobení by měl léčit především lékař. Po úspěšné léčbě je třeba dbát na to, aby se tyto poruchy neopakovaly a aby se jim zabránilo. Léčba této poruchy se ve většině případů provádí terapií s psychologem. Především je třeba zahájit včasnou léčbu, aby se zabránilo dalším příznakům a komplikacím. Přátelé a rodina by měli upozornit na příznaky poruchy přizpůsobení postiženým a současně zahájit léčbu lékařem. V některých případech je porucha podporována také pomocí léků, takže by měl být zajištěn pravidelný příjem. Možný interakcí s jinými léky. Podpora rodiny a přátel má často také velmi pozitivní vliv na další průběh onemocnění a může zabránit dalším komplikacím a stížnostem. Očekávaná délka života postižené osoby není snížena poruchou přizpůsobení.
Co můžete udělat sami
Stále více lidí musí v každodenním životě čelit vážným stresům, které mohou mít vážné dopady na tělo a mysl člověka. Protože porucha přizpůsobení se často projevuje negativními náladovými stavy a poruchami interpersonálního sociálního chování, je těžké se skrývat v sociálním životě. Vzhledem k tomu, že porucha přizpůsobení je často výsledkem stresujících období, je nejlepší ji zmírnit dostatečným odpočinkem pro regeneraci. V každodenním životě by si měli postižení naplánovat dostatek času pro sebe. Protože porucha přizpůsobení je obvykle dočasná, přátelé a rodina mohou být v této obtížné době oporou a pomoci postiženému. Další metodou svépomoci při poruchách přizpůsobení jsou tzv relaxace cvičení a meditace, při kterých se postižená osoba může cítit dobře a zbavit se stresů života. Někteří lidé naopak potřebují intenzivní fyzickou aktivitu, aby zmírnili stres a znovu získali příjemný pocit pohody. Jelikož je každý člověk individuální, měl by každý sám prozkoumat, co mu dělá dobře. Při sportovních sezeních relaxace cvičení, doby odpočinku atd. lze příznaky poruchy přizpůsobení zmírnit, aby postižená osoba mohla znovu získat své pevnost a aktivně se účastnit života.
