K amalgámovému tetování dochází v důsledku usazování zubního výplně amalgámu v žvýkačky. To způsobuje typické černé a tmavé zabarvení, zejména na linii dásní.
Co je to tetování amalgámu?
Záloha zubního výplně amalgámu v žvýkačky může způsobit změnu barvy dásní. Amalgámové tetování je fenomén v ústní dutina dnes, protože mnoho pacientů používalo výplňový materiál amalgám. Černé kovové pigmenty, takzvané amalgámové částice, se časem ukládají kolem žvýkačky blízko náplně. Tím je ovlivněno parodont a gumy v bezprostřední blízkosti výplňového materiálu. Navíc je nález někdy vnímán jako nevzhledná tmavá linie dásní poblíž kovových korun. Pokud se amalgámové tetování objeví na vnitřní straně tváře, mnoho pacientů se obává, protože si myslí, že tento jev je dalším vážným onemocněním. I v tomto případě však jde pouze o drobné kovové částice ve sliznici tváří. Originální název tetování amalgámu pochází z těchto zachycených částic ve sliznici tváří. Ty byly hozeny proti sliznice tváří, když byly staré amalgámové výplně vyvrtány a aktivně do nich vtlačeny, tj. vytetovány. Pokud jsou na alveolárním hřebenu vidět tetování amalgámu, může to znamenat přebytek amalgámu nebo přetlačené výplně, které nebyly odstraněny a dostatečně pečlivě vypláchnuty amalgámová náplň byla provedena.
Příčiny
Amalgám pro dentální materiál je považován za problematický kvůli své vysoké hodnotě rtuť obsah. Měření elektrolýzy v ústní dutina a krev analýzy pro rtuť k závěru, že v průběhu času se rtuť zpočátku pevně ukotvená v amalgámu, když se slitina rozpustí a spolkne s slina. Podle současných znalostí je to toxický těžký kov rtuť není metabolizován ani zneškodňován játra buňky. Proto ne detoxikace uvolněné rtuti probíhá v organismu. Proto je mnoha pacientům odstraněna amalgámová výplň. Výplně by měly být odstraněny pouze ve velkých kusech a za pomoci velkého množství voda sprej. Německá společnost zubního lékařství nyní považuje jakoukoli formu tetování amalgámem za nesprávné praktiky. Hlavní příčiny tetování amalgámu jsou považovány za iatrogenní, to znamená způsobené jednáním zubaře. Problém amalgámových tetování jako takový nebyl dlouho znám, a až když se tyto jevy staly častějšími, bylo provedeno podrobnější zkoumání příčin. Nástroje a pracovní metody zubních lékařů byly dále optimalizovány, takže dnes pacienti jen těžko očekávají fenomén tetování amalgámem po odstranění starých amalgámových výplní. Nepekné zbarvení dásní postihuje zejména pacienty, kterým byla odstraněna stará amalgámová výplň v 1980. a 1990. letech.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mimo zubní výplň nemá slitinový amalgám místo, takže jakákoli forma amalgámového tetování představuje potenciál zdraví riziko pro pacienta. Je to proto, že při kontaktu se sliznicí se rtuť, která se rozpouští, okamžitě dostává do krevního řečiště a ukládá se jako těžký kov v játra a mastná tkáň. Odstranění pak již není možné. Známky a příznaky intoxikace latentní rtutí mohou být velmi rozmanité a jako takové nejsou po dlouhou dobu přímo spojeny s amalgámem. Pro pacienta a zubaře jsou nejdůležitějším příznakem amalgámového tetování kovové částice zachycené v ústech sliznice; tyto zachycené amalgámové částice pak vést na pigmentové černé zabarvení bukální sliznice nebo dásní v blízkosti amalgámových výplní. Amalgámové tetování jsou považovány hlavně za kosmeticky rušivé, hodnota onemocnění je většinou zubních lékařů považována za pouze malou. Důsledky let však byly postupné otrava rtutí by neměl být podceňován. Zejména s ohledem na skutečnost, že každý pacient reaguje na rtuť jinak.
Diagnóza a průběh
Diagnóza se provádí v zubní ordinaci na základě vizuálních nálezů. Pacientovi se vyplatí získat druhý zubní názor, protože i dnes existují zubaři, kteří si bohužel nejsou vědomi fenoménu tetování amalgámem. Amalgámové tetování vždy běží chronicky ústní dutina postižené osoby, pokud není včas nalezen terapeutický prostředek. Diferenciálně musí být tetování amalgámu odlišeno od ostatních rozpadových procesů orálně sliznice stejně jako od maligních melanom ústní sliznice. Tato černá kůže rakovina ústní sliznice může být nápadně podobná amalgámovému tetování v počáteční fázi. Pro diferenciální diagnostikamůže být postižená ústní sliznice vyšetřena také histologicky. Jemná tkáň odhaluje takzvané cizí těleso granulom jako lokální obranná reakce sliznice proti zařazení amalgámu.
Komplikace
Samotné tetování amalgámu v ústní dutině není důvodem k obavám. Je pravda, že nevzhledné zabarvení ústní sliznice je ve skutečnosti způsobeno začleněním amalgámu do ústní sliznice. Amalgámové tetování však obvykle není nutné ošetřovat. Lékař však může rozhodnout jinak, pokud existuje skutečná alergie na těžké kovy nebo konkrétně amalgámové složky. Kromě vysoce toxické rtuti obsahuje amalgam také kovové složky, jako je cín, měď, stříbro, palladium a zinek. Potenciálně, alergie může být spuštěn na kterýkoli z obsažených kovů. Nicméně, amalgám alergie je velmi vzácný. Bylo by to patrné okamžitě po umístění amalgámová náplň. Související nepohodlí obvykle po nějaké době zmizí. Je však třeba se vyhnout dalším amalgámovým náplním. Amalgámové tetování je samo o sobě považováno za terapiesouvisející komplikace, ke kterým může dojít, když amalgámová náplň je umístěn. Důsledky tetování amalgámem jsou však lékařskou komunitou považovány za neškodné. Tmavé zbarvení ústní sliznice v blízkosti náplně se však může v důsledku různých okolností zapálit. V tomto případě je nutné zvážit, zda je kvůli této komplikaci nutné lokální ošetření zanícené oblasti. Podle současných lékařských poznatků nelze samotné tetování amalgámu chápat jako lékařskou komplikaci vyžadující léčbu. To, zda by alternativní lékař doporučil vyloučení amalgámu, se liší.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud jsou v dásních tetování amalgámu, měli by postižení určitě navštívit zubaře. Šedavé zbarvení dásní naznačuje, že se staré amalgámové výplně příliš otírají. Proto by návštěva zubaře měla vyjasnit, zda a jakým způsobem je třeba odstranit plomby. Pravděpodobně je vhodné nahradit staré amalgámové výplně plastovými výplněmi nebo keramickými vložkami. Pravděpodobnost pozdních účinků opotřebení amalgámu se zvyšuje s počtem amalgámových výplní. Životní prostředí zdraví odborníci tvrdí, že více než devět výplní se zjistitelným tetováním amalgámu je nebezpečných. Zubní lékař by měl určit, do jaké míry již existují další důvody pro nezbytný Zahnsanierungvon. Mohou zahrnovat například imunitní nedostatečnost nebo malé elektrické šoky v ústní dutině. Doporučuje se také navštívit zubaře v případě tetování amalgámem, protože nemoci jako např Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba může nastat jako pozdní důsledek obrušování částic amalgámu nebo rtuti po mnoho let. Oděr není z hlediska ortodoxní medicíny škodlivý, ale v jednotlivých případech se může lišit. Zubní lékař nebo vyškolený lékař v oblasti životního prostředí může určit, zda existují známky chronické otravy, nesnášenlivosti nebo alergie na dentální materiály. Problematicky většina konvenčních lékařů postupuje podle paradigmatu, že tetování amalgámem jsou neškodná. Bohužel čistě symptomový lék sotva provede kauzální výzkum. Proto musí být výběr lékaře prováděn opatrně.
Léčba a terapie
Protože je známa přesná příčina tetování amalgámem, může být pacientům nabídnuta příčinná souvislost terapie, kterou lze použít k úplnému a trvalému odstranění inkluzí amalgámu ve sliznici. To však může vyžadovat několik terapie zasedání. K odstranění amalgámového tetování by měl pacient navštěvovat pouze zubaře, kteří jsou obeznámeni s elektrolytickou metodou odstraňování a mají zkušenosti v této oblasti. Důvodem je, že jakékoli odstranění amalgámu zahrnuje další riziko uvolnění rtuti. Pro zvolenou terapii pracuje zubař s takzvanou smyčkovou elektrodou elektrotomu. Elektroda je aplikována na tetovanou oblast středním proudem. Jednou jednotlivec granule jsou vystaveny, přilnou ke smyčce a lze je opatrně vyjmout z ústní dutiny.
Výhled a prognóza
Tetování amalgámem obvykle způsobuje zabarvení dásní, takže vypadají černě. To může výrazně snížit zdraví postižené osoby, takže může dojít k další otravě amalgámem. Ve většině případů není změna barvy přímo viditelná, takže nedochází k žádným zvláštním komplikacím nebo nepohodlí. Pokud postižená osoba neužívá amalgám v pravidelných intervalech, již se neobjeví žádné další stížnosti. Diagnózu tohoto onemocnění může stanovit přímo zubař. Ošetření sloučení lze provést odstraněním. Ve většině případů musí postižená osoba podstoupit několik sezení, protože léčba je spojena s bolest v některých případech. Nedochází však k žádnému dalšímu nepohodlí a příznaky po léčbě zmizí. To, zda samotné tělo utrpí následné poškození, závisí na množství absorbovaného amalgámu. Částečně to přijde bolest hlavy or únava. Při malém množství však nedochází k život ohrožujícím stížnostem. Je možné, že postižené osobě musí být obnovena zubní výplň a to bez amalgámu.
Prevence
Nejlepší prevencí proti tetování amalgámem je absolutní vzdání se amalgámu dentálního materiálu. Téměř ve všech případech výplní pro zubní kaz léčba, to je dnes možné. Pokud mají být odstraněny staré amalgámové výplně, musí zubař kromě potřebných nástrojů věnovat také filigránskou péči, aby na prvním místě nemohlo dojít k tetování amalgámu jako typickému iatrogennímu poškození.
Následná péče
Amalgámové tetování není vážné stav. Možné příznaky otravy nebyly zdokumentovány. Pokud je léčba prováděna, jsou obvykle relevantní vizuální aspekty. Pokud je při smíchu nebo mluvení viditelné zbarvení, postižené osoby se cítí mezi ostatními lidmi nepříjemně. Vzniká riziko změny osobnosti. Jelikož se následná péče týká plánovaných kontrol v případě onemocnění, nehraje roli v případě tetování amalgámem. Jakmile si všimnou modrošedých nebo modročerných skvrn, poraďte se se svým zubním lékařem. Spolu s postiženou osobou rozhodne o terapii zubař. Často je nutných několik ošetření. Bylo zavedeno odstranění pomocí prakové sondy s elektrotomem. Po úspěšné léčbě je terapie dokončena. Proti tetování amalgámem však neexistuje žádná imunita. Pacient může skvrnami trpět kdykoli. Opakovanému výskytu brání pouze nezávislé opatření. Postižené osoby by se měly vyhnout hmotnému amalgámu, který způsobuje změnu barvy. Ve vzácných případech je myslitelná delší následná péče. Pokud se u pacienta vyvinula alergie na těžké kovy, staré amalgámové výplně musí být odstraněny. Tyto výplně se již v dnešních zubních náhradách nepoužívají. Následná péče má pak za cíl dokumentovat stav zotavení.
Co můžete udělat sami
Jakmile je potvrzena diagnóza tetování amalgámem a je zjištěno, že změna barvy v ústa není maligní sliznice melanom, pacient si může vydechnout. O tom, zda částice amalgámu uložené v ústní sliznici představují zátěž pro tělo, se diskutuje jinak. I když však nedojde k žádnému nepohodlí, může být tmavá oblast kosmeticky rušivá a měla by být odstraněna. V závislosti na velikosti amalgámového tetování však může být tento postup docela nákladný, protože ke krytí výsledné vady jsou potom zapotřebí štěpy. Pokud pacient s amalgámovým tetováním trpí rozptýlenými stížnostmi, jako je bolesti hlavy or chronická únavalze uvažovat o otravě amalgámem. To platí zejména v případě, že je známo, že pacient je alergický na určité kovy a amalgámové složky. Také by se mělo řešit odstranění tetování. Následně vylučovací a detoxikační opatření Za tímto účelem by měl pacient jít do rukou naturopatického lékaře nebo alternativního lékaře, který mu předepíše vhodné homeopatické léky. Ale také saunování, parní koupele a zpocené sporty detoxikují organismus. I různé potraviny mají detoxikační účinek, jako např chřest nebo ovoce bohaté na voda. Během detoxikace měl by si pacient dostatečně odpočinout a vyhnout se mu alkohol a nikotin.
