Lišej contagiosa - hovorově nazývaný bork lišejník - (synonyma: opar vyrážka; puchýřek; grind vyrážka; brousit puchýře; brousit lišejníky; brousit uzliny; oplzlost; Fox impetigo; impetiginizace; nenapodobitelný ekzém; impetigo; impetigo bullosa; impetigo circinata; Impetigo contagiosa kvůli stafylokoky; Impetigo contagiosa kvůli streptokoky; Impetigo neonatorum; Impetigo vulgaris; Impetigo vulgaris Unna; mpetigo simplex; nebulózní impetigo; Streptokokové impetigo; ICD-10-GM L01. 0: Impetigo contaginosa) je vysoce infekční bakteriální infekce kůže nesouvisí s doplňky kůže (vlasy folikuly, potní žlázy).
Impetigo contagiosa je infekce hnis-formování bakterie (pyodermie).
Asi v 80% případů Staphylococcus aureus je jediným původcem. V 10% případů se jedná o jedinou infekci Streptococcus pyogenes.
Zásobníkem patogenů jsou lidé. Zásobníkem choroboplodných zárodků je často nosohltan.
Výskyt: Oba Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes se vyskytují všudypřítomně, tj. všude.
Sezónní akumulace onemocnění: Impetigo contagiosa se vyskytuje hlavně v teplém období.
Přenos patogenu (cesta infekce) je fekálně-orální (infekce, při nichž jsou patogeny vylučované výkaly (fekální) absorbovány prostřednictvím ústa (ústní); nákaza), např. z kůže postiženého na kůži jiných osob nebo kontakt rukou s kontaminovanými povrchy. Nepřímé infekce prostřednictvím jídla byly popsány, ale jsou velmi vzácné.
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je 2-10 dní.
Jsou popsány následující formy impetigo contagiosa:
- Velké puchýřkové impetigo contagiosa (impetigo bullosa; bulózní impetigo) - vyvolávané častěji Staphylococcus aureus.
- Impuligo malé bubliny (nebulózní impetigo) - vyvolané beta-hemolytickou skupinou A streptokoky (Streptococcus pyogenes) (častější forma).
Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje hlavně u dětí a novorozenců.
Trvání infekčnosti existuje zejména během trvání klinicky manifestních příznaků.
Průběh a prognóza: Zpravidla kůže infekce stafylokoky a streptokoky lze dobře léčit 2% chinolinolovou mastí (v případě potřeby také: polyvidon jód mast) nebo dezinfekci měkká zinková pasta; místní antibiotika, např kyselina fusidová, používají se také getamicin. Postižené oblasti pokožky by měly být pokryty gázou. Pokud jsou postiženy ruce, měly by být zakryty tubulárním obvazem, aby došlo k přenosu bakterie je zabráněno poškrábání prstů (= autoinokulace).
