Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN): příznaky, stížnosti, příznaky

Hlavní příznaky nemoci jsou:

Dyspnoe - dušnost; zpočátku při námaze (námahová dušnost), později také v klidu.
Chronický kašel stejně jako
Zvýšená produkce hlenu nebo sputa/ produkce sputa.

Proto se také označuje jako příznaky AHA. Přibližně 40 procent COPD pacienti mají výrazné ranní příznaky. Mezi další příznaky patří:

Chronická plicní hyperinflace - tlumené zvuky dechu, jemné srdce zvuky, zvětšení truhla - takzvaný fassthorax.
Zvuky pískání
Centrální cyanóza - purpurově namodralé zbarvení ústní dutiny sliznice, jazyk, rty a spojivka kvůli snížené kyslík nasycení (SpO2) krev.
Bronchiální infekce, prodloužené
Nedostatek koncentrace
Příznaky nehtů:
- Prst paličky - zaoblené roztažení konců prstů (koncových článků prstů) se zesílením měkkých tkání.
- Skleněné hodiny nehty - vypouklé nehty.
Snížená ostražitost - Snížená pozornost.
Hubnutí (v pozdních fázích)
Periferní edém (zadržování vody)
Nespavost
Únava

Oznámení. U mnoha pacientů se tyto příznaky objevují po 50–70% funkční hodnoty plíce tkáň již byla zničena.

Genderové rozdíly (genderová medicína)

Ženy jsou obzvláště citlivé na tabák a další látky škodlivé pro dýchací cesty; mají průměrně méně pack packů než muži COPD pacienti se stejnou dýchací obstrukcí.
Uzení vede k rychlejší ztrátě FEV1 u žen a také k vyšší frekvenci exacerbací (akutní exacerbace v COPD). Důvodem jsou anatomické rozdíly: vzhledem k menšímu povrchu dýchacích cest může být stejné množství škodlivých látek vést Poznámka: Postup pro stanovení FEV₁ (kapacita jedné sekundy) se nazývá Tiffeneauův test nebo dechový test.
I při stejném FEV1 trpí ženy více dušností a kašel. Tím je častěji spojována dušnost u žen úzkostných poruch/ a nebo deprese.
Ženy s CHOPN mají větší pravděpodobnost chronické bronchitida fenotyp.

Zvažte CHOPN a proveďte spirometrii, pokud se u jedince staršího 40 let vyskytne některý z následujících indikátorů. Poznámka: Žádný z indikátorů sám o sobě nemá diagnostickou hodnotu, ale výskyt mnoha klíčových indikátorů zvyšuje pravděpodobnost a diagnóza CHOPN. Spirometrie je nutná ke stanovení diagnóza CHOPN.
Dušnost (dýchavičnost)	Postupně v čase Charakteristicky se zhoršuje pohybem vytrvalý
Chronický kašel	Přerušovaný, je-li to nutné, a neproduktivní, je-li to nutné. Opakovaný pískavý zvuk dýchání
Chronická produkce sputa	Jakýkoli obraz chronické produkce sputa může naznačovat CHOPN
Opakovaná infekce dolních dýchacích cest
Přítomnost rizikových faktorů	Vlastnosti (genetické faktory; vrozené nebo vývojové abnormality atd.). Kouření tabáku Kouř z vaření a / nebo topných paliv Prach, plyny, páry a další chemikálie z povolání.
Rodinná anamnéza CHOPN a / nebo dětství faktory.	ZEg nízká porodní hmotnost, respirační infekce v dětství, Etc.

Posouzení:

U chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) se rozlišují dva typy emfyzému (fenotypy / vzhledy):

	Modrý bloater	Růžový nárazník
Habitus (hmotnost)	Nadváha	štíhlý až kachektický
Zbarvení kůže	Cyanotické (namodralé zbarvení kůže nebo sliznic)	bledý
Klinické příznaky	Trpí malou dušností (dušností), ale produktivním kašlem	Těžká dušnost a suchý dráždivý kašel
Vyšetření (poslech / poslech).	Mokré rales (mokré RG), expirační sípání (určité sípání na dálku).	Zvuky tichého dechu; tichý truhla (tichý plíce jev).
Analýza krevních plynů (ABG)	Časná respirační globální nedostatečnost (kyslík parciální tlak: pO2 ↓, uhlík parciální tlak oxidu uhličitého: pCO2 ↑).	Dechová parciální nedostatečnost (pO2 ↓, pCO2 normální nebo ↓).
Komplikace (viz také pod následky).	Chronická hypoxie (snížený přísun kyslíku do těla) se sekundární polyglobulií (zvýšení počtu červených krvinek), paličkami (TSF) a nehty ze skleněných hodin (kulatý tvar a silně zakřivené směrem ven) Brzy plicní srdce ("plicní srdce").	Plicní kachexie Pozdní cor pulmonale