Synonyma
Lékařské: pyelonefritida Horní UTI (infekce močových cest), pyonefróza, urosepsa
Definice
Zánět ledvinové pánve (pyelonefritida) je intersticiální (tj. mezi skutečnou renální tkání), bakteriální, tkáň ničící (destruktivní) zánět ledvina a renální pánevní kalicální systém. Zánět ledvinové pánve může dojít na jedné nebo obou stranách.
Příčiny
Chronický zánět ledvinové pánve může být způsobeno nedostatečně ošetřeným Infekce močových cest (UTI) (mohou být přítomny rizikové faktory). Originál choroboplodné zárodky slouží pouze jako impuls, protože chronický zánět je udržován bez choroboplodných zárodků.
Rizikové faktory
- Metabolická onemocnění s imunodeficiencí (např. Diabetes mellitus)
- Anatomické překážky průtoku moči (krk močového měchýře, uretrální chlopně)
- Překážky v moči (ledvinový kámen, zvětšená prostata (hyperplazie prostaty), nádor, těhotenství)
- Ležící katétr močového měchýře
- Zpětný tok moči z močového měchýře do močovodu (vezikoureterální reflux)
Příznaky
Často nejsou téměř žádné patrné příznaky. Obecné příznaky jako bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlumůže dojít k únavě, mírnému zvýšení teploty (teploty subfebrilu) atd. V akutní epizodě horečka a bolest v ledvina může dojít k oblasti.
Diagnóza
Diagnóza je obtížná, protože často chybí specifické příznaky. Z důvodu výše uvedených stížností je často během rutinních vyšetření patrné následující: Chcete-li vyloučit rizikové faktory, ultrazvukJe třeba použít rentgenové záření a urogram. V rentgen, je patrné shlukování renálního pánevního kalikálního systému a zjizvené retrakce. The funkce ledvin je třeba zkontrolovat omezení. - Bílé krvinky (leukocyturie) a bakterie (bakteriurie)
- Močový
- Zvýšené hodnoty zánětu (BSG, CRP)
- Abnormální krevní obraz (renální anémie = anémie)
- Počáteční slabost ledvin (renální nedostatečnost / selhání ledvin)
- Vysoký krevní tlak (kloubní hypertenze)
Terapie
antibiotika by měl být používán v akutních fázích. Za určitých okolností může být nezbytná dlouhodobá léčba, aby se zabránilo opakujícím se infekcím (relapsům). Pokud jsou přítomny rizikové faktory, měly by být vyloučeny (případně i chirurgickým zákrokem). Terapii lze dále podpořit homeopatickými léky. Pro toto jsme vytvořili zcela samostatné téma.
předpověď
Pokud je chronický zánět ledvinové pánve detekován včas, může se zánět uzdravit. Pokud tomu tak není, renální funkce v konečné fázi onemocnění prudce klesá. Výsledkem je takzvaný scvrklý ledvina s vysoký krevní tlakslabost ledvin (selhání ledvin) a uremie (uremie) (viz níže).
