Buničina (zubní dřeň)

Úvod

Anatomie zubu se v zásadě skládá ze tří vrstev. V oblasti koruny je nejvzdálenější vrstva smalt, nejtvrdší látka v těle. Poté následuje dentin nebo dentinová kost a uvnitř je dřeň.

Kořen zubu je nejvzdálenější vrstva a obklopuje třetí tvrdou látku zvanou cement, která slouží k ukotvení zubu, a proto se počítá jako součást parodontu. Poté následuje dentin a uvnitř kořenového kanálku s kořenovou dřeně. Buničina vyplňuje vnitřní dutiny zubu.

Přizpůsobuje se přibližně tvaru dentin. Rozlišuje se mezi korunkovou dužinou a kořenovou dužinou. Buničina je dobře chráněna dentinem a smalt.

Dřeňová dutina a kořenové kanálky jsou u mladých lidí zpočátku velmi prostorné. S věkem se oba stále více stahují kvůli pokračující produkci dentinu (sekundární dentin). Vnitřní struktura buničiny se skládá z pojivové tkáně, krev plavidla a nervová vlákna.

Na okraji dřeně je vrstva odontoblastů, buněk, které tvoří nový dentin a způsobují tak zúžení dutiny. Krev je dodáván do buničiny krví plavidla které vstupují a vystupují otvorem na špičce kořene. Tento otvor na špičce kořene také dodává nervové buňky, které pocházejí z nervu zvaného trigeminální nerv.

Dřeň je spojena s celým organismem otvorem na špičce kořene. Buničina může onemocnět v důsledku různých vlivů. Většinou dochází k zánětlivé reakci buničiny v důsledku progresivní zubní kaz.

Tepelné podněty, například zahřívání broušením zubu nebo chemické a toxické podněty z výplň zubů může také vést k reakci buničiny. Dokonce i otvorem na špičce kořene se může dřeň během velmi hlubokých paradontologických procesů zapálit. Zánětlivé reakce buničiny mohou nastat v různých stádiích.

Nejprve může být ovlivněna pouze korunová dřeň a poté se rozšíří na celou dřeň. Jak nemoc postupuje, dřeň se může buď stát nekrotickou, tj. Mrtvou, nebo se může proměnit v hnisavý rozpad tkáně dřeně, tzv. gangréna. Vzhledem k tomu, že zánět je vždy doprovázen otoky, způsobuje to skvěle bolest, protože zánětlivá tkáň v dutině buničiny se nemůže rozšířit, a proto tlačí na nervová vlákna.

Bolest je tedy hlavním příznakem zánětu buničiny. Občas, bolest může být také způsoben takzvaným denticlem. Jedná se o tvrdou strukturu podobnou dentinu, který je umístěn uvnitř dutiny buničiny, buď volný, nebo připevněný ke stěně buničiny. Zubní diagnózu může provádět hlavně Rentgen.