Tinea nebo dermatofytózy jsou infekční choroby způsobené některými houbami, které primárně ovlivňují kůže, ale také vlasy a nehty a nehty nehty.
Co je to tinea?
Starořecké jméno dermatofytóza je odvozeno od slov pro „kůže„(Derma) a„ rostlina “(phyton). Častý je také latinský název tinea („červotoč“). Dermatofytóza se může objevit na různých částech těla. Klinický obraz se může velmi lišit v závislosti na typu houby a oblasti těla - často se objeví zarudnutí, svědění, tvorba vodního kamene a puchýře. Nejznámější je pravděpodobně tinea pedis atletova noha. Přibližně každá desátá až pátá osoba trpí během svého života dermatofytózou; jedná se tedy o nejčastější dermatologické onemocnění ze všech a o jedno z nejčastějších infekční choroby.
Příčiny
Dermatofytóza je způsobena takzvanými vláknitými houbami. Jedná se o vláknité jednobuněčné houby, které se usazují v vlasy, nehty, a kůže lidí a zvířat. Rozlišují se mikrospory, trichofyty a epidermofyty. Přenášejí se na člověka zvenčí - buď z jedné osoby na druhou, prostřednictvím kontaminovaných povrchů (jak se často stává například atletova noha) nebo blízkým kontaktem se zvířaty, zejména s hlodavci, králíky a kočkami. Lidé s oslabením imunitní systém stejně jako ti, kteří trpí cukrovka Mellitus, oběhové poruchy kůže nebo obezita jsou výrazněji ovlivněny.
Typické příznaky a stížnosti
- Kožního onemocnění
- Zčervenání kůže
- Svědění
- Abscesy
Diagnóza a průběh
Dermatologové rozlišují mezi povrchní a hlubší dermatofytózou. Povrchová forma (tinea superficialis) se obvykle projevuje zarudnutím a svěděním v omezených oblastech kůže, často prstencovitého tvaru a obklopených tmavším okrajem. V některých případech ano vypadávání vlasů nebo ztenčení růstu vlasů v postižené oblasti. U hlubší dermatofytózy (tinea profunda) existuje zánět, což může být doprovázeno také tvorbou hnis a krusty. Vyskytuje se především v oblasti hlava a vousy vlasy, Jak je Patogenů pronikněte hlouběji do pokožky podél vlasového kořínku. Rychlý test na dermatofytózu je možný pomocí takzvaného Wood light. Jedná se o lampu černého světla, ve světle které se postižené oblasti pokožky zdají žlutozelené. Při diagnostice dermatofytózy je nezbytné přesně určit příčinnou houbu, aby bylo možné účinně léčit. Za tímto účelem lékař odebere vzorek infikované tkáně. Vytvořením houbové kultury lze získat informace o přesném kmeni patogenu.
Komplikace
Infekce dermatofyty nejsou neobvyklé a při odpovídající léčbě obvykle vymizí bez komplikací. Komplikace jsou obzvláště pravděpodobné, pokud porucha není brána vážně, a proto není léčena, nebo pokud je pacient imunitní systém je vážně ohrožena. V těchto případech se může například vyvinout tinea corporis. Tato infekce postihuje celé tělo včetně končetin a může způsobit velmi závažné svědění. Mohou se také vyvinout hlubší dermatofytózy (tinea profunda). Tyto ovlivňují převážně hlava a další chlupaté oblasti. U mužů je zvláště postižena část obličeje, kde se také objevují vousy. Tinea profunda může být doprovázena hnisavým zánět, které lze zaměnit za hnisavé pustuly podobné té z akné choroba. Hlubší dermatofytózy hlava může také způsobit vypadávání vlasů na hlavě, i když pouze v jednotlivých oblastech lebka mohou vypadat nebo se vlasy mohou odlomit i při menší expozici. U pacientů, jejichž imunitní systém není plně funkční, zejména u dětí a osob trpících cukrovka mellitus nebo infikovaní HIV, existuje také riziko, že plísňová infekce bude mít závažný průběh a ovlivní vnitřní orgány. Léčba je také často komplikována skutečností, že spóry plísní mohou být přenášeny velmi snadno, a proto velmi často dochází ke vzájemné infekci mezi členy stejné domácnosti a mohou být ovlivněny i domácí zvířata.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Dermatofytózu lze léčit doma pomocí volně prodejných léků. Fungicidní masti a krémy aplikovaný na kůži způsobí, že houba zmizí během několika dnů nebo týdnů. Pokud je postižená osoba poprvé postižena dermatofytózou a nemusí být schopna klasifikovat, odkud zarudnutí na pokožce pochází, měla by se zvážit návštěva lékaře. Zčervenalé oblasti kůže mohou mít mnoho různých příčin, které laik nedokáže rozeznat. Diferenciální diagnózy zahrnují kontaktní alergie, mechanické podráždění nebo reakce na chemické látky, jako je nesprávný výrobek pro péči o pokožku. Lékař často na první pohled dokáže zjistit, zda se jedná o dermatofytózu, či nikoli, a poté může provést příslušnou kontrolu zarudlé kůže k potvrzení diagnózy. Pak už nic nebrání tomu, aby si pacient sám dermatofytózu léčil doma. Vzhledem k tomu, že se tinea často vyskytuje v souvislosti s existujícími chorobami, jako je cukrovka, postižení si to pak sami ošetřují, aniž by navštívili lékaře, protože už vědí, co je to zarudnutí. Pokud však do několika dní nezmizí, měl by lékař stále vyšetřovat podezření na dermatofytózu. Je možné, že zarudnutí má jinou příčinu nebo že je třeba změnit léčbu. Je také možné, že dávka volně prodejných masti není dostatečné pro trvalou dermatofytózu.
Léčba a terapie
U zdravých lidí se dermatofytózy někdy hojí bez léčby; chronický průběh však často nastává bez lékařské léčby terapie. U mírných forem progrese léčba masti obsahující kyselina benzoovánapříklad často stačí. Pokud je dermatofytóza potvrzena, antimykotika, používají se speciální prostředky proti napadení houbami. Lze je použít buď ve formě krémy, masti or tinktury do postižené oblasti těla nebo - v závažných případech - lze také podávat ve formě tablet. V průběhu terapieJe třeba dbát na pravidelnou výměnu prádla a ručníků a praní nejméně na 60 stupňů, aby nedošlo k reinfekci. Dotčené oblasti těla by se neměly dotýkat, aby nedošlo k šíření dermatofytů. Pokud jsou tyto body dodrženy, terapie dermatofytózy je obecně bezproblémová a lze očekávat úplné uzdravení. Díky dobré regenerační schopnosti pokožky obvykle nezůstávají žádné viditelné stopy a obvykle ani zlomené vlasy růst úplně zpět.
Prevence
V lékařském výzkumu již byly vyvinuty vakcíny proti zamoření dermatofyty; to se však nestalo vhodné pro hmota užívání kvůli silným vedlejším účinkům. Nejúčinnější prevencí je vyhnout se kontaktu s potenciálně infikovanými povrchy. To zahrnuje nošení vhodné obuvi na veřejnosti plavání bazény, společné sprchy a ubytovny. Je však třeba dbát také na soukromé prostředí, aby nedocházelo ke sdílení ručníků a oděvů. Dermatofytům se daří v teplém a vlhkém podnebí, takže nohy a kožní záhyby by měly být vždy důkladně vysušeny; v tomto ohledu je také výhodné prodyšné a vzdušné oblečení. Při manipulaci s domácími zvířaty a hospodářskými zvířaty je třeba dodržovat obvyklá hygienická opatření.
Co můžete udělat sami
Pacienti s tinea (dermatofytóza) se zpočátku zaměřují na léčbu onemocnění léky. Je to proto, že samoléčba může trvat dlouho. Postižení pravidelně používají předepsané drogy, obvykle protiplísňové prostředky, které se mají aplikovat na kůži, v předepsaných dávka. Při tom pozorují reakci nemocné kůže a v případě nežádoucích účinků nebo opožděného hojení se poradí s lékařem. Vzhledem k tomu, že tinea (dermatofytóza) je často doprovázena silným svěděním postižených oblastí, musí se pacienti naučit odolávat svědění a nepoškrábat oblasti kůže postižené plísní. Dotek postižených oblastí kůže je obecně dosti škodlivý pro hojení a často zhoršuje příznaky. Kromě zesílení svědění poškrábáním představuje dotek také riziko šíření houby do dalších oblastí těla. Během onemocnění by oblečení nemělo ležet těsně na pokožce a mělo by umožňovat dobré odpařování potu. Přírodní vlákna a hypoalergenní textilie, které jsou řezány co nejširší a umožňují dobrý vzduch oběh jsou proto velmi vhodné. A konečně, hygiena hraje během nemoci nesmírně důležitou roli. Pacienti s tinea se vyhýbají návštěvám veřejnosti plavání bazény a sauny.
