Diagnóza
Metodou volby v diagnostice amébové úplavice je vyšetření stolice. To musí být provedeno nejméně třikrát, tři po sobě jdoucí dny, aby byla zajištěna správná detekce améb. Pomocí mikroskopu lze ve stolici detekovat cysty améby i trofozoity.
U této vyšetřovací metody je však třeba vzít v úvahu, že trofozoity jsou velmi krátkodobé. Z tohoto důvodu je lze detekovat pouze v časovém okně přibližně 10 až 15 minut. Kromě toho a krev při podezření na infekci amébou je třeba provést test.
Tato vyšetřovací metoda je však pro detekci skutečné infekce spíše nevhodná. Například pouze účinky napadení amébami dehydratace v důsledku silného průjmu nebo změn v játra tímto způsobem lze ukázat hodnoty v amébových jaterních cystách. Různé zobrazovací techniky (ultrazvuk, počítačová tomografie, magnetická rezonance) lze také použít k vizualizaci možné játra absces.
Terapie
Léčba infekce amébou závisí jak na formě, tak na závažnosti onemocnění. Takzvané kontaktní amoebicidy (například diloxanid furoát) zůstávají pouze ve střevě. Používají se hlavně k léčbě asymptomatických nosičů améby.
Kromě toho mohou být tyto léky použity k doléčení intestinální amébové úplavice. Naproti tomu tkáňové amébicidy (např. Dehydroemetin) také vstupují do krevního řečiště, a lze je proto použít k léčbě extraintestinální amébové úplavice. Vzhledem k potenciálně závažným vedlejším účinkům těchto léků se nyní používají pouze v případě závažných onemocnění.
Alternativně lze podávat kontaktní a tkáňové amoebicidy. Tyto léky používané k léčbě amébové úplavice zůstávají ve střevě a mohou také vstoupit do krevního řečiště. Z tohoto důvodu lze tímto způsobem léčit jak střevní, tak extraintestinální formu amébové úplavice. Kromě toho musí pacient trpící amébovou úplavicí zajistit dostatečný příjem tekutin. v opačném případě dehydratace se může rychle objevit v důsledku silného vodnatého průjmu.
Prevence (Prevence)
Při pobytu v tropických nebo subtropických oblastech se doporučuje přijmout určitá bezpečnostní opatření. Tímto způsobem lze riziko infekce amébou snížit co nejvíce. Pitná voda by měla být před konzumací vždy vařena nebo sterilizována filtrací.
Konzumaci salátů je třeba se v postižených oblastech zcela vyhnout. Ovoce by navíc nikdy nemělo být konzumováno neloupané. Z tohoto důvodu by se mělo jíst pouze oloupatelné ovoce. Obecně je třeba poznamenat, že změna strava by mělo být vždy prováděno pomalu a opatrně.
Infekce amébou v oku
Infekce amébou nemusí mít vliv pouze na gastrointestinální trakt, ale také na oko. Zánět rohovky je obvykle způsoben bakteriálními patogeny. Infekce virovými patogeny nebo houbami je méně častá, ale stále se může objevit.
Podle nejnovějších poznatků však améby mohou také způsobovat zánětlivé procesy v oku, přesněji v oblasti rohovky. Zvláště zánět v oku způsobený amébami (tzv. Acanthamoebae) může být velmi nebezpečný. Důvodem je skutečnost, že příčinné améby pronikají rohovkou a tímto způsobem mohou také způsobit zánět celého oka.
Výsledkem je, že postižení mohou dokonce úplně oslepnout. Příznaky infekce amébou v oku jsou poměrně nespecifické, zejména na začátku. Postižené osoby obvykle nejprve zaznamenají výrazné zarudnutí a zvýšené slzení.
Kromě toho může být zrak od začátku vážně narušen. Postižení pacienti obvykle uvádějí, že jejich vidění již není ostré, ale stále více rozmazané. Pouze v průběhu onemocnění je těžké bolest obvykle se vyskytují.
V tomto okamžiku lze předpokládat, že nervové buňky v oku již byly původci parazitů poškozeny. Je to právě tento opožděný nástup bolest příznaky, které umožňují rozlišení mezi bakteriálním zánětem rohovky a infekcí amébou. Pokud jsou zánětlivé procesy způsobeny bakteriálními patogeny, bolest obvykle nastává mnohem dříve. Vzhledem k tomu, že zánět v oku způsobený amébami je vážným onemocněním, je třeba při prvním podezření zahájit komplexní diagnostiku. Trvalému zhoršení zrakového výkonu lze zabránit pouze rychlou identifikací původců parazitů a rychlým zahájením vhodné léčby.
Všechny články v této sérii:
