Diagnóza | Bolesti zad bederní páteře

Diagnóza

Na začátku každé diagnózy zad bolest v oblasti bederní páteře je individuální anamnéza (zdravotní historie) pacienta. Cílem této detektivní práce lékaře je získat přehled o aktuálních stížnostech. Cílené otázky týkající se: jsou naprosto nezbytné.

Neméně důležité jsou otázky týkající se předchozích nemocí. V našem případě by se měl ošetřující lékař zeptat na doprovodná onemocnění, jako je osteoporóza (úbytek kostní hmoty) nebo artróza (opotřebení klouby). Dále se hledají sociální okolnosti, jako je zaměstnání, partnerství, rodina a stresové situace.

Po tomto důkladném „rozhovoru“ následuje a vyšetření, který může poskytnout počáteční informace. Z vnějšku například: Navíc: zaškrtnuto. Pokud by tato opatření neodhalila přesnou příčinu zad bolest, jsou k dispozici další technické metody, jako například:

  • Lokalizace a možná vyzařování bolesti do jiných oblastí, jako jsou nohy
  • Kvalita a intenzita stížností a jejich načasování a
  • Možné zvýšení nebo snížení bolesti v důsledku určitých okolností
  • Poloha pánve a ramen
  • Zakřivení páteře i celého těla.
  • Svalová síla
  • Reflexy
  • Pocity dotyku (citlivosti) a
  • Pohyblivost kloubů, zejména páteře
  • Rentgenové snímky
  • MRT (magnetická rezonance, nukleární spin)
  • CT (počítačová tomografie) a ve zvláštních případech
  • Myelografie (speciální forma rentgenového zobrazování, při které se do páteřního kanálu vstřikuje kontrastní látka)

Terapie

Co dělat, když vás bolí záda, svaly jsou napnuté a mobilita je v každodenním životě vážně omezena? V zásadě je každá léčba bederní páteře založena na příčině utrpení. Pokud se tedy najde organická příčina, mělo by se s ní zacházet především.

Zpět bolest je často způsobena nerovnováhou svalstva v oblasti kufru. U mnoha pacientů však bolest v zádech vyskytuje se v epizodách a vyžaduje rychlou a cílenou akci. Cílená diagnostika těchto nerovnováh s následným tréninkem svalů trupu pomáhá ve většině případů dosáhnout bolest v zádech pod kontrolou.

Každý jedinec má k dispozici následující metody: Teplo v mnoha případech zmírňuje akutní bolest. Ukázalo se, že aplikace tepla je zvláště účinná pro svalové napětí. Zde se spektrum pohybuje od: Léky proti bolesti může poskytnout akutní úlevu při stresu bolest v zádech, ale neodstraňují skutečnou příčinu bolesti zad.

Nicméně, léky proti bolesti jsou první volbou a alternativou, pokud operace není absolutně nezbytná. Používají se hlavně nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které zmírňují akutní bolest a potlačují zánět. To může být zvláště užitečné, pokud bolest způsobí úlevu od držení těla a tím i svalové napětí.

Úleva od bolesti poskytuje víceméně normální držení těla a pohyblivost, možné záněty se uzdraví a pacient rychle pocítí osvobození od bolesti. V případě chronické záda bolest v bederní páteři, nicméně, jiné metody jako akupunktura or behaviorální terapie se osvědčily. Trvalá správa léky proti bolesti může vyžadovat stále rostoucí dávku, jak si tělo zvykne, a tak rychle skončit v závislosti.

Je zajímavé sledovat studie o léčbě chronické bolesti zad bederní páteře s akupunktura. Zdá se, že tyto studie ukazují výrazně vyšší terapeutický úspěch ve srovnání s konvenční terapií léky proti bolesti a doprovodnou fyzioterapií v kratší době léčby. Fyzioterapie / fyzická gymnastika nebo škola zpět je to zejména metoda volby pro cílené budování svalů v oblasti zad a pro zmírnění napětí.

Cvičí se každodenní pohyby, zvedání vhodné pro záda, stání, chůze a sezení. Odborníci doporučují zejména sportovní aktivity a spoustu cvičení, které nezatěžují záda. Plavání, velmi vhodné jsou zejména procházení a dlouhé procházky.

Chirurgie se provádí jen ve velmi vzácných případech. Častou indikací je závažný herniovaný disk bederní páteře. Kromě hlavních otevřených operací se používají také postupy, které umožňují menší zásah (tzv. Minimálně invazivní postupy) - zejména v méně závažných případech.

Příkladem minimálně invazivních postupů je chemické rozpuštění meziobratlový disk by enzymy (chemonukleolýza), vaporizace částí disku laserem a operace páteře pomocí endoskopie (pomocí trubicového systému, ve kterém je nainstalována kamera (endoskop), může lékař vidět dutiny těla a léčit poruchy).

  • Tepelné aplikace (zejména při lehkých bolestech zad)
  • Drogy
  • Akupunktura
  • masáž
  • Relaxační techniky a sport
  • Behaviorální terapie
  • operace
  • Vany
  • Obálky
  • Tepelné zábaly
  • Omítky až
  • Sauna navštíví

Existuje mnoho cvičení, s nimiž můžete pomoci bolesti zad bederní páteře. Slouží hlavně k protažení a posílení svalů v zádech, což zajišťuje lepší držení těla a tím zmírňuje bolestivé záda.

Na začátku se doporučuje zlepšit vnímání a fixaci bederní páteře v těle. K tomu je nejlepší si lehnout na podložku, ohnout nohy a uvolněně položit ruce vedle těla. Nyní jsou špičky nohou vytaženy nahoru, paty a dolní část zad přitlačují do podložky.

K posílení zadních svalů existují některá cvičení v poloze na břiše. V této poloze lze například mírně zvednout paže a nohy z podlahy. Tato pozice je poté chvíli udržována, plavání pohyby lze také provádět.

Je důležité se ujistit, že to nemá za následek dutý hřbet. Chcete-li posílit svaly v oblasti bederní páteře, můžete také provést cvičení, které začíná čtyřnohou polohou. Nyní pravá ruka a levá noha jsou nataženy střídavě a poté na levou ruku a pravou nohu.

Měli byste se pokusit vytvořit vodorovnou čáru s ramenem a noha. Toto cvičení se také zlepšuje vyvážit a tím zajišťuje lepší držení celého zad. Často může pomoci při bolestech zad v bederní oblasti, když Kinesiotape je použito.

To může ulevit obratlům a v mnoha případech se bolest sníží. Pokud se však jedná o vážné zranění, například herniovaný disk, Kinesiotape není dostačující. Pokud existuje nejistota ohledně původu bolesti, je třeba vyhledat lékaře.

Existuje několik variant páskování v oblasti bederní páteře, nejběžnější je tvar hvězdy nebo Y-proužek. Na záda bolest v bederní páteři, domácí léky často postačují například ke zmírnění svalového napětí. Velmi oblíbeným prostředkem jsou tepelné polštáře nebo láhve s teplou vodou, které poskytují místní relaxace struktur.

V některých případech mohou ke zmírnění bolesti také pomoci studené polštáře nebo led. Také oleje, např. B. Třezalku tečkovanou olej nebo oleje smíchané s mastmi, jako je např arnika or ďáblův dráp, lze vtírat do postižených oblastí.

Alternativně lze hadry namočit do olejů a poté je nosit přes noc jako zábaly. Mnoho lidí, kteří trpí zády bolest v bederní páteři nahlásit to akupunktura vedlo ke zmírnění jejich stížností. Myšlenka akupunktury je založena na cíleném ošetření takzvaných spouštěcích bodů. Tyto spouštěcí body jsou různá spojení nervy běh tam a často jsou místa, kde je bolest největší. Tato forma terapie proto může pomoci snížit bolest.