Diagnóza zlomeniny obratle
Diagnóza obratle zlomenina zahrnuje různé aspekty, které zde budou stručně představeny. První kroky v diagnostice obratle zlomenina jsou klinické vyšetření a zdravotní historie. Je nezbytné, aby zkoušející věděl, jak zlomenina mohlo dojít.
Proto je dotázáno, zda došlo k pádu, nehodě nebo jiné potenciálně spouštěcí události. Dále předchozí onemocnění týkající se kosterního systému, jako je osteoporóza nebo kostní nádory jsou důležité. Některé léky mohou také podporovat nestabilitu kosti, takže historie léků je také velmi důležitá.
Lékař dále objasní, zda se u nich nevyskytly známky ochrnutí, pocit necitlivosti nebo problémy s močením nebo pohyby střev. To mohou být náznaky mícha poškození. Pro klinické vyšetření se vyšetřuje páteř na klepání a tlak bolest.
Lékař dále hledá deformity, hmatatelné kroky kostí nebo omezení pohybu. Rovněž se zkoumají motorické dovednosti a citlivost pacienta. Pokud je však podezření na nestabilní zlomeninu, například po nehodě, je to spíše kontraproduktivní, takže se rychle přepne na zobrazovací diagnostiku.
An rentgen páteře se provádí ve dvou rovinách, ve kterých jsou viditelné známky zlomeniny. Lze například vidět fragmenty kostí nebo jiné radiologické abnormality. V případě nehody, u které je pravděpodobné, že dojde k dalším souběžným zraněním, se obvykle provádí počítačová tomografie (CT) k rychlému zjištění jakýchkoli život ohrožujících poranění. CT se také používá k hodnocení zlomenin obratlů v oblasti přechodu mezi krční páteří a hrudní páteř a provádí se vždy za přítomnosti nervových selhání.
Magnetická rezonance MRI páteře se provádí pouze ve výjimečných případech, protože situace nehody trvá příliš dlouho. Určitě je to však užitečné při plánování chirurgického zákroku nebo při podezření na poranění nervy, krev plavidla, vazy a měkké tkáně. Zelená označuje bederní páteř. Červená LWK 3 označuje zlomeninu kompresní zlomeniny krycí desky. The kříže je viditelný modře.
Všechny články v této sérii:
