Chlopňová srdeční choroba: diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Elektrokardiogram 1-5 (EKG; záznam elektrické aktivity srdce sval).
  • Echokardiografie 1-5 (echo; srdeční ultrazvuk) včetně barevného Dopplera - pro lokalizaci a kvantifikaci chlopňových nedostatků a stenóz aortální stenóza podle ESC (Evropská společnost Kardiologie) a ACC / AHA (American College of Cardiology / American Srdce Sdružení).
    • Vpeak ≥ 4 m / s,
    • Střední tlakový gradient (MG) ≥ 40 mmHg a
    • Plocha pro otevření klapky (KÖF) ≤ 1 cm2.
  • Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník /truhla) 1 + 2, ve dvou rovinách.
  • Pulzní oxymetrie screening (postup, který slouží k nepřetržitému neinvazivnímu měření kyslík nasycení tepen krev i tepová frekvence) (viz níže).

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Cvičení EKG1 + 2 (elektrokardiogram během cvičení, tj. fyzické aktivity / cvičení ergometrie) [mitrální regurgitace: P mitrální; možný fibrilace síní, levé komory hypertrofie, možná. Známky práva srdce napětí v pokročilých fázích; aortální stenóza: známky levého srdce hypertrofie (pozitivní Skolow-Lyonův index), elevace ST segmentu, zejména ve svodech I, V5 a V6 jako výraz ischemie; aortální regurgitace: zvýraznění Q-hrotů, známky hypertrofie levého srdce].
  • Srdeční katetrizace
    • Cévkování pravého srdce 1
    • Left heart catheterization1+2+3+4+5
  • Magnetická rezonance (MRI) srdce (kardio-MRI).
  • Cardio-CT (srdeční CT) - pokud echokardiografie nebo kardio-MRI je omezeně hodnotitelný, kardio-CT je dobrou alternativou pro zobrazování srdeční chlopně.
  • Břišní sonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů).

1 Stenóza mitrální chlopně (mitrální stenóza) 2 Nedostatek mitrální chlopně (mitrální regurgitace) 3 Prolaps mitrální chlopně 4 Stenóza aortální chlopně (aortální stenóza) 5 Nedostatek aortální chlopně (aortální regurgitace).

Screening pulzní oxymetrií

  • Pulzní oxymetrie screening kritických vrozených srdečních vad vedl ve Spojených státech k významnému snížení dětské úmrtnosti na srdeční vady. Společný pro tyto vitias je zkratka neokysličeného krev ve skvělé oběh spojený s cyanóza. To je u novorozence často přehlíženo a detekováno pulzní oxymetrie. Následující Dopplerova sonografie srdce pak může potvrdit nebo vyloučit podezření. Podle autorů této studie měl pulzní oxymetrický screening za následek další pokles úmrtí na kritické srdeční vady v kojeneckém věku přibližně o jednu třetinu. Absolutní pokles byl 3.9 úmrtí na 100,000 XNUMX narozených.