Rakovina vaječníků: diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Vaginální sonografie (transvaginální sonografie; ultrazvuk vyšetření pomocí ultrazvukové sondy zavedené do pochvy), v případě potřeby i sonografie břicha - pro základní diagnostiku [viz níže kontrolní seznam pro rozlišení rakovina vaječníků a benigní masy].
  • Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník / truhla), ve dvou rovinách nebo plicích - pro inscenaci.

V současné době neexistuje žádné bezpečné aparaturní diagnostické opatření pro podezření nebo onemocnění rakovina vaječníků. Objasnění a rozsah lze nakonec poskytnout pouze chirurgickým stagingem a histologie (vyšetření jemné tkáně). Volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostikaa povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Colonic kontrastní klystýr - pro podezření z účasti dvojtečka (tlusté střevo).
  • Počítačová tomografie (CT) pánve (pánevní CT) - pro přesnější diagnostiku cílených problémů.
  • Magnetická rezonance v pánvi (pánevní MRI) - pro přesnější diagnostiku v cílených otázkách.
  • Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, který může představovat funkční změny v kostním systému, ve kterém jsou přítomny regionálně (lokálně) patologicky (patologicky) zvýšené nebo snížené procesy remodelace kostí) - pro podezření na kost metastáz.
  • Cystoskopie (močová měchýř endoskopie) - pokud jde o moč měchýř je podezřelý.
  • Sigmoidoskopie (rektosigmoidoskopie, tj. Zrcadlení dolních asi 30-40 cm z konečník (konečník) a sigmoid dvojtečka (sigmoidní smyčka, sigmoidní tračník)) - pokud existuje podezření na postižení tlustého střeva.
  • IV pyelogram (synonyma: IVP; iv urogram; urogram; iv urografie; vylučovací urografie; vylučovací pyelogram; intravenózní vylučovací urogram; rentgenové zobrazení močových orgánů nebo systému močových cest).

Kontrolní seznam „Jednoduchá pravidla“ pro rozlišení rakoviny vaječníků od benigních lézí zabírajících prostor

Většina rakovin vaječníků se vyvíjí v cystách, ale většina z nich je benigních. Následuje seznam funkcí, které lze použít ke klasifikaci hmota jako „maligní“, „benigní“ nebo „nejednoznačný“: 5 M znaky připomínající karcinom a 5 B znaky připomínající benigní cystu.

M rysy [indikující karcinom]. Vlastnosti B [důkaz benigní cysty]
nepravidelný solidní nádor unilokulární (jednokomorová) cysta
Ascites (břišní vodnatelnost, je patologické hromadění tekutiny ve volné břišní dutině) Přítomnost pevných složek, jejichž největší průměr nesmí překročit 7 mm
Nejméně čtyři papilární struktury Výskyt akustických stínů
Nepravidelný multilokulární solidní nádor s největším průměrem nejméně 100 mm hladký multilokulární (vícekomorový) nádor s největším průměrem menším než 100 mm
Velmi vysoké procento barvy při barevném Dopplerově vyšetření Absence průtoku krve při dopplerovském vyšetření

Matematický model dosáhl diagnostické přesnosti 98% pro rozlišení rakovina vaječníků z benigních lézí zabírajících prostor; negativní prediktivní hodnota 98.9% byla získána pro nízké riziko nižší než 1%. U žen s odhadovaným rizikem 30% byla negativní prediktivní hodnota 93.95. Ovariální cysty a jejich riziko rakoviny

  • Jednoduchý ovariální cysta on ultrazvuk představuje normální nález; výskyt u 23.8% žen mladších 50 let a u 13.4% zkoumaných starších žen; jednoduchý ovariální cysta nepředstavuje malignitu (rakovina) riziko.
  • Přítomnost komplexní cysty a pevné látky hmota (lokálně ohraničené zvýšení endogenní tkáně) na ultrazvuk nese významné riziko karcinomatózy.