Osteomyelitida čelistních kostí: diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Rentgenové snímky: Panoramatický rentgenový snímek, Clementschitschův mandibulární rentgenový snímek [viz níže „Radiologické rysy osteomyelitida“].

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Zubní digitální objemová tomografie (DVT) - radiologická zobrazovací technika, která poskytuje trojrozměrné znázornění anatomie zubů, čelistí a obličeje lebka, což může významně přispět k předoperační a poúrazové diagnostice.
    • Pro podezření na diagnózu
    • Pro plánování terapie
    • Pro řízení pokroku
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): citlivější než konvenční radiografie.
  • Scintigrafie kostí; Počáteční stadia onemocnění jsou lépe detekovatelná než u MRI nebo DVT / CTI:
    • If krev kultury a místní punktáti jsou negativní: pro diagnostiku akutních hematogenních („pocházejících z krevního oběhu“) osteomyelitida.
    • Pro diagnostiku dalších periferních ložisek
    • Pro primární chronickou osteomyelitidu
    • U akutní a sekundární chronické osteomyelitidy
  • Scintigrafie leukocytů - postup nukleární medicíny pro obohacování radioaktivně značených leukocyty v místech zánětu [akutní / chronické osteomyelitida].

Radiologické rysy osteomyelitidy kostí čelisti (osteomyelitida kostí čelisti):

  • Žádné radiologické změny [akutní osteomyelitida - první příznaky po dvou až třech týdnech].
  • Rozsáhlá skleróza (zhutnění tkáně).
  • Běžný výskyt hyperhustoty („zvýšený hustota) a hypodense („snížená hustota“) kostní struktury [sekundární chronická osteomyelitida].
  • Nehomogenní radioopacita / radiolucence [primární chronická osteomyelitida]
  • Subperiostální („pod periostem“) nová tvorba kostí [běžná u primární chronické osteomyelitidy]
  • Zničení kostí
  • Sekvestrace kostí (nekrotická / mrtvá část kosti jasně ohraničená ze zdravé tkáně) [sekundární chronická osteomyelitida].
  • Uvolnění implantátu
  • Patologické zlomeniny (zlomenina kostí při normálním zatížení v důsledku oslabení kosti způsobeného onemocněním).