Časový výskyt
Ovariální bolest v době ovulace se také nazývá Mittelschmerz, protože se vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu. Některé ženy je nezažijí vůbec nebo jen jako mírné tahání, zatímco jiné ženy jako silné křeče bolest. Intenzita a doba trvání bolest se liší od ženy k ženě a může trvat několik minut až několik dní. Mittelschmerz je obvykle jednostranný, zejména u vaječníku, který je v tomto cyklu aktivní a uvolňuje zralý folikul.
Přesná příčina střední bolest dosud nebylo objasněno. Předpokládá se, že zrání folikulu vede k podráždění ovariální tkáně a nervy tam, který se zesílí, když folikul praskne a může způsobit typické příznaky. Kromě toho může tekutina unikající z folikulu dráždit pobřišnice a způsobit bolest.
U některých žen ovulace je také doprovázeno mírným krvácením. Ženy, které berou antikoncepční pilulka by neměl cítit žádnou střední bolest, jako ovulace je antikoncepcí potlačena. V souladu s tím nemůže žádný folikul zrát a střední bolest nemůže rozvíjet.
Mittelschmerz však není spolehlivým prostředkem antikoncepce nebo plánování a těhotenství, protože i když k ní dochází kolem ovulace, může také skončit, než k ní skutečně dojde. Mittelschmerz není v zásadě důvodem k obavám. Pokud je však bolest velmi silná a trvá neobvykle dlouho, je třeba vyhledat lékaře.
Projekt vaječníky jsou velmi citliví na různé fáze ženského cyklu. Ačkoli bolest v vaječníky může teoreticky nastat kdykoli v cyklu, při bližším zkoumání je patrné, že tato bolest je pozorována hlavně ve druhé polovině cyklu. To je způsobeno hormonální vyvážit a strukturální změny v ženských reprodukčních orgánech ve 2. polovině cyklu.
Během této doby, která je definována jako čas mezi ovulací a další menstruace, hormonů jako progesteron a estrogen se produkuje ve zvýšeném množství. Sliznice membrány děloha restrukturalizuje se, aby absorboval oplodněné vajíčko, a vaječná buňka migruje do vejcovody směrem k děloha v prvním týdnu druhé poloviny cyklu. Migrace vajíčka ve vejcovodu může být často mylně interpretována jako bolest v vaječníky.
Vaječníky jsou také přestavěny. Zde se zbytky popraskaného vajíčka přeměňují na takzvané žluté tělísko. Všechny tyto procesy mohou způsobit bolest ve vaječnících ve druhé polovině cyklu, zejména v prvním týdnu po ovulaci, což je způsobeno hlavně procesy přeměny vaječníků na žluté tělo.
Čím dále cyklus končí, tím méně se projevuje bolest vaječníků. Uvolnění mohou poskytnout relaxační a uklidňující opatření, jako jsou láhve s teplou vodou a odpočinek v posteli. Pouze v několika málo případech je klinický obraz vyžadující léčbu za mírnou bolestí ve druhé polovině cyklu.
Pokud však pravidelně trpíte silnými bolestmi, doporučuje se odborné vyšetření. Bolest v břiše před a během menstruace se také nazývá menstruační bolesti. Obvykle k nim dochází 1-2 dny před začátkem krvácení a během krvácení se mohou zhoršit.
Bolest může být u každé ženy jiná. Některé ženy nemají menstruační bolesti ostatní musí vůbec ležet v posteli nevolnost a silná bolest. Bolest je obzvláště silná u velmi mladých a štíhlých žen, stejně jako u bezdětných žen.
Pokud neexistuje žádná jiná organická příčina bolesti, nazývá se to také primární dysmenorea. Bolest je způsobena křečovitou kontrakcí děloha. Tyto svaly kontrakce jsou vyvolávány určitými látkami posla, prostaglandiny.
Ty však také způsobují bolest, protože vedou k podráždění nervy, bolest břicha může proto být také lokalizován v oblasti vaječníků, i když to není primární příčina bolesti. Čím více žena produkuje tyto poslové látky, tím silnější je bolest.
Psychický stres nebo psychologické problémy mohou také způsobit bolest během menstruace. Obecně je třeba objasnit možné další příčiny, zejména u žen, které trpí velmi závažnými příznaky. Endometrióza může také vést k podobným příznakům v závislosti na cyklu.
Endometrióza je sliznice dělohy, která se usadila v jiných orgánech, např. ve vaječnících nebo v břiše, ale která se přesto mění v závislosti na cyklu. Komprese cizí tkáně může způsobit silnou křečovitou bolest. Během návštěvy gynekologa by to měly zmínit i ženy, které nikdy před menstruací nebo během ní neměly žádné příznaky, ale u kterých se následně rozvinuly.
Pokud lze bolest vysvětlit jinou příčinou, například psychickým stresem nebo organickými změnami, nazývá se to sekundární dysmenorea. Samotné oplodnění samotná žena nevnímá. Po oplodnění tedy nemůže dojít k žádné bolesti na vaječnících. Mnoho žen si však všimne jejich ovulace jako jakési bolesti v podbřišku.
Často je také popsána křečová bolest. Tento takzvaný Mittelschmerz nastává bezprostředně po ovulaci a je jednostranný. Cítí se ve vaječníku, který byl aktivní během cyklu a uvolňuje zralý folikul.
Samotné oplodnění je však bezbolestné. Při kašli se na krátkou dobu značně zvyšuje tlak v břišní dutině, tj. Je vyvíjen tlak na orgány. Některé ženy cítí tahání nebo bodnutí bolest v břiše v oblasti vaječníků.
Jedná se o velmi nespecifický příznak a může mít mnoho příčin. Je možné, že žena je právě ve dnech kolem její ovulace. Během této doby jsou vaječníky mírně podrážděné.
Pokud je při kašli vyvíjen tlak na tkáň, může to způsobit bolest. Kašel může proto také způsobit bolest vaječníků během menstruace. Příznaky mohou samozřejmě způsobit i jiné příčiny.
Například, těhotenství může být spouštěč, ale změny ve vaječníkové tkáni, jako jsou cysty nebo záněty, mohou být také potenciálními spouštěči. Pokud bolest zesílí nebo přetrvává několik dní, je třeba se poradit s lékařem, který pak může příčinu bolesti určit bližším vyšetřením. Menopauza je komplexní hormonální změna u ženy po její poslední menstruaci.
Po menopauzajiž nedochází k ovulaci a menstruaci a aktivita vaječníků je nízká. Postmenopauzální bolest vaječníků by proto měla být vždy brána vážně, protože mnoho neškodných příčin bolesti vaječníků zmizí poté menopauza. Už nedochází k bolestivé ovulaci nebo podráždění v důsledku hormonálně indukované restrukturalizace vaječníků závislé na cyklu.
Ve stáří přicházejí do popředí důvody, jako jsou maligní novotvary nebo zánětlivé procesy. V případě silného, náhlého nástupu bolesti, rotace kmene nebo vaječníků žíla trombóza musí být také zváženo. Teplo a léky proti bolesti může zpočátku zmírnit příznaky.
Pokud bolest ve vaječnících nezmizí po několika dnech nebo pokud se zhorší, je vhodné se brzy poradit s odborníkem. Mnoho žen občas pociťuje bolest ve vaječnících těhotenství. To není vždy důvodem k obavám, ale mělo by to být objasněno gynekologickým vyšetřením.
Během těhotenství ovulace neprobíhá ve vaječnících jako obvykle, ale hormonů jsou tam stále vyráběny. Někdy se během této doby ve vaječnících vyvinou cysty. Jsou neškodné krev nebo dutiny naplněné tekutinou, které mohou způsobit bolest v důsledku stlačení tkáně.
Cysty často samy ustoupí nebo prasknou, což může vést k silnému krvácení. Někdy musí cysty odstranit také lékař. Silná bolest ve vaječnících může také naznačovat tzv mimoděložní těhotenství in rané těhotenství.
V tomto případě se oplodněné vajíčko nehnízdí v děloze jako obvykle, ale zůstává ve vejcovodu na své cestě tam a nadále se tam vyvíjí. To může způsobit silnou bolest a krvácení a musí být za každou cenu odstraněno, jinak může dojít k prasknutí vejcovodu. Více neškodných příčin dočasných bolest ve vaječnících během těhotenství jsou podráždění nervy běh tam kvůli tlaku nenarozené dítě vyvíjí na pánev.
Orgány jsou stlačovány vlastní hmotností dítěte. V závislosti na poloze dítěte to může vést k bolesti v různých oblastech, včetně dočasně bolestivých vaječníků. Kromě toho se děloha, včetně okolní tkáně, musí nejprve natáhnout a přizpůsobit rostoucímu dítěti. Tah na pojivové tkáně může také dráždit nervy, což může způsobit bolest. Trvalá bolest by nicméně měla být prodiskutována s gynekologem, aby bylo možné rychle zjistit příčinu.
