Úvod
Fistuly jsou rozšířeným problémem, který se nevyskytuje pouze v genitální oblasti. Obvykle a píštěl popisuje trubicovité spojení mezi dvěma dutými orgány těla. Oba duté orgány jsou od sebe fyziologicky odděleny a pouze anatomickým spojením určitých příčin lze spojit obě anatomické oblasti.
Proto jsou příznaky velmi odlišné a mohou být neškodné nebo závažné. U žen zahrnují dutiny genitální oblasti hlavně vagínu, ale také děloha. U mužů jsou píštěle s orgány pohlavního ústrojí velmi vzácné a neobvyklé.
U žen píštěl formace postihují hlavně vaginální kanál, který ve většině případů tvoří píštěle s částmi střeva nebo částmi močových cest. Ve většině případů píštěle v genitální oblasti nepředstavují lékařskou pohotovost, na rozdíl od někdy život ohrožujících arteriovenózních píštělí. Účinky takových píštělí však mohou být pro postižené ženy velmi nepříjemné, a proto je léčba vždy indikována. Možnosti hojení jsou velmi dobré, zejména chirurgickým zákrokem. Další informace o tom, jak lze léčit píštěle ve střevě nebo konečníku, najdete v píštěle ve střevě a píštěle v konečníku
To jsou příčiny píštěle v genitální oblasti
Příčiny píštěl formace může být četná. Všichni však mají společné to, že dochází ke změně neporušené vaginální stěny, což může poškodit strukturu stěny v několika rovinách. Pokud je v těsné blízkosti měchýř, močových cest nebo střevních smyček, stěny orgánů se mohou v následující regenerační fázi spojit dohromady a vytvořit malé tubulární spojení.
Tato manipulace je často způsobena zánětem genitálií, močových cest nebo střeva. V oblasti genitálií to mohou být hlavně plísňových chorob, pohlavní choroby a další infekce související s patogeny. Ve střevní oblasti lze tvorbu píštělí také připsat patogenům, například v kontextu divertikulitida se zanícenými výčnělky dvojtečka.
Chronická zánětlivá onemocnění střev jsou také důležitou příčinou tvorby píštělí, zejména Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Maligní nádory jsou další důležitou příčinou tvorby píštělí. Například, rakovina močového měchýře, rakovina děložního hrdla or rakovina konečníku může způsobit fistuly prostřednictvím jejich invazivního růstu skrz stěny orgánů.
Velmi zřídka mohou být malformace tohoto druhu u žen vrozené. Jak píštěl z pochvy do střeva, tak píštěl do měchýř mohou nastat jako embryonální malformace. Kromě chorob orgánů jsou všechny nehody a poranění také rizikovými faktory pro tvorbu píštělí. Může dojít ke zranění střevních nebo pohlavních stěn, například při operacích, porodu, vaginálních vyšetřeních nebo v důsledku autoerotických nehod.
