Formy hydrocefalu dítěte Hydrocefalus dítěte

Formy hydrocefalu dítěte

Hydrocefalus je způsoben nesouladem mezi tvorbou mozkomíšního moku a odtokem mozkomíšního moku. V důsledku toho lze buď zvýšit produkci, nebo snížit odtok, takže se nakonec nedostatečně zvyšuje množství mozkomíšního moku a v komorovém systému je zapotřebí více místa. Tento nedostatek prostoru je vyrovnán zvětšením komor, což má za následek hydrocefalus.

Tento hydrocefalus je zvláště častý u dítěte. Podle jejich vývoje lze rozlišit následující typy hydrocefalů:

  • Hydrocephalus occlusus = narušení toku mozkomíšního moku, zvýšený intrakraniální tlak
  • Hydrocephalus malresorptivus = porucha resorpce (vstřebávání) mozkomíšního moku, zvýšený nitrolební tlak
  • Hydrocephalus hypersecretorius = zvýšená tvorba mozkomíšního moku, zvýšený mozkový tlak
  • Hydrocephalus e vacuo = Zvětšení komor v důsledku redukce mozkové hmoty (atrofie mozku) při normálním intrakraniálním tlaku
  • Idiopatický normální tlak hydrocefalus = nejasná příčina dilatace komor s téměř normálním tlakem v likvoru

Hydrocephalus occlusus je obvykle způsoben zablokováním odtokových cest, například rakovinovými vředy, zánětlivými změnami nebo krvácením v úzkých bodech spojovacích cest vnitřního systému mozkomíšního moku s následnou obstrukcí, takže je odtok mozkomíšního moku omezen. Takovými úzkými místy mohou být akvadukt nebo odtokové cesty (Foraminae Luschkae, Foramen Magendii; foramen = otvor) IV komory.

Hydrocephalus malresorptivus je způsoben malabsorpční poruchou v důsledku adhezí v subarachnoidálním prostoru nebo jeho prodloužení (cisterny), které blokují cestu mozkomíšního moku do žilního systému. Takové adheze se mohou objevit po krvácení v subarachnoidálním prostoru (subarachnoidální krvácení) Z hnisavá meningitida (hnisavá meningitida) nebo po poranění hlava (kraniocerebrální traumaZvýšená tvorba mozkomíšního moku, jak je charakteristická pro hydrocefalus hypersecretorius, je způsobena například zánětem nebo novou tvorbou cévnatka plexus (plexus papilloma), který produkuje mozkomíšní mok. Hydrocepahlus e vakuo je způsoben buď poklesem mozek látka (mozková atrofie), a zánět mozku v brzkých dětství (encefalitida) nebo abscesy (zánětlivé, hnisavé tání tkáně).

V tomto případě není mozkový tlak zvýšen. Normální tlak hydrocefalus je charakterizován pouze minimálně zvýšeným intrakraniálním tlakem. Příčina této hydrocefalické formy není dosud plně objasněna.