Hyperaktivní léčba štítné žlázy

Synonyma v nejširším slova smyslu

hypertyreóza, Gravesova choroba, imunogenní hypertyreóza, struma s nedostatkem jódu, struma, horké uzliny, autonomní uzliny

Drogová terapie

Tyreostatická léčba (potlačující štítnou žlázu) způsobuje zastavení nadprodukce hormonů v štítná žláza. Všichni pacienti s hyperthyroidismus (hypertyreóza) se léčí až do dosažení normální funkce štítné žlázy (= eutyreóza). Zajímáte se o léčbu hypertyreózy?

V příštím článku najdete podrobné informace v části: Thyrostatika Obsahující síru tyreostatika jako je thiamazol (např. Favisatn®), propylthiouracil (např. Propycil®) nebo karbimazol (např. Car®) inhibují tvorbu prekurzorů hormonů štítné žlázy.

Požití musí být přijato po dobu 6-8 dnů, než dojde k účinku (= doba latence). Další skupinou tyreostatik jsou perchloráty, jako např sodík chloristan (např. Irenat®). Zabraňují absorpci jód do štítná žláza, takže je narušena produkce hormonů.

Tyto léky mají rychlý nástup účinku, takže účinek je rychle pociťován. Možné vedlejší účinky tyreostatické léčby jsou alergické reakce s vyrážkami, horečka, kloub nebo sval bolest. Kromě toho počet bílých krev buňky (= leukocyty) a destičky (= trombocyty) mohou klesat, a proto pravidelně krevní obraz kontroly musí být prováděny v rámci farmakoterapie.

Po ukončení léčby se štítná žláza se často stává hyperaktivní, zejména v Gravesova nemoc, což je důvod, proč radiojodová terapie nebo by měla být provedena operace, jakmile je dosaženo eutyreózy, tj. normální funkce štítné žlázy. Pokud má pacient Gravesova nemocse stav of hypotyreóza je třeba se vyhnout za každou cenu, protože existující endokrinní orbitopatie (Viz hyperthyroidismus) se za těchto podmínek může zhoršit. Pokud srdce zvyšuje rychlost, ß-blokátory lze podávat nezávisle na tyreostatické terapii, protože to inhibuje mimo jiné přeměnu hormonu štítné žlázy T4 na hormon T3, což je aktivnější forma těchto dvou hormonů.

Operace

Chirurgická léčba se provádí, když dojde k výraznému zvětšení štítné žlázy (struma) a objevují se příznaky vytěsnění sousedních struktur v důsledku zvětšení štítné žlázy. Pokud dojde ke maligní změně štítné žlázy (štítné žlázy) rakovina) je podezření, měl by být také proveden chirurgický zákrok. Thyrotoxická krize je také indikací pro chirurgickou léčbu hyperthyroidismus.

Chirurgie je postup volby v přítomnosti autonomních oblastí štítné žlázy. Po operaci, v závislosti na velikosti zbývající tkáně, hypotyreóza se mohou vyvinout, proto pooperační (= po operaci) TSH ovládání úrovně je nutné. Pacienti s Gravesova nemoc obdržíte takzvanou téměř úplnou resekci štítné žlázy: orgán je odstraněn na zbytkový objem 2 ml.

Při podezření na maligní nádor štítné žlázy je štítná žláza zcela odstraněna. Po operaci štítná žláza hormonů musí být nahrazeny, tj. nahrazeny, protože orgán již nemůže produkovat žádné nebo dostatečné množství hormonů které tělo potřebuje. Chirurgický zákrok není možný, pokud příznaky způsobují malé a rozptýleně rozptýlené nadfunkční oblasti štítné žlázy nebo pokud nelze pacienta operovat z důvodu jiných onemocnění nebo omezení (= nefunkčnost).