Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat hypertyreózu (hyperaktivní štítnou žlázu):
Hlavní příznaky
Bazální metabolismus
- Zvýšení tělesné teploty → nesnášenlivost tepla nebo přecitlivělost na teplo (termofobie).
- Pocení včetně nočního pocení (noční pocení).
- Vlhká teplá pokožka
- Hubnutí (navzdory zvýšené chuti k jídlu)
Kardiální (kardiovaskulární)
- Tachykardie - příliš rychlý srdeční rytmus:> 100 tepů za minutu [objem srdečního výdeje (HMV) ↑]
- Systolický krev zvýšený tlak (krevní tlak amplituda ↑).
- Palpitace (bušení srdce)
Gastrointestinální (gastrointestinální trakt)
- Průjem (průjem)
- Úbytek hmotnosti (kvůli malabsorpci)
Nervový systém a psychika
- Hyperaktivita / neklid
- Podrážděnost / nervozita
- Třes (třes)
- Nespavost (poruchy spánku; nespavost)
Eye
- Endokrinní orbitopatie (EO; výčnělek očních bulv); příznaky: pocit cizího těla v oku (v očích), citlivost na světlo (fotofobie) a zvýšené slzení [kombinace hyperthyroidismus endokrinní orbitopatie Gravesova nemoc; endokrinní orbitopatie> 90% spojená s Gravesovou chorobou].
Kůže
- Alopecie, diffusa (vypadávání vlasů, difúzní).
- Dermopatie - kožní změny podobné jako pomerančová kůra, většinou na dolních končetinách.
- Kůže je teplý, vlhký a měkký; měkký turgor připomínající pokožku kojence.
- Palmar erytém - červené zbarvení dlaní.
- Pruritus (svědění)
- Vitiligo (ztráta pigmentu obvykle pokrývá větší plochy než u idiopatického vitiliga).
Přidružené příznaky
- Akropachie - zesílení kostí (v důsledku subperiosteální apozice kosti) se současným zesílením měkkých tkání (bezbolestné, normální povahy) na prst a prstové distální falangy (I-III).
- Přírůstek hmotnosti - u 5-10% postižených jedinců kvůli zvýšené chuti k jídlu.
- Gynekomastie - zvětšení mléčné žlázy u mužů.
- Hyperreflexie
- Únava, slabost
- Nedostatek koncentrace
- Ztráta libida - snížení sexuální touhy
- Oligomenorea - příliš časté menstruační krvácení (interval mezi krvácením je> 35 dnů a ≤ 90 dnů).
- Polyurie - časté močení (kvůli zvýšenému orgánu krev průtok: GFR ↑).
- Sérový cholesterol ↓
- Struma (zvětšení štítné žlázy)
Thyrotoxická krize (dekompenzovaná tyreotoxikóza) *
Život ohrožující komplikace hypertyreózy s následujícími příznaky:
- Zesílení klasických příznaků těžké hyperthyroidismus.
- Myastenická svalová slabost (zvýšení svalové slabosti opakovanými pohyby).
- Hypertermie (zvýšení tělesné teploty): vysoká horečka (> 40 ° C; až 41 ° C) (běžné).
- Poruchy vědomí (delirium, ospalost, sopor kóma).
- Srdeční příznaky:
- Tachykardie (sinusová tachykardie, fibrilace síní (VHF), supraventrikulární tachyarytmie, vzácně komorové tachyarytmie).
- Srdce selhání (srdeční nedostatečnost) do kardiogenní šok).
- Gastrointestinální příznaky (nevolnost (nemoc), zvracení, a průjem/průjem).
- Vysušení (dehydratace) kvůli horečka, pocení a průjem.
Možné spouštěče tyreotoxické krize:
- Stresující události (např. Infarkt myokardu /srdce atak, chirurgický zákrok, nehoda) u pacientů s nediagnostikovanou hyperthyroidismus.
- Porod / porod
- Infekce (časté)
- Exacerbace (výrazné zhoršení příznaků) již existující závažné hypertyreózy.
- Léky:
- Nepravidelný příjem nebo vysazení tyreostatik (léky, které potlačují funkci štítné žlázy a používají se k léčbě hypertyreózy)
- Amiodaron
- Jód expozice v autonomii štítné žlázy (např. aplikace jód-obsahující kontrastní média (počítačová tomografie, srdeční katetrizace)).
- operace
- Strumektomie (chirurgické odstranění tkáně štítné žlázy pro zvětšení štítné žlázy) u pacientů s Gravesovou chorobou bez adekvátní předchozí antityroidní léčby
- Jiné chirurgické zákroky
- Spouštění tyreotoxické krize intenzivní manipulací v oblasti krku!
- Trauma
