Infekce Campylobacter (Campylobacteriosis): příčiny, příznaky a léčba

Campylobacter infekce nebo kampylobakterióza je nakažlivá Gastroenteritida způsobené Campylobacter bakterie a podléhá oznamovací povinnosti v Německu. V průmyslových zemích Campylobacter infekce je nejčastější průjmové onemocnění způsobené bakterie, spolu s Salmonella infekce.

Co je to infekce Campylobacter?

Infekce Campylobacter je infekční Gastroenteritida (zánět střev), které lze připsat bakteriálnímu patogenu Campylobacter a je doprovázeno vysokou horečka, vodnatý průjema obecný pocit nemoci. Patogen infekce Campylobacter se obvykle přenáší na člověka prostřednictvím živočišné potravy, kontaminovaného pití vodaprostřednictvím kontaktu s infikovanými hospodářskými zvířaty (zejména drůbeží) nebo domácími zvířaty (zejména psy, kočky) nebo přímo z člověka na člověka (nákaza). V případě infekce Campylobacter se Patogenů se rozšířil do všech oblastí střeva a způsobil poškození střeva sliznice. V mnoha případech bakterie produkují toxin (enterotoxin), který je škodlivý pro lidské tělo a přispívá k rozvoji charakteristických příznaků infekce Campylobacter.

Příčiny

Infekce Campylobacter je obvykle způsobena přímým nebo nepřímým přenosem bakterie Campylobacter z infikovaných zvířat, která často nevykazují příznaky nemoci, na člověka. Campylobacter jsou gramnegativní, spirálovitě tvarované tyčinky bakteries Campylobacter jejuni, Campylobacter coli a vzácnějším poddruhem Campylobacter plod být primárně klinicky relevantní. Ve většině případů infekce Campylobacter dochází k nepřímému přenosu prostřednictvím kontaminovaných potravin živočišného původu a kontaminovaného pití voda. Bakterie Campylobacter se vylučují ve stolici postižených zvířat nebo lidí, takže přímý nebo nepřímý kontakt s nimi může také vést k přenosu (nátěrová infekce). Protože nezbytné množství patogenu (500 až 1000 XNUMX bakterií) pro infekci Campylobacter je malé, tato forma Gastroenteritida je považován za vysoce infekční.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Infekce bakteriemi Campylobacter obvykle probíhá velmi podobným způsobem bez ohledu na to, o jaký rod bakterií Campylobacter se jedná. Po inkubační době dvou až pěti dnů se objeví první příznaky. Na začátku stále existují nespecifické příznaky. Pacienti mají obecný pocit nemoci a stěžují si únava, bolest hlavy a bolest v končetinách, stejně jako vysoko horečka s teplotami do 40 ° C. Po této předběžné fázi se typické příznaky infekce Campylobacter často projevily velmi náhle kvůli zánět střeva. Tyto příznaky jsou podobné příznakům gastrointestinálního traktu chřipka. Existuje kolika bolest břicha, tj bolest který bobtná a zmenšuje se a pacienti trpí obrovským množstvím průjem. Průjem se vyskytuje až 20krát denně, zpočátku většinou vodnatý, později také krvavý slizniční průjem. Nemoc trvá jeden den a zřídka až dva týdny, než příznaky obvykle spontánně vymizí. U velké většiny pacientů se infekce hojí bez následků; pouze ve vzácných případech mohou nastat komplikace. Velmi zřídka, tzv. Reaktivní kloub zánět (artritida) může dojít po uzdravení. Existuje také podezření na souvislost s Guillain-Barrého syndromem, vzácně se vyskytujícím zánětem nervový systém.

Diagnóza a průběh

Infekce Campylobacter je diagnostikována detekcí patogenů v a krev nebo vzorek stolice. Kromě toho příznaky charakteristické pro infekci Campylobacter v rámci poskytují informace o nemoci. Po inkubační době (v průměru 2 až 5 dnů) tedy bolest hlavy, vysoká horečka, celková malátnost a zvracení (zvracení) se často vyskytuje u přibližně 25% postižených na začátku onemocnění. Jak infekce Campylobacter postupuje, spastická kontrakce (křečovitý bolest) v gastrointestinálním traktu a dochází k vodnatému průjmu (průjmu). Infekce Campylobacter má obvykle nekomplikovaný průběh a odezní v průměru po 7 dnech. V ojedinělých případech (10 až 20%, zejména u dětí a imunodeficitu), existuje možnost recidivy (recidivující infekce Campylobacter) nebo chronické gastroenteritidy. Infekce Campylobacter způsobená Campylobacter plod, na druhé straně, má těžký průběh, protože kromě gastroenteritidy může být přítomen i zánět jiných orgánů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U zánětlivých onemocnění střev a dalších příznaků, které naznačují infekci Campylobacter, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Pokud příznaky jako bolest hlavy, násilný zvracení nebo se přidá vysoká horečka, je pravděpodobné, že dojde k vážnému onemocnění - pak okamžitě navštivte lékařskou ordinaci a nechte objasnit příčiny. Při prvních známkách zánět mozku, vnitřní obložení srdce, klouby nebo žíly, existuje lékařská pohotovost. Před rozvojem dalších komplikací musí postižená osoba podstoupit urgentní lékařskou péči. Lidé se oslabeným imunitním systémem - například v důsledku pokročilé cirhózy játra, maligní nádor nebo infekce HIV - jsou obzvláště náchylní k infekci Campylobacter. Stejně tak novorozenci a starší lidé. U těhotných žen toto onemocnění zvyšuje riziko potrat. Každý, na koho se tyto faktory vztahují, by měl vyhledat okamžitou lékařskou pomoc s varovnými příznaky infekce Campylobacter. Kromě praktického lékaře také gastroenterologa nebo infekční nemoc může být konzultován odborník. V závažných případech je třeba kontaktovat pohotovostní lékařskou službu nebo nejbližší nemocnici.

Komplikace

V důsledku infekce Campylobacter trpí pacient obvykle příznaky gastrointestinálního onemocnění. Zvracení, horečka a bolesti hlavy. Bolest se objevuje také v břiše a je často doprovázena průjmem. Ve většině případů vyžaduje pacient s infekcí Campylobacter asi týden odpočinku v posteli a během této doby nemůže dělat žádnou fyzickou práci. Příjem potravy je také obvykle omezen kvůli bolest břicha a průjem. Infekce Campylobacter tedy vede k vážnému omezení života, i když je to krátkodobé. Ve většině případů není léčba lékařem nutná a infekce Campylobacter sama odezní po několika dnech. Pokud je infekce závažná, léčba antibiotika je nutné. Dehydrataceje třeba také čelit. Obvykle nejsou žádné další komplikace. Pokud infekce Campylobacter není léčena a přetrvává po dlouhou dobu, v nejhorším případě může vést na zánět meningy nebo vnitřní obložení srdce. Tyto komplikace se však vyskytují velmi zřídka.

Léčba a terapie

Vzhledem k tomu, že infekce Campylobacter je samo-omezující onemocnění, terapie závisí na přítomných příznacích. V tomto ohledu je léčba zaměřena především na kompenzaci ztráty tekutin a elektrolyty spojené s vodnatým průjmem. Za tímto účelem se osobám postiženým infekcí Campylobacter doporučuje zvýšit příjem tekutin, aby to kompenzovaly. Pokud je ztráta tekutin závažná, infuze může být nutné. S nízkým obsahem vlákniny strava (suchary, čaj) a vyhýbání se nápojům stimulujícím stolici (jablečný džus) mohou také přispět k úlevě. Při závažnějším průběhu infekce Campylobacter antibiotikum terapie s aminoglykosidy, erythromycin or ciprofloxacin je doporučeno. Pro extraintestinální infekce, jako je infekce Campylobacter způsobená Campylobacter plod, antibiotikum terapie je součástí plánu léčby hned od začátku. Kromě toho se Campylobacter fetus šíří do dalších oblastí těla prostřednictvím krevního systému a může vést na endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce), zápal mozkových blan (zánět meningy), flebitida (žilní zánět plavidla), abscesy a během těhotenství, potrat, mimo jiné podmínky, takže může být kromě prodloužení vyžadována léčba možných následků antibiotikum terapie.

Výhled a prognóza

Infekce Campylobacter způsobuje těžký průjem a střevní zánět. Obvykle se však dobře léčí bez léčby antibiotika. U deseti až 20 procent všech postižených však může nemoc znovu propuknout. To postihuje zejména děti. Průběh infekce je prudký a vede k vysoké ztrátě tekutin, kterou je nutné kompenzovat. Během infekce je onemocnění vysoce nákazlivé prostřednictvím nátěrové infekce. V některých případech mohou nastat komplikace. Jedná se tedy o smíšenou infekci s jinými bakteriemi a viry je možné, což komplikuje průběh onemocnění. U některých postižených osob dochází k reaktivitě artritida (zánět klouby) jeden až dva týdny po překonání infekce, která se také obvykle zahojí bez následků po několika týdnech. Ve vzácných případech jsou však pozorovány i chronické průběhy. Další sekundární onemocnění může být Guillain-Barré syndrom. Jedná se o zánět míšních nervových kořenů a periferních nervy. U dvou třetin pacientů došlo k úplnému zotavení stav také. Toto onemocnění však může také vést k paralýze, včetně paraplegie, a asi v deseti procentech případů i na smrt od selhání srdce, paralýza dýchacích cest nebo plic embolie. U pacientů se sníženou imunitou akutní infekce Campylobacter někdy končí fatálně kvůli výskytu sepse. Zřídka je také možný chronický průběh infekce Campylobacter.

Prevence

Infekci Campylobacter lze zabránit odpovídající hygienou. Patří mezi ně časté mytí rukou, hygienické zacházení s potenciálně kontaminovanými potravinami (drůbež), vyhýbání se konzumaci těchto potravin v syrovém stavu a kontaminovanému pití vodaa zamezení kontaktu s stolicí potenciálních nositelů Patogenů které způsobují infekce Campylobacter. Infekce podléhá hlášení a v některých profesních oblastech (potravinářský průmysl) nemusí být povolání praktikováno, pokud je přítomna infekce Campylobacter.

Následovat

Ve většině případů není u infekce Campylobacter nutné přímé sledování. Obyčejný opatření je třeba dodržovat správnou hygienu, aby se urychlilo hojení a zmírnily nepohodlí. Infekce Campylobacter je léčena ve většině případů pomocí antibiotikaa neexistují žádné komplikace ani závažný průběh. V mírných případech infekce není nutná žádná léčba. Postižená osoba se musí starat o své tělo a odpočívat, pouze s lehkým jídlem. Podobně je třeba věnovat pozornost příjmu elektrolyty kompenzovat ztrátu tekutin. Při užívání antibiotik by měla postižená osoba zajistit, aby nebyla užívána společně s alkohol. Pokud je znám možný důvod infekce Campylobacter, je samozřejmě nutné se vyvarovat spouštěče a dodržovat vysoký hygienický standard. Lehké jídlo v této infekci by mělo sestávat z jablek, sucharů a čaje. Teprve poté, co příznaky ustoupí, je obvyklé strava být obnoven. Stres může mít také negativní vliv na průběh onemocnění a je třeba se mu vyhnout. Ve většině případů se jedná o pozitivní průběh onemocnění a průměrná délka života pacienta se také nesnižuje.

Co můžete udělat sami

Vyrovnat ztrátu vody a elektrolyty způsobený silným průjmem je během infekce Campylobacter nesmírně důležitý zvýšený příjem tekutin. Voda, slabě slazená bylinné čaje nebo roztok elektrolytu, který lze zakoupit v lékárně nebo si jej můžete připravit z vody nebo čaje, stolní soli a dextrózy, se k tomuto účelu hodí. Mrkvová polévka je osvědčeným domácím lékem na průjem, polévka z kaše nebo rýže také dodá tělu potřebné tekutiny a živiny a navíc uklidní podrážděné střevo sliznice. Suchar, strouhané jablko a banán jsou také dobře snášeny. Mastná a nadýmavá jídla, alkohol a kofein při kampylobakterióze je třeba se vyhnout, dokud se trávicí systém úplně nezklidní. Léčivá hlína rozpuštěná ve vodě váže toxiny ve střevech a může pomoci je odstranit Patogenů z těla rychleji. Pokud jde o léčivé byliny, dub kůra, mochna a dámský plášť jsou zvláště užitečné v případech silného průjmu; sušené borůvky mají také zácpavý účinek díky vysokému obsahu taninu. Kromě šetření strava a zvýšení množství opilého, odpočinku a vyhýbání se stres Vzhledem k vysokému riziku infekce by měl být kontakt s jinými lidmi během infekce Campylobacter omezen na to, co je nezbytné, a měla by být dodržována přísná hygiena. Pokud se onemocnění navzdory samoléčbě zhorší, důrazně se doporučuje návštěva lékaře.