V závislosti na struktuře vnitřního ucha, která je ovlivněna vnitřním ušní infekce, postižená osoba vykazuje různé příznaky. Včasné léčení opatření často pozitivně ovlivňují proces hojení.
Co je to zánět vnitřního ucha?
Vnitřní ucho zánět se v medicíně také nazývá labyrinthitida. Vnitřní ucho zánět mohou ovlivnit různé struktury ve vnitřním uchu, mezi něž patří například takzvaná hlemýžď (která ve spojení s mozek, poskytuje dojem sluchu u lidí) a orgánu vyvážit. V závislosti na oblasti vnitřního ucha, která je ovlivněna zánět, u postižené osoby se mohou objevit různé příznaky. Mezi příznaky zánětu vnitřního ucha patří například ucho bolest, hučení v uších (ve kterém postižená osoba vnímá zvuky, i když není k dispozici žádný externí zdroj zvuku) a ztráta sluchu, jakož i nevolnost a závrať. Pokud vnitřní ušní infekce je závažné nebo není-li dostatečně léčeno, jakékoli ztráta sluchu k tomu může dojít také k úplné ztrátě sluchu.
Příčiny
Zánět vnitřního ucha může mít různé příčiny. Zánět může například pocházet buď přímo z vnitřního ucha, nebo se může šířit do vnitřního ucha z jiných oblastí ucha (například střední ucho). Možné vnější příčiny zánětu vnitřního ucha zahrnují poranění ucha nebo chirurgické zákroky na uchu. Infekce vnitřního ucha způsobená infekcemi v jiných částech těla je způsobena například bakteriemi nebo viry:
Pokud jsou choroboplodné zárodky v krev, mohou se dostat do vnitřního ucha pomocí meningy a sluchový nerv a způsobit zánět. Pokud vnitřní ušní infekce je bakteriální, je obvykle způsobena existující střední ucho infekce nebo zápal mozkových blan (zánět meningy), který se šíří do vnitřního ucha. Možné příčiny virového zánětu vnitřního ucha zahrnují zánět horní části dýchací trakt (tj. jako nos nebo dutiny), které se šíří do vnitřního ucha.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Zánět vnitřního ucha se primárně projevuje těžkým uchem bolest, bolest se obvykle vyskytuje v souvislosti s a studený or chřipka a vyvíjí se postupně. V průběhu nemoci, problémy se sluchem a dokonce ztráta sluchu se může vyvinout. Mnoho postižených osob trpí hučení v uších or závrať. Nevolnost a zvracení stejně jako obecný pocit malátnosti často doprovázejí nemoc. Pokud zánět vnitřního ucha dále postupuje, potíže se zvyšují a existuje riziko, že se zánět rozšíří do okolních oblastí těla. V nejhorším případě postižená osoba úplně ztratí sluch. Kvůli problémům se sluchem a přetrvávající bolesti často dochází k poruchám spánku, které mohou způsobit únava, podrážděnost a srovnatelné sekundární příznaky. V jednotlivých případech se zánět vnitřního ucha šíří do střední ucho, z nichž se může vyvinout závažná infekce. Zevně nelze obvykle detekovat zánět vnitřního ucha. V oblasti ucha však lze pozorovat mírné zarudnutí vchod, a občas také z ucha uniká tekutina. Pokud budou léčeni včas, příznaky a nepohodlí samy o sobě po několika dnech vymizí. Příznaky sluchu mohou přetrvávat několik dní až týdnů po zotavení.
Diagnóza a progrese
Infekce vnitřního ucha může způsobit silnou bolest ucha. K diagnostice stávající infekce vnitřního ucha nebo k identifikaci orgánů vnitřního ucha postižených zánětem je třeba použít různé diagnostické postupy. Mezi tyto postupy patří například takzvaná otoskopie (vyšetření uší); otoskopie umožňuje ošetřujícímu lékaři sledovat vnější zvukovod lékařským nástrojem. Pomocí takzvané audiometrie (měření sluchu pomocí sluchových testů) lze zkontrolovat jakoukoli ztrátu sluchu způsobenou infekcí vnitřního ucha. Mezi další diagnostické možnosti kontroly infekce vnitřního ucha patří například vyvážit vyšetření nebo provádění takzvaných zobrazovacích postupů (jako je počítačová tomografie / CT). Průběh zánětu vnitřního ucha se liší v závislosti na pacientovi a závažnosti zánětu. Proces hojení infekce vnitřního ucha se může pohybovat mezi několika dny a několika měsíci. Infekce vnitřního ucha často způsobuje závažné příznaky, zejména během prvních dnů, které pak stále více ustupují. Trvalé poškození, jako např závrať, je vzácné, ale možné.
Komplikace
Ve většině případů lze infekci vnitřního ucha léčit relativně dobře, pokud je léčba zahájena včas. To také nevede k žádným zvláštním komplikacím nebo nepohodlí a nedochází k žádnému sekundárnímu poškození. Ve většině případů trpí postižení zánětem vnitřního ucha silnými bolestmi ucha a v průběhu onemocnění také ztrátou sluchu. Pokud neexistuje léčba, může postižená osoba úplně ztratit sluch. Stejně tak mohou nastat zvuky nebo hučení v uších do ucha. Tyto zvuky významně snižují kvalitu života a mohou také způsobit problémy se spánkem v noci. Není neobvyklé, že pacient je také podrážděný a trpí nevolnost obecně kvůli zánětu vnitřního ucha. Diagnóza tohoto zánětu je obvykle relativně jednoduchá, takže je také možná včasná léčba. Léčba zánětu vnitřního ucha se provádí pomocí léků a antibiotika. Komplikace se nevyskytují a příznaky mohou být dobře omezeny. Postižená osoba se však musí o své ucho starat. Nedochází k trvalému poškození a průměrná délka života se také tímto zánětem nesnižuje.
Kdy by měl jít k lékaři?
Náhlý nástup závratí, nestabilita chůze nebo zvracení, označte zdraví nesrovnalosti. Jakmile tyto příznaky přetrvávají několik dní nebo se vyskytnou opakovaně, je třeba vyhledat lékaře. V případě zvonění v uších, hučení v uších nebo necitlivosti je nutné co nejdříve provést kontrolu. Snížený sluch vyvážit problémy nebo nekontrolované pohyby očí jsou důvodem k obavám. Měl by být konzultován lékař, aby bylo možné stížnosti vyjasnit. Pokud je bolest v uchu nebo hlava, pocit tlaku v hlavě nebo pocit tahu v uchu, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se zvýší existující bolest nebo nastanou poruchy spánku a také deficity pozornosti, je třeba zahájit lékařskou prohlídku. Pokud se v uchu nahromadí neobvyklé množství sekrece nebo pokud tato sekrece páchne divně, je nutná návštěva lékaře. Pokud se stávající potíže rozšíří nebo zvýší jejich intenzitu, je třeba vyhledat lékaře. Pokud již nelze splnit denní požadavky na výkonnost nebo pokud se vyskytnou problémy s výkonem sportovních činností, musí lékař vyšetřit stížnosti. Pokud se zánět rozšíří, hrozí postiženému doživotní postižení bez léčby. Proto se návštěva lékaře doporučuje již při prvních nesrovnalostech. V případě svědění v uchu, rozdílů mezi ušima ve vnímání sluchu a změn řeči je nutný lékař.
Léčba a terapie
Individuální terapie pro infekci vnitřního ucha lze provést několika způsoby. Akutní příznaky zánětu vnitřního ucha lze například léčit léky; zde používané léky zahrnují úlevu od bolesti a / nebo protizánětlivé účinky drogy. Aby bylo možné léky používat efektivně, je nejprve důležité vědět, zda je infekce vnitřního ucha u postižené osoby způsobena bakterie nebo viry: Pokud jsou bakterie zodpovědné za zánět vnitřního ucha, antibiotika může být použito. Pokud na druhou stranu viry způsobili zánětlivé procesy, lékaři často předepisují antivirotika drogy. Pokud zánět není ani virový, ani bakteriální (například v důsledku poranění), léčba lékem může být omezena na protizánětlivá činidla. Léčba zánětu vnitřního ucha může být doplněna například infuze s oběh-propagační efekt. Pokud je zánět vnitřního ucha doprovázen prodlouženým zvracení, to může vést na vysokou ztrátu tekutin; v tomto případě může být v jednotlivých případech vhodný krátkodobý pobyt v nemocnici. Li zápal mozkových blan vedlo k zánětu vnitřního ucha, může být v závažných případech nutný chirurgický zákrok.
Výhled a prognóza
Zánět vnitřního ucha lze dobře léčit. Pokud je zánět zachycen brzy, je výhled na rychlé uzdravení dobrý. Typické příznaky, jako je bolest nebo porucha sluchu, však mohou několik dní přetrvávat. Kromě toho předepsané protizánětlivé drogy může někdy způsobit nežádoucí účinky. V takovém případě může být nutné použít alternativní léčbu opatření. Obecně je však prognóza pozitivní. Vážné komplikace mohou nastat pouze v případě nedostatečné nebo chybějící léčby. Infekce vnitřního ucha se může rozšířit do středního ucha a okolních oblastí, což vede ke ztrátě sluchu. V závažných případech je tato ztráta sluchu trvalá, což má za následek vážná omezení v každodenním životě a často psychologické problémy. Labyrinthitida u dětí má poněkud horší prognózu, protože sluchové kanály stále rostou. V závažných případech dochází k trvalému poškození, které trvale snižuje schopnost sluchu. Rizika existují také u těhotných žen a u lidí s již existujícími stavy, jako je imunodeficitu nebo stávající sluchové postižení. Tito vysoce rizikoví pacienti mohou zlepšit vyhlídku na úplné uzdravení okamžitým hodnocením infekce vnitřního ucha.
Prevence
Jedním ze způsobů prevence infekce vnitřního ucha je léčba jiných zánětlivých stavů v hlava brzy. Aby se zabránilo zhoršení příznaků a / nebo možným dlouhodobým nebo dlouhodobým následkům v případě již existujícího zánětu vnitřního ucha, je obzvláště důležitá včasná návštěva lékaře (již při prvních příznacích).
Následná péče
Po vyléčení infekce vnitřního ucha musí být pacienti podrobeni konečné lékařské prohlídce. Otolaryngolog ještě jednou zkontroluje vnitřní ucho, aby zjistil jakýkoli zánět, sekreci nebo zarudnutí. Nakonec proběhne pohovor s pacientem, který vyjasní všechny nezodpovězené otázky a zajistí, že infekce vnitřního ucha byla zcela vyřešena. Ve většině případů nejsou nutná další následná vyšetření. V případě chronické labyrinthitidy musí být pacient a lékař pečlivě konzultováni, protože povaha a intenzita příznaků se mohou velmi lišit. Lékař musí zejména sledovat poruchy spánku a gastrointestinální potíže, pokud se opakují. Z dlouhodobého hlediska mohou být přidány další podmínky a vést k masivním omezením kvality života. Pacienti by proto měli pečlivě konzultovat s lékařem. V rámci následné péče, kterou poskytuje odpovědný ORL lékař, jsou léky jako léky proti bolesti or protizánětlivé látky možná bude třeba vzít. Součástí této úspěšné následné péče je vždy prevence. Labyrinthitida se může rychle vyvinout v chronické onemocnění pokud je to možné, nejsou odstraněny příčiny jako špatná osobní hygiena nebo neustálé vystavování vnitřního ucha hluku. Spouštěče musí být identifikovány a opraveny.
Co můžete udělat sami
V případě labyrinthitidy je důležité, aby byly příznaky interpretovány správně a aby byla co nejdříve zahájena adekvátní léčba. K tomu může nejlépe přispět sám pacient. Zánět vnitřního ucha se za žádných okolností nesmí bagatelizovat a léčit sám. Každý, kdo si všimne silných závratí, nevolnosti a poruchy sluchu, by to neměl zavrhovat jako nástup a studený, ale měl by se poradit s uchem, nos a krční specialista okamžitě. Pokud je diagnostikována labyrinthitida, měl by se pacient po určitou dobu uklidnit a pokud možno zůstat v posteli. To také snižuje riziko nehod, které se při labyrintitidě výrazně zvyšuje, protože je často postižen vestibulární orgán. Kromě léčby předepsané lékařem mnoho pacientů považuje teplo za velmi užitečné při zmírňování bolesti a tlaku v uchu. Za tímto účelem může být ucho ozářeno červeným světlem nebo jednoduše aplikován horký brambor zabalený v ručníku. Během této doby by také měly být ušetřeny uši. Čtení je tedy lepší zábava než sledování hlasité televize nebo hraní hlučných videí nebo počítačových her. Rovněž je třeba se vyhnout používání sluchátek a ucpávek do uší, dokud se infekce středního ucha nezhojí.
