Ibandronát

Produkty

Ibandronát je komerčně dostupný jako potažený filmem tablety (tablety každý měsíc obsahující 150 mg kyseliny ibandronové) a jako injekční roztok (Bonviva, generika). Denní tablety obsahující 2.5 mg účinné látky již nejsou k dispozici. Tento článek se týká ústního a měsíčního osteoporóza terapie. Ibandronát se také používá při léčbě nádorů. Ibandronát byl schválen ve Spojených státech v roce 2003 a v mnoha zemích a v EU v roce 2004. V některých zemích se také prodává jako Boniva.

Struktura a vlastnosti

Ibandronát je sodík sůl a monohydrát kyseliny ibandronové. Proto je také známý jako ibandronát sodík monohydrát (C.9H24NNaO8P2, Mr = 359.2 g / mol). Ibandronát existuje jako bílý prášek který je vysoce rozpustný v voda. Patří strukturálně k dusík-obsahující bisfosfonáty. Bisfosfonáty jsou analogy pyrofosfátu, ve kterém kyslík mezi fosfáty (POP) byl nahrazen a uhlík atom (PCP).

Účinky

Ibandronát (ATC M05BA06) zvyšuje kost hustota a mechanické pevnost kosti. Inhibuje aktivitu osteoklastů a snižuje resorpci kostí. Účinky jsou založeny na afinitě k hydroxyapatitu a vazbě na povrch kosti. Poločas je v rozmezí 10 až 72 hodin. Ibandronát je uložen v kostech a zůstává tam po celá desetiletí.

Indikace

Pro léčbu osteoporóza u postmenopauzálních žen. Snížení rizika zlomenin páteře.

Dávkování

Podle Souhrnu údajů o přípravku. The tablety se užívají jednou měsíčně a ve stejný den, například 15. každého měsíce. Při užívání tablet je třeba mít na paměti několik důležitých bodů:

  • Užívání ráno 60 minut před prvním příjmem jídla nebo tekutiny.
  • Neberte s vápník nebo jiné léky a doplňky (interval nejméně 60 minut).
  • Vezměte tablety nerozkousané sklenicí kohoutku voda (> 2 dl) sedí vzpřímeně nebo stojí.
  • Po 60 minutách si nelehněte správa.
  • Použít pouze klepnutí voda a ne minerální vodu pro požití.
  • Tablety nekousejte ani nežvýkejte.

Důvody pro tyto pokyny jsou na jedné straně hluboký orál biologická dostupnost, riziko pro interakcí (viz níže) a na druhé straně riziko podráždění sliznic. Aby si pacienti pamatovali, že užívají léky každý měsíc, může být doporučen záznam v kalendáři. Dlouhý dávkovací interval může být výhodou dodržování léčby.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost
  • Neopravená hypokalcemie (nízká vápník úroveň).
  • Abnormality jícnu, které zpomalují vyprazdňování jícnu.
  • Pacienti, kteří nemohou stát nebo sedět vzpřímeně po dobu nejméně 60 minut.
  • Těhotenství, kojení
  • Děti do 18 let

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Interakce

Ibandronát má orálně velmi nízkou hladinu biologická dostupnost pouze 0.6%. Potraviny přijímané současně, nápoje jako minerální voda a mléko (kromě vody z vodovodu), vápník, hliník, magnézium, a železo může chudé dále snižovat biologická dostupnost. Ibandronát neinteraguje s izoenzymy CYP450 a je vylučován primárně ledvinami. Část neabsorbovaná do těla je vylučována stolicí. jiný drogy které dráždí sliznice zažívací trakt se může zvýšit nepříznivé účinky.

Nepříznivé účinky

Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří: