Inseminace (synonyma: spermie převod; přenos spermií) se týká přenosu mužských spermií do ženského pohlavního ústrojí. Inseminace je nejběžnější metodou umělé oplodnění. Předpoklady pro použití metody: funkční, to znamená nenápadné vejcovody (trubky) na obou stranách.
Indikace (oblasti použití)
- Narušená interakce mezi spermie a cervikální hlen - narušení transportu spermií, například protilátky přítomný proti spermie, snížení cervikálního hlenu (tvorba hlenu v čípek).
- Muži s mírně až středně zhoršenými vlastnostmi spermií: nízký počet spermií, snížená pohyblivost spermií nebo abnormální tvar spermií
- Problémy s potencí
- Poruchy ejakulace Jedním příkladem je retrográdní ejakulace, porucha, při které je sperma vypuzováno zpět do měchýř místo ven. Tato porucha se vyskytuje mimo jiné u mužů s cukrovka mellitus, u pacientů po úrazu nebo chirurgickém zákroku v oblasti známé jako měchýř krk, a u pacientů trpících paraplegie. Kromě toho může být tato porucha také způsobena některými léky. V případě retrográdní ejakulace mohou být spermie izolovány z moči pro inseminaci.
- Použití kryospermu, tj. Zmrazeného spermatu. Tato okolnost je přítomna u mužů, jejichž sperma byla dříve zmrazena sterilizace, operace varlat nebo rakovina léčba (Rentgenová terapie / chemoterapie).
Postup
V době oplodnění ovulace (ovulace) - obvykle po zrání folikulu terapie (hormonální terapie) - dříve speciálně připravené spermie se zavádějí přímo do děložní dutiny (cavum uteri) - intrauterinní inseminace (IUI) - nebo do vejcovodu (tuba) - intratubální inseminace (ITI) - pomocí tenkého katétru. Předchozí preparát spermií slouží zejména k odstranění prostaglandiny obsažené v semenné plazmě (tekutina ze sekretinu tzv. pomocných pohlavních žláz). To by mohlo způsobit kontrakce při kontaktu s endometrium (podšívka děloha). Příprava spermií dále slouží k vyvolání kapacitace spermií. Kapacitace je fyziologický proces zrání spermií v ženském pohlavním ústrojí, bez něhož není možné oplodnění vajíčka. V současné době se pro přípravu spermií používají média k promývání a oddělování spermií metodou „up-up“. V této metodě je ejakulát potažen přípravkem a médiem spermií, takže volně se pohybující spermie mohou plavat nahoru přes buněčné fragmenty a spermie spermatu. Metoda plavání vyžaduje inkubaci přibližně 30 až 60 minut („líhnutí“). Pro inseminaci se používá buď spermie partnera - homologní inseminace - nebo, je-li prokázáno, že partner je bezpečně neplodný, sperma dárce - heterologní inseminace (donogenní inseminace). V případě použití dárcovských spermií (inseminace dárců) se tomu také říká křížové oplodnění. Další poznámky
- Výsledky holandské studie modifikovaných ovulace indukce (M-OVIN) u žen s normogonadotropní anovulací / nepřítomností ovulace s normálními hladinami gonadotropinu (tj. hypotalamo-hypofyzární dysfunkce) a klomifen selhání ukázalo, že rozšíření vyvolané léčivem ovulace až 12 cyklů klomifenu namísto maximálních 6 cyklů klomifenu doporučených NIC. Dále se ukázalo, že intrauterinní inseminace (IUI) významně nezvýšila počet živě narozených dětí ve srovnání s „pohlavním stykem ve správný čas“ (VZO). ZÁVĚR: U žen s normogonadotropní anovulací by měla být asistovaná reprodukce prováděna až po 12 cyklech na klomifen. V tomto případě není nutné nitroděložní oplodnění, protože „pohlavní styk ve správný čas“ je stejně účinný.
Vezměte prosím na vědomí,
Fyzické i psychické zdraví mužů a žen a zdravý životní styl jsou důležitými předpoklady úspěšné léčby plodnosti. Před zahájením terapeutických opatření byste měli v každém případě - pokud je to možné - snížit svoji osobu rizikové faktory! Proto před zahájením jakéhokoli reprodukčního lékařského opatření (např. B IUI, IVF atd.) Proveďte a zdraví zkontrolovat a nutriční analýza optimalizovat svou osobní plodnost (plodnost).
