Močový katétr je lékařský nástroj používaný k pasivnímu vyprazdňování moči měchýř. Stejně tak je s ním možný sběr moči.
Co je to močový katétr?
Močový katétr je lékařský nástroj pro pasivní vyprazdňování moči měchýř. katétr močového měchýře označuje trubku nebo trubku vyrobenou z plastu. Tento nástroj se používá k vyprazdňování, plnění, proplachování nebo sondování lidského moči měchýř. Kromě plastu může být materiálem katétru také silikon, sklo, latex nebo kov. A katétr močového měchýře se primárně používá k odvodu nahromaděné moči z močového měchýře. To je nezbytné, pokud dotyčná osoba již není schopna samostatně vyprázdnit močový měchýř. A katétr močového měchýře lze použít pro terapeutické i diagnostické účely. Katetry močového měchýře se používaly již ve starověku. Nejstarší nástroj tohoto typu, vyrobený z bronzu, byl nalezen v Pompejích. Pozdní antický lékař Oreibasios (325–403 n. L.) Použil pergamen, který zafixoval husím ostnem. Po vložení do močová trubice, tento časný katétr močového měchýře zůstal v močové trubici tři dny, což způsobilo bobtnání pergamenu a tím dilataci močové trubice. V 19. století probíhala výroba katetrů močového měchýře z gumy. Dnes používaný balónkový katétr vyrobil americký urolog Frederic Eugene Bazalka Foley (1891-1966), který jej vyrobil v roce 1927 a používal jej jako zavedený katétr.
Tvary, typy a styly
Katetry močového měchýře lze rozdělit na jednorázové nebo zavedené transuretrální katétry a suprapubické katétry. Medicína se uchyluje k zavedeným katetrům, aby zajistila trvalý odtok moči. Jednorázové katétry se naproti tomu používají k jednorázovému odtoku moči nebo k stanovení diagnózy. Transuretrální katétr močového měchýře je zaveden do močového měchýře pomocí močová trubice. Rozlišují se jednorázové a trvalé transuretrální katétry. Zavedené katétry se také nazývají zavedené katétry. Na špičce mají balon, a proto jsou samy zadržující. Dnes jsou transuretrální zavedené katétry v zásadě balónkovými katétry. Na špičce mají různé tvary. Podle toho, kolik mají otvorů, se označují jako 2cestný katétr nebo 3cestný katétr. 2cestný katétr má kanál, který se používá k odtoku moči, a kanál, kterým je balónek naplněn. Působí jako trvalý odtok moči. Třícestný katétr se také nazývá irigační katétr a je také vybaven třetím kanálem, který lze použít k zavedení irigace řešení. Používá se hlavně v urologii po transuretrální operaci, když dochází k závažnějšímu krvácení do močového měchýře. Zavlažování může působit proti srážení krev v močovém měchýři. Suprapubický močový katétr je katétr, který je určen k trvalému odtoku moči. Od transuretrálních katetrů se liší tím, že jeho zavedení není přirozeným otvorem. Místo toho vstupuje do močového měchýře přes břišní stěnu nad stydkou oblastí.
Struktura a způsob provozu
Konstrukce a materiály katétru močového měchýře byly během historie nástroje předmětem různých změn. V počátcích se používalo pouze sklo nebo různé kovy. Později se lékaři uchýlili k gumě. V dnešní době se místo gumy používá silikon, latex nebo PVC. Moderní katétry mají nyní také hydrofilní povlak. To zvyšuje klouzavé vlastnosti nástroje. Katétry pro dlouhodobé použití mohou být také vybaveny povlaky ve tvaru diamantu uhlík. To snižuje kolonizaci choroboplodné zárodky. Který materiál je nakonec nejvhodnější pro použití, závisí na délce používání katétru. Zavedení katétru do močového měchýře musí být vždy sterilní. Jinak existuje riziko, že škodlivé choroboplodné zárodky může kolonizovat močový měchýř. Pokud je katétr transuretrálním katétrem, je uretrální oblast dezinfikována mukózním antiseptikem. Dalším krokem je zavedení lubrikačního gelu do močová trubiceKatetr močového měchýře lze poté zavést do močové trubice. Jakmile je katétr na svém místě, je stávající balónek naplněn sterilním voda. Suprapubický katétr se musí zavést pod lokální anestézie.
Lékařské a zdravotní výhody
Močový katétr může mít velké lékařské výhody. Jedná se například o jednu ze standardních metod pro terapeutické i diagnostické postupy. Močový katétr se používá vždy, když pacient již není schopen močit samostatně. Tato okolnost může nastat například v důsledku zvětšení muže prostaty, neurogenní močový měchýř poruchy vyprazdňování, močový měchýř zánět nebo zánět močové trubice, stejně jako vyvolaný léky zadržování moči. Použití katétru močového měchýře je také považováno za užitečné v případě poranění močové trubice nebo prodloužené upoutanosti na lůžko. V těchto případech přebírá po určitou dobu odtok moči katétr. Je také vhodný pro paliativní pacienty, kteří již nemají pevnost jít na záchod. Dále se používá katétr močového měchýře drogy do močového měchýře a pro vypláchnutí. Katétr může také sloužit užitečným diagnostickým účelům. Například ledvina Funkci pacientů lze pomocí katétru hodnotit více než 24 hodin. Je také možné zkoumat různé choroboplodné zárodky. Mezi další vyšetření, která lze provést katétrem močového měchýře, patří kontrola zbytkové moči, stanovení šířky močové trubice, měření tlaku v močovém měchýři a zobrazování močových cest.
