Zbytek EKG
Klidové EKG (EKG = echokardiogram), kdy pacient leží na zádech a nenamáhá se, může mít při diagnostice ICHS indikativní funkci. EKG ukazuje elektrické procesy srdce ve formě charakteristické křivky EKG. Rozličný srdce nemoci vedou ke změnám normální křivky EKG. Pokud pacient neutrpěl a srdce záchvat s ischemií myokardu (nedostatek kyslíku v buňkách srdečního svalu), klidové EKG je u mnoha pacientů s ICHS nenápadné nebo nabízí pouze netypické změny, které nejsou důkazem ICHS.
Cvičení EKG
Zátěžové EKG (ergometrie) lze provést jako součást diagnostiky ICHS k detekci změn EKG při fyzické námaze. Za kontrolovaných podmínek a pod lékařským dohledem je u pacienta vyvolán nárůst srdečního výdeje a spotřeby kyslíku. To lze použít k detekci ischemie myokardu (nedostatek kyslíku do buněk srdečního svalu), ke které dochází v důsledku ischemické choroby srdeční (CHD). Charakteristické změny v EKG, jako je segment ST deprese indikují přítomnost ischemické choroby srdeční. Stresové EKG by se nikdy nemělo provádět, pokud mj. pacient trpí nestabilitou angína pectoris, nedávno utrpěl a infarkt, trpí akutní myokarditida, má srdeční vada spojené s klinickými příznaky nebo je známo, že má závažné celkové nemoci.
Dlouhodobé EKG
A dlouhodobé EKG během 24 hodin může odhalit změny EKG související s ischemií a zejména tichou ischemii (nedostatek kyslíku v buňkách srdečního svalu bez stížností pacientů). Zobrazovací techniky používané k hodnocení přítomnosti ICHS jsou stres echokardiografie, myokard scintigrafie a koronární angiografie. Kromě své diagnostické funkce koronární angiografie má také terapeutický význam při léčbě ICHS.
Echokardiografie
Echokardiografie, sonografické vyšetření (ultrazvuk) srdce, je klíčovým diagnostickým nástrojem pro prohlížení anatomie srdce a jeho čerpací funkce. S tímto vyšetřením je možné detekovat nálezy, jako jsou zvětšené komory nebo chlopenní dysfunkce, a vizualizovat jizvové oblasti v srdečním svalu po infarkt.
Všechny články v této sérii:
