Potřeba odborné pomoci s příznaky menopauzy je skvělý. Z tohoto důvodu navštěvují gynekologa téměř tři čtvrtiny postižených žen. Počet návštěv neustále roste jak s různorodostí, tak s intenzitou stížností. Hormon terapie je běžným opatřením ke zmírnění příznaky menopauzy. Zde vás informujeme o výhodách a vedlejších účincích.
Neléková opatření pro příznaky menopauzy
Nedílnou součástí léčby příznaky menopauzy jsou tzv. nedrogové opatření. Tyto zahrnují:
- Přechod na zdravé strava s malými kofein, alkohol a nikotin.
- Vyhýbání se stresu a více cvičení
- Vědomý relaxacenapříklad s jóga, akupunktura, Etc.
Tyto opatření také slouží k udržení zdraví a pohoda po dlouhou dobu.
Hormonální terapie během menopauzy
Pokud na prvním místě klesá produkce hormonů v menopauza je odpovědný za fyzické a duševní nepohodlí, zdá se být rozumné a logické nahradit tyto chybějící hormonů, čímž bojuje proti nepříjemným příznakům prostřednictvím hormonu správa.
Používají se převážně kombinované přípravky s estrogenovou a progestinovou složkou. Čisté estrogenové přípravky se dnes obecně předepisují pouze ženám, které je podstoupily děloha chirurgicky odstraněn. K individualizaci terapie, nejdříve je třeba zvážit, které fáze menopauza žena je uvnitř.
Kdy se používá hormonální substituční léčba?
Výsledky studie ze Spojených států a diskuse jimi vyvolaná v médiích o vztahu mezi výhodami a riziky hormonální substituční terapie přiměly Německý federální institut pro drogy a zdravotnické prostředky (BfArM) zveřejnit následující oblasti použití a podmínky použití pro hormonální substituční terapii kombinací estrogen-progestin:
- U symptomů menopauzy: pouze v případě výrazného individuálního utrpení, pouze po vyloučení rizikové faktory (kardiovaskulární onemocnění, žilní tromboembolické komplikace, rakovina) a po informování pacienta o možných rizicích; doba užívání co nejkratší (například 1 až 2 roky a v případě potřeby pokusy o vysazení); estrogen dávka je třeba zvolit co nejnižší.
- Pro prevenci osteoporóza, kombinace estrogen-progestin by měla být ukončena u žen po menopauze; u žen se zvýšeným rizikem osteoporózy by měly být jako alternativy považovány další dostupné možnosti.
- U příznaků regrese moči a genitálií: zvažte aktuální (aplikované na kůže) léky jako náplasti nebo gely.
Na téma ochranné funkce pro kardiovaskulární systém, BfArM uvádí, že prevence kardiovaskulárních onemocnění není jednou ze schválených indikací pro kombinace estrogen-progestin běžně používané v Německu. Na základě současných údajů nebyla léčba za účelem prevence oprávněná.
Nežádoucí účinky hormonální terapie
Možné vedlejší účinky hormonální terapie zahrnují:
- Trombóza
- Zvýšení tělesné hmotnosti
- Vysoký krevní tlak
- Zvýšené riziko dělohy nebo karcinom prsu (pouze s estrogenem u žen, jejichž děloha je stále přítomen).
- Kožní reakce
- Napětí prsou
- Bolest hlavy
- Závrať
- Dysfunkce jater
- Gastrointestinální potíže
Kdy je hormonální terapie nevhodná?
Mezi důležité kontraindikace hormonální substituční terapie patří:
- Těžké onemocnění jater
- Zvýšené riziko trombózy a předchozích nebo stávajících trombóz nebo embolií
- Estrogen-dependentní nádory
- Endometrióza
- Diabetes mellitus se zjevným poškozením cév
- Obtížně nastavitelný vysoký krevní tlak
