Kontraindikace
Stejně jako u jiných léků existují pro Doxepin kontraindikace, které znemožňují užívání Doxepinu:
- Přecitlivělost na doxepin nebo příbuzné látky
- Delir (zakalení vědomí s dalšími smyslovými bludy nebo bludy)
- Glaukom s úzkým úhlem
- Akutní retence moči
- Prostatická hyperplazie (zvětšení prostaty) s další tvorbou zbytkové moči
- Pro střevní paralýzu
- Během kojení může účinná látka přecházet do mateřského mléka
- Děti do 12 let.
Opatrné používání
Doxepin lze za určitých okolností přijmout, je však nutný neustálý dohled lékaře. Opatrnost je třeba věnovat: játra poškození, krev poruchy formace, prostaty hyperplazie bez zbytkového moči, zvýšená tendence k křeče, draslík nedostatek, zpomalil srdce sazba (bradykardie), v případě srdce nemoci postihující hlavně systém excitačního vedení nebo plavidla, jako například: u syndromu QT. V současné době nejsou k dispozici dostatečné výsledky týkající se účinků doxepin během těhotenství, takže se nedoporučuje to brát. Po užití tricyklických nebo jiných antidepresiv může mít dítě abstinenční příznaky.
Nežádoucí účinky
Pokud se u vás vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků Doxepin, co nejdříve se poraďte se svým lékařem: Další možné nežádoucí účinky, které se mohou objevit, zvláště na začátku léčby: Denní únava, suché nos a ústapocení, závratě, oběhové problémy, bušení srdce, třes, problémy se zrakem, zácpa a přibývání na váze. V takovém případě byste o tom měli informovat také svého lékaře. Časté nežádoucí účinky jsou úzkost, svědění, alergický vzhled pokožky a snížené libido.
Zřídka oběhový kolaps, zadržování moči, zadržování tekutin, pocity jako brnění, pocity chladu nebo tepla a zvonění v uších.
- Srdeční arytmie
- Manická nálada, tj. Patologický stav extrémní euforie
- Náhlý výskyt bludů nebo jiných smyslových klamů
- Změna krevního obrazu (agranulocytóza = (téměř) úplný nedostatek granulocytů)
- Hnisavá angina pectoris nebo jiná chřipková infekce s vysokou horečkou
- Třesoucí se les
- Zánět v uchu, nosu, krku, anální nebo genitální oblasti
Pokud užíváte nebo jste v nedávné době užíval (a) jiné léky, musíte o tom informovat svého ošetřujícího lékaře, protože při užívání přípravku Doxepin mohou nastat interakce s jinými léky. Užívání Doxepinu může posílit účinek jiných léků. Patří sem další antidepresiva, prášky na spaní, analgetika (léky proti bolesti), neuroleptika, některá antialergika, antiepileptika jako např karbamazepin.
Inhibitory MAO se také používají k léčbě deprese. Před užitím doxepinu Inhibitory MAO musí být přerušeno 14 dní před. Jinak se mohou objevit závažné nežádoucí účinky, jako je ztráta vědomí, vysoká horečka, záchvaty, těžké krev kolísání tlaku nebo delirium. Tato kombinace příznaků je také známá jako serotonin syndrom.
