Krvácení na konci těhotenství: příčiny, příznaky a léčba

Jste na konci roku? těhotenství a máte krvácení? Pokud ano, doufejme, že následující text odpoví na všechny vaše dotazy a pomůže vám co nejvíce.

Co je krvácení na konci těhotenství?

Když jsme mluvit o krvácení v tomto případě myslíme, že těsně před koncem (tj. od 37. týdne roku XNUMX) těhotenství) těhotenství, krev úniky z pochvy. Toto krvácení se také nazývá krvácení při kreslení. To však nemusí nutně vést k patologickému průběhu. Krvácení může být stejně neškodné. Mohou být znamením, že porod brzy začne, a naznačovat otevření čípek. Je však důležité, aby těhotná žena zůstala v této situaci klidná, informovala lékaře nebo porodní asistentku, lehla si a vyrazila na cestu do porodnice. Protože toto krvácení může být také známkou vážných komplikací, nemělo by se to v žádném případě podceňovat.

Příčiny

Pokud se břicho cítí tvrdě a těhotná žena má bolest, znamená to, že placenta se odděluje od děloha. Krvácení však může také naznačovat, že některé krev plavidla v plod praskly. Další příčina krvácení na konci roku XNUMX těhotenství je blízkost placenta blízko vnitřní čípek. Může se však také stát, že placenta je nejen v blízkosti čípek, ale zakrývá to úplně. V tomto případě lékaři hovoří o „placenta praevia“. Pokud je krvácení bezbolestné, náhlé a velmi silné, silně to naznačuje, že těhotná žena trpí šok. Důvod krvácení však nemusí mít nutně nic společného s těhotenstvím. Na jedné straně může krvácení naznačovat poranění nebo dokonce infekci pochvy, na druhé straně spouštěčem mohou být také zhoubné nádory děložního čípku.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Krvácení na konci těhotenství se objevuje hlavně od 37. týdne těhotenství. Kreslení krvácení se projevuje krvácením, které je obvykle smícháno s hlenem a má tendenci být tmavé barvy. Množství krev který vyjde, je obvykle poměrně malý. Pokud je přítomna placenta praevia, může dojít k silnému krvácení. Příležitostně se krvácení projevuje také bolest břicha které mohou vyzařovat do gastrointestinálního traktu a nohou. Kromě toho se může objevit těžká nevolnost, která je na jedné straně způsobena krvácením anémie a jeho důsledky a na druhé straně k křeče které doprovázejí krvácení. V důsledku silného krvácení mohou nastat oběhové problémy, které se projevují pocením, závratě a bušení srdce. Pokud je krvácení způsobeno zraněním děložního čípku nebo plod, mohou se objevit další příznaky a nepohodlí. Pokud je postižen děložní čípek, existuje tlak bolest a silné krvácení, které se může postupem času zesílit a vést k problémům s oběhem relativně rychle. Pokud krvácení pochází z plod, kontrakce a další nepohodlí jsou myslitelné. Příznaky závisí na příčině a průběhu krvácení, a proto musí být při odpovídajících potížích vždy konzultován lékař.

Diagnóza

V diagnostice je důležité vyhnout se palpačním vyšetřením přímo na pochvě, pokud není jasná příčina krvácení, protože za určitých okolností mohou její příčinu zhoršit. Je rovněž nezbytné, aby se lékař těchto vyšetření zdržel. Za účelem zjištění důvodu krvácení lékař obvykle nejprve provede ultrazvuk zkouška. To někdy odhalí důvod, například pokud je v blízkosti děložního čípku placenta nebo něco podobného. Poté lékař obvykle vyšetří pochvu a děložní čípek. To se provádí rozložením vaginálních stěn pomocí zrcátka, aby bylo možné vidět děložní čípek. Kromě toho je možné, aby lékař zjistil, kolik uniklé krve pochází ze samotného plodu, a to pomocí testu nazývaného Kleihauerův test.

Komplikace

Krvácení na konci těhotenství může být známkou vážných komplikací. Jednou z hrozících komplikací na konci těhotenství je neočekávané oddělení placenty. To může být doprovázeno silným krvácením. Ty ohrožují matku i dítě. Bez intaktní placenty nemůže dítě dlouho přežít v břiše. Zároveň je matce vystaveno riziku oběhového selhání v důsledku těžké ztráty krve, která může být smrtelná. V případě krvácení na konci těhotenství by proto měl být vždy okamžitě konzultován lékař, bez ohledu na intenzitu krvácení. V případě silného krvácení se doporučuje okamžitě jít na kliniku s porodnicí. V závislosti na příčině krvácení na konci těhotenství lze komplikacím zabránit pouze okamžitým ukončením těhotenství císařský řez. Pokud se placenta předčasně oddělí, dítě již nebude zásobováno dostatečným množstvím kyslík. Není-li potom doručeno v krátké době, dítě zemře nebo bude alespoň mozkově poškozeno v důsledku přerušení kyslík zásobení v břiše. Silné krvácení může vést k nestabilitě oběhu a nedostatek železa u těhotné ženy. Aby se předešlo dalším komplikacím, může nastávající matce být poskytnuta intenzivní lékařská péče a může také dostat krev doplňky.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Velmi slabé krvácení na konci těhotenství může ohlašovat narození. To není skutečné krvácení, ale výtok z hlenová zátka, které mohou připomínat lehké krvácení. I když slabé krvácení na konci těhotenství může být neškodné, mělo by to vždy vyšetřit lékař. Důvodem je, že krvácení na konci těhotenství může být také naléhavou situací. Komplikace, jako je odtržení placenty, ohrožují život matky i dítěte. Pokud je však detekována včas, je záchrana možná. Podle toho by těhotné ženě měl být jakýkoli typ krvácení objasněn lékařem. Zvláště v případě velmi silného krvácení a oběhová slabostby měl být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Pokud je krvácení silné, nedoporučuje se navštívit gynekologa nebo rodinného lékaře, protože by to mohlo přijít o drahocenný čas před příjezdem k lékaři. porodnictví klinika. V případě silného krvácení na konci těhotenství je proto lepší okamžitě upozornit sanitku.

Léčba a terapie

Podle toho, proč těhotná žena trpí krvácením, je samozřejmě rozhodnuto, jak postupovat. Na jedné straně je léčba založena na tom, jak se děťátku a matce daří a kolik krve zatím ztratila. Pokud matka již ztratila hodně krve, porod je obvykle vyvolán okamžitě. Za určitých okolností to může znamenat, že matka potřebuje krevní jednotky nebo jiné infuze. Pokud je krvácení slabší, je matka obvykle držena v nemocnici pro sledování dalšího pokroku. V závislosti na příčině krvácení okamžité císařský řez může být také nutné zajistit blaho dítěte a matky. Tomu se však obvykle vyhýbáme, protože je zjevně nejlepší, aby dítě zůstalo v matčině lůně co nejdéle, aby se mohlo dobře vyvíjet.

Výhled a prognóza

Pokud jde o výhled a prognózu krvácení na konci těhotenství, je bezpodmínečně nutné rozlišovat mezi tzv. Kreslením krvácení a jiným krvácením. První jsou přítomny ve většině případů, kdy dojde ke krvácení krátce před datem splatnosti. V takových případech naznačují bezprostřední porod, který by měl být odpovídajícím způsobem zahájen. Tudíž krvácení přechází s narozením. Prognóza je u ostatních typů krvácení na konci těhotenství obvykle horší a závisí na příčině. Například může dojít k poškození přívodu krve rostoucího dítěte nebo k defektu (odtržení, prasknutí) v placentě. Oba znamenají konkrétní riziko zásobování dítěte. Pokud je krvácení velmi silné a akutní a je také spojeno s bolest, je třeba rychle vyhledat lékařskou pomoc, abyste zjistili, jaký je výhled. Například prodloužená a těžká ztráta krve může za určitých okolností způsobit vést na šok pro postiženou osobu, a to až do bodu oběhového selhání. V takových případech je rostoucí dítě také vážně poškozeno a může zemřít. Kromě toho stále existují případy krvácení v důsledku infekcí nebo mírného roztržení ve vaginální oblasti. Ty jsou obvykle léčitelné a považovány za neškodné. Nemají žádný vliv na nastávající dítě.

Prevence

Aby se zabránilo krvácení na konci těhotenství, neexistují žádné zvláštní pokyny, které by bylo možné dodržovat. Těhotná žena by však měla v každém případě dodržovat obvyklé věci, které je třeba během těhotenství dodržovat. Patří sem například to, že těhotná žena nekouří ani nepije alkohol. Kromě toho by neměly být přepravovány těžké předměty a nastávající matka by si měla dostatečně odpočinout a relaxace, i když doba těhotenství může být někdy docela stresující a vzrušující.

Prevence

V naprosté většině případů nevyžaduje krvácení na konci těhotenství žádnou speciální následnou péči opatření. To však závisí hlavně na příčině. Vzhledem k tomu, že krvácení většinou souvisí s nadcházejícím porodem, měly by postižené ženy i tak obvykle dostávat pečlivou následnou péči od porodní asistentky nebo gynekologa. Pokud existuje nejistota, měli by se jich dotčení rozhodně obrátit. V několika případech, jako je přítomnost prasknutí dělohy (roztržení stěny dělohy) nebo předčasné odtržení placenty, císařský řez musí být provedeno. V tomto případě je nutné intenzivní pooperační sledování. Zřídka zůstává příčina neznámá v případech krvácení na konci těhotenství. Stejně jako po celou dobu těhotenství by se postižené ženy měly zcela vyhnout alkohol a cigarety v takových případech. Kromě toho se nedoporučuje nosit těžké předměty. Po krvácení v pozdním těhotenství by postižené ženy měly vždy zajistit relaxace a odpočinek, aby se zabránilo opakování. V některých případech se také doporučuje několik dní se zdržet pohlavního styku s penetrací.

Co můžete udělat sami

Co může nastávající matka udělat pro sebe v oblasti svépomoc, když dojde ke krvácení na konci těhotenství, závisí do značné míry na základní příčině. Odpočinek, relaxace a zejména fyzický odpočinek může často uklidnit zejména lehké krvácení. Když ležíte, svaly se uvolní, drobná poranění tkáně nejsou dále stimulována ke krvácení fyzicky stres a všechny předčasné kontrakce, které jsou často spojeny s lehkým krvácením, se někdy zastaví fyzickým odpočinkem. Tyto procesy lze dodatečně podporovat převzetím magnézium. Magnézium přípravky jsou k dispozici na prodej v různých silách, jak v lékárnách, tak v lékárnách. Kromě možného bolest břicha a možná průjem, při užívání komerčně dostupného přípravku nelze očekávat žádné významné vedlejší účinky magnézium příprava. Krvácení na konci těhotenství však může být pro matku i nenarozené dítě život ohrožující. Například předčasné oddělení placenty může být zodpovědné za krvácení na konci 40 týdnů a je život ohrožující. Vzhledem k tomu, že krvácení lze zřídka spolehlivě posoudit, pokud jde o jeho příčinu, nastávající matkou, obecně se doporučuje lékařské vyšetření. Pouze tehdy, když gynekolog považuje situaci za neškodnou, může opatření jako je fyzický odpočinek a hořčík.