Krymsko-Kongo horečka je způsobeno viry. Způsoby infekce jsou ze zvířete na člověka nebo z člověka na člověka. Nemoc má řadu příznaků, které postihují celý organismus, od neškodných chřipka-jako příznaky vážných komplikací. Doposud neexistuje žádné očkování proti této nemoci; terapie s ribavirin je možné.
Co je to krymsko-konžská horečka?
Krymsko-Kongo horečkanebo krymská hemoragická horečka, někdy zkráceně CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), je onemocnění způsobené viry. Vyskytuje se především v jihovýchodní Evropě (včetně Bulharska, Maďarska, Rumunska, Ukrajiny a Turecka), na Středním východě (Sýrie, Irák, Írán, Afghánistán) a v mnoha zemích v Africe a Asii. Úmrtnost se pohybuje od 2% do 50% a závisí primárně na virovém kmeni. Když dojde ke smrti v důsledku Krymsko-Konga horečka, vyskytuje se ve druhém týdnu nemoci. Smrt je důsledkem selhání více orgánů. Virus způsobující onemocnění byl nejprve izolován z člověka krev v roce 1956 v dnešní Konžské republice. Současně byly zdokumentovány případy nákazy na Krymském poloostrově na Ukrajině. Z tohoto důvodu dostala nemoc název Krymsko-konžská horečka. Když v roce 2006 zemřelo několik lidí na krymsko-konžskou horečku v černomořské oblasti Turecka, byla nemoc znovu navštívena.
Příčiny
Virus krymsko-konžské horečky patří do rodiny Bunyavirus. The Patogenů jsou přítomny u travních domácích a divokých zvířat, například krav, králíků, koz a ovcí. Toto onemocnění je primárně přenášeno klíšťaty Hyalomma. Více než 30 druhů klíšťat již bylo identifikováno jako vektory. Klíšťata hyalomma žijí v teplých oblastech jižně od Balkánu. Vyznačují se svými bílo-hnědými pruhovanými nohami. Toto onemocnění se přenáší ze zvířat na člověka nejen kousnutím klíšťat, ale také přímým kontaktem s masem nebo krev z infikovaného zvířete. Mezi lidmi se virus přenáší nátěrovou infekcí (infikovanými tělními sekrety, jako je moč, slina, krevnebo stolice), ale kapičková infekce nelze také vyloučit.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Krymsko-konžská horečka zpočátku postupuje bez jasných příznaků. Po inkubační době jednoho dne až dvou týdnů se objeví první příznaky. Postižení byli zpočátku nemocní a unavení a chřipka- typické jsou příznaky podobné rychlému nárůstu intenzity. Horečka a zimnice jsou spojeny svalem a bolest končetin, bolest hlavy, horní bolest břicha a gastrointestinální potíže. Mnoho pacientů trpí nevolnost a zvracení, jakož i průjem a zvracení krev. Kromě toho podrážděnost, změny nálady, a deprese může nastat. Zevně lze krymsko-konžskou horečku zaznamenat podle charakteristického zčervenání obličeje. Toto se objeví po třech až pěti dnech a může se rozšířit do spojivka a dolů do krku. V některých případech, kůže dojde ke krvácení nebo otoku. Nejviditelnějším znakem je propíchnout nebo místo kousnutí, ke kterému dochází, když je infikováno zvířaty, a jak postupuje onemocnění, oteklé a zanícené. Příznaky se během prvních několika dnů zvyšují na intenzitě a poté po jednom až dvou týdnech pomalu ustupují. Pokud je podána lékařská léčba, horečka nezpůsobuje vážné komplikace. Pokud není poskytnuta žádná léčba, onemocnění může způsobit vážné příznaky a nakonec vést k smrti postižené osoby.
Diagnóza a průběh
Příznaky onemocnění se objevují náhle po inkubační době od jednoho do 13 dnů. Inkubační doba závisí na cestě přenosu. Infekce od a klíštěte produkuje příznaky poněkud rychleji než infekce mezi lidmi. Nemoc může mít řadu známek. Kromě obecné chřipkapříznaky podobné neurologickým, gastrointestinálním a oftalmologickým. Prvním příznakem je horečka, která je konstantní po dobu 5 až 12 dnů. Kromě horečky zimnicepodrážděnost, zvětšená lymfy uzliny, svaly a bolest končetin, horní bolest břicha, bolest hlavy, deprese, změny nálady, nevolnost, a zvracení jsou viděni. Příznaky typické pro toto onemocnění jsou otok obličeje, obličeje, hrdla a návaly spojivek. U některých pacientů dochází ke komplikacím ve formě hemoragického průběhu od 3. do 5. dne. V průběhu toho střevní krvácení, hemateméza a kůže dojde ke krvácení. The sklon ke krvácení zvýšení u postižených pacientů. V několika případech prochází krymsko-konžská horečka zjevně, tj. Bez příznaků. Protože nemoc je způsobena viry, diagnóza se provádí v laboratorních zařízeních. Protilátky proti viru lze detekovat od 6. dne onemocnění. Až do tohoto bodu mohou být příznaky stále závažnější v závislosti na způsobu infekce a typu viru.
Komplikace
Krymsko-konžská horečka musí být v každém případě vyšetřena a ošetřena lékařem. Bez léčby může toto onemocnění způsobit smrt postižené osoby. V takovém případě trpí obvyklými příznaky a nepohodlí vliv. Přichází k silné horečce a navíc také k malátnosti. Neméně často trpí i pacienti zimnice a podrážděnost. Bolest břicha a bolesti hlavy které významně snižují kvalitu života postižené osoby. Rovněž může dojít k zarudnutí obličeje. To není neobvyklé kůže může dojít ke krvácení nebo krvavému zvracení, které není zřídka spojeno s panický záchvat nebo pocení. Stejně tak schopnost pacienta vyrovnat se stres je snížena a dotčení si stěžují změny nálady or deprese. Není neobvyklé, že ke krvácení dochází ve střevě. Krymsko-konžskou horečku lze zpravidla léčit relativně dobře pomocí léků. K žádným zvláštním komplikacím nedochází. Při včasné léčbě lze většinu příznaků také omezit, což vede k pozitivnímu průběhu onemocnění. V tomto procesu se také nezkrátí délka života pacienta.
Kdy by měl jít k lékaři?
Vzhledem k tomu, že krymsko-konžská horečka má vysokou úmrtnost, měla by být návštěva lékaře provedena co nejdříve, co nejdříve zdraví objevují se poruchy. Zahrnují horečku, nevolnost a zvracení. Je třeba konzultovat lékaře bolesti hlavy, bolavé končetiny nebo jakékoli jiné rozptýlené bolest svojí zkušenosti. Křeče, omezení pohybového aparátu nebo poruchy koncentrace stejně jako pozornost by měla být zkoumána a léčena. Postižené osoby trpí svalovou nepohodlí, různými dysfunkcemi a zažívací problémy. Pokud dojde ke zvracení krve, je to znepokojující stav je přítomen. Okamžitě je nutná návštěva lékaře. Zřetelné jsou také příznaky, jako je zimnice, celkový pocit nevolnosti a změna barvy pokožky obličeje. Pokud postižená osoba trpí poklesem obvyklé úrovně výkonu, poruchami spánku nebo abnormalitami srdce rytmu by měl být konzultován lékař. Krymsko-konžská horečka se vyskytuje především u lidí, kteří jsou v Asii, na Středním východě, v jihovýchodní Evropě nebo v Africe. Proto by zejména obyvatelé nebo návštěvníci těchto regionů měli konzultovat lékaře, pokud trpí popsanými nesrovnalostmi. Pokud rozsah a intenzita stávajících stížností vzroste nebo pokud se objeví nové příznaky, je třeba navštívit lékaře. V případě selhání jednotlivých funkčních systémů organismu je nutná pohotovostní služba. V případě oběhového kolapsu nebo ztráty vědomí je nutný okamžitý zásah. Vzhledem k tomu, že existuje nebezpečí pro život, musí kolemjdoucí vzít první pomoc opatření a zavolejte pohotovostního lékaře.
Léčba a terapie
Léčba je primárně zaměřena na zajištění zachování životních funkcí. I když existuje riziko infekce, o infikované pacienty je pečováno na izolačním oddělení. Proti krymsko-konžské horečce dosud neexistuje žádné očkování, ale terapie je možné. To se děje s ribavirin, nukleosidový analog, který může bojovat proti DNA a RNA virům. Účinnost ribavirin zatím nelze jednoznačně posoudit.
Vyhlídky a prognózy
Stejně jako u mnoha nemocí, které se přednostně vyskytují v rozvojových zemích, prognóza krymsko-konžské horečky závisí do značné míry na kvalitě lékařské péče. Krymsko-konžská hemoragická horečka (CCHF), která se dosud vyskytla regionálně, se přenáší klíšťaty. Poměrně mírný průběh onemocnění často vede k dobré prognóze. Pacienti mají v tomto případě málo příznaků. Krymsko-konžská horečka však může mít také závažný nebo dokonce smrtelný průběh. Německo dosud nebylo zasaženo krymsko-konžskou horečkou. Ostatní evropské země, jako je Řecko, Turecko, Albánie, Bulharsko nebo Srbsko, však již hlásily malý počet postižených lidí. Některá úmrtí na tuto horečku proto již prošla evropským tiskem. Pokud lékařská péče zajistí správné zacházení s krymsko-konžskou horečkou, prognóza je docela dobrá. Je však problematické, že se krymsko-konžská horečka občas zaměňuje za jiné nemoci přenášené klíšťaty v oblastech s méně kvalitní infrastrukturou. Je nejistá, když je krymsko-konžská horečka zaměňována s počátkem léta meningencefalitida (TBE), Nebo Lyme nemoc. Při takové nesprávné diagnóze je infekce obvykle léčena nesprávně nebo příliš pozdě. To zhoršuje prognózu, zejména u těžkého průběhu krymsko-konžské horečky. K dnešnímu dni neexistuje žádné ochranné očkování proti krymsko-konžské hemoragické horečce. Ochrana proti klíšťatům je však k dispozici.
Prevence
Prvním a nejdůležitějším preventivním opatřením je ochrana před klíšťaty. Toho se dosáhne nosením uzavřeného, světlého oblečení a použitím odrazujících prostředků. Těmto ochranným prvkům je třeba vždy věnovat pozornost opatření, zejména při pobytu v zemích, kde byla prokázána přítomnost klíšťat Hyalomma. V každém případě se doporučuje prohledat klíšťata v celém těle a v případě potřeby je odstranit.
Následovat
Ve většině případů krymsko-konžské horečky opatření následné péče jsou výrazně omezeny. Nejdůležitější je, aby nemoc byla diagnostikována včas, aby se zabránilo dalším komplikacím nebo dalším nepohodlí. Včasná diagnóza má pozitivní vliv na další průběh onemocnění a může také zabránit dalšímu zhoršení příznaků. Postižená osoba by proto měla navštívit lékaře při prvních známkách a příznacích horečky krymsko-konžská. Po infekci je třeba za každou cenu zabránit kontaktu s jinými lidmi, aby se zabránilo infekci. Samotné onemocnění se obvykle léčí pomocí léků. Vždy je třeba věnovat pozornost zajištění správného dávkování a pravidelného užívání léků, aby se dosáhlo trvalé úlevy od příznaků. V případě nejasností nebo dotazů je vždy třeba nejdříve konzultovat lékaře. Postižená osoba by si měla v každém případě odpočinout a ulehčit jí na těle. Je třeba se vyvarovat namáhavých nebo stresujících činností. Pokud není krymsko-konžská horečka léčena včas nebo adekvátně, může mít postižená osoba sníženou délku života.
Tady je to, co můžete udělat sami
Pokud existuje podezření na krymsko-konžskou horečku, měla by postižená osoba okamžitě jít do nejbližší nemocnice. Z důvodu rizika infekce musí být infikovaní pacienti léčeni na izolačním oddělení. Po skončení akutní fáze onemocnění platí obdobná opatření jako u ostatních infekční choroby. Postižená osoba potřebuje odpočinek v posteli, aby dobře přežila následky choroby. Kromě toho by měl přijímat dostatek tekutin a věnovat pozornost jemnému strava. voda a čaj, stejně jako kuřecí vývar a suchary, se osvědčily. Vhodným domácím prostředkem je čajová infuze bezového květu, řebříček a lipový květ, protože tyto léčivé rostliny podporují imunitní systém a aby se tělo potilo. Po konzultaci s lékařem lze aplikovat lýtkové obklady. Homeopatické léky jako Rulík nebo Aconitum také pomáhají proti typickým příznakům horečky. Pokud krymsko-konžská horečka po týdnu úplně nezmizí, je nutné o tom informovat lékaře. Může dojít k vážné komplikaci, kterou nemůže postižená osoba sama léčit. V případě depresivních nálad může pomoci i delší rozhovor s přáteli nebo procházka na čerstvém vzduchu. V případě pochybností by měl být konzultován terapeut.
