Léčba abscesu na břiše
V případě větších abscesů nebo pokud je pacient obecně stav je špatná, léčba je obvykle chirurgická. Podle toho, kde absces je umístěna, abscesová membrána je obvykle rozdělena nožem a tekutina v abscesové dutině je vypuštěna nebo odsáta. Poté následuje sterilní výplach rány a nakonec uzavření.
Každý absces se mohou znovu tvořit na stejném místě a může být nutné je znovu chirurgicky opravit. Po operaci je pacientovi obvykle podán antibiotika několik dní. Menší abscesy, které lze obvykle zjistit náhodným vyšetřením, často nemusí být léčeny chirurgicky, ale čistě antibioticky. Více k tématu: Chirurgie an absces.
Jaterní absces
A játra absces způsobuje akumulaci hnis v játra, hnis se obvykle vyvíjí v důsledku zánětu žluč potrubí (cholangitida) nebo akumulace bakterie v krev které pak vstupují do játra. Ve vzácných případech jaterní absces mohou být také způsobeny plísněmi nebo amébami.
Příznaky jaterní absces jsou relativně nespecifické. Pravostranný svršek bolest břicha a horečka může nastat. Dotčené osoby se navíc mohou cítit velmi slabě.
Za účelem zjištění diagnózy a krev je třeba odebrat vzorek k vyšetření parametrů zánětu a hodnoty jater, krev by měl být také vyšetřen na bakterie (krevní kultura). The ultrazvuk vyšetření jater může odhalit a jaterní absces.
V případě, že ultrazvuk vyšetření neposkytuje jasné výsledky, je třeba provést CT. Terapeuticky by měla být nařízena antibiotická léčba a odstraněn absces. Aby se odstranil absces, nejprve se do abscesu zavede přes kůži drenáž. Zasunutí drenáže je vedeno CT. Pokud není drenážní terapie úspěšná nebo není možná, musí být absces chirurgicky odstraněn.
Splenický absces
A slezinový absces se také nazývá intranální absces. Slezina abscesy se obvykle vyskytují velmi zřídka. Jedná se o akumulaci hnis v slezina, který je ve většině případů způsoben systémovou infekcí (sepse).
Ve většině případů se jedná o zánět srdce ventily (endokarditida) způsobuje tuto systémovou infekci, která pak spouští slezinový absces. Zánět může být způsoben bakterie nebo houby. V některých případech infarkt sleziny (tkáň sleziny již není zásobena dostatečným množstvím krve a zemře) nebo poranění slezina může také vést k hromadění hnisu.
Je důležité, aby a slezinový absces je detekován, protože absces může způsobit otok tkáně a tím roztrhat kapsli obklopující slezinu. Protože slezina je silně zásobena krví, může prasknutí tobolky vést k život ohrožujícímu krvácení. Navíc horečka a únava je obvykle levostranná bolest v horní části břicha.
A krevní test a ultrazvuk vyšetření se provádí diagnosticky. Pokud ultrazvuk neposkytuje žádné informace, může pomoci zobrazení CT nebo MRI. Terapie zahrnuje antibiotickou terapii a odstranění abscesu pomocí drenážní vložky přes kůži nebo chirurgickým zákrokem.
Všechny články v této sérii:
