Malý krevní obraz
Malý krev počet se často používá pro krevní testy. EDTA krev se k tomu obvykle používá. EDTA (kyselina ethylendiamintetraoctová) je takzvané komplexační činidlo.
To znamená, že EDTA se může vázat vápník ionty a tvoří s nimi komplexy. Tyto ionty Ca2 + nyní chybí v krev proces srážení, takže ke srážení krve nemůže dojít a krev zůstává tekutá. V malém krevní obraz, jsou zkoumány buněčné složky.
Normálně mužská krev obsahuje asi 43-50% buněčných složek, ženská krev jen asi 37-45%. Tato buněčná složka celkového objemu krve se nazývá hematokrit. Zvláště během těhotenstvíse hematokrit může výrazně poklesnout.
Hematokrit je primárně závislý na červených krvinkách, erytrocyty, protože ty jsou z hlediska množství nejběžnější. Na ul krve, 4.3-5. 2 miliony erytrocyty se vyskytují u žen; 4.8-5.2 milionu u mužů.
Erytrocyty slouží k transportu kyslíku v těle a zajišťuje, že absorbovaný kyslík je přenášen z plic do celého těla a do všech orgánů. Pokud je nedostatek kyslíku, trvalý stres nebo ztráta tekutin (například kvůli nedostatečnému pití), zvyšuje se počet erytrocytů v krvi. Ztráta krve nebo nedostatek železa vede ke sníženému počtu erytrocytů v krvi.
Kromě erytrocytů lze také určit počet retikulocytů. Retikulocyty jsou prekurzory erytrocytů. Za normálních okolností se během krevních testů zjistí jen několik, ale pokud dojde ke zvýšené tvorbě nové krve (např. Po těžké ztrátě krve), může se jich v krvi objevit více.
Dále, bílé krvinkyjsou vyšetřeny leukocyty. Celkem se na ul krve nachází 4–10 3 leukocytů. Mezi leukocyty se rozlišuje mezi lymfocyty, monocyty a XNUMX typy granulocytů.
Ty jsou přesněji určeny v diferenciálu krevní obraz a nepatří k vyšetření malého krevního obrazu. Protože například leukocyty hrají důležitou roli při alergických reakcích, nacházejí se ve zvýšeném počtu v krvi po alergickém záchvatu, ale také po zánětu nebo po záchvatu dna. Jejich počet se enormně zvyšuje, zejména v bílé barvě rakovina krve (leukémie).
Po virové infekci, například chřipka, hodnoty lze snížit. Krev destičky (trombocyty), z nichž 150-400 tisíc se nachází na ul krve, se také berou v úvahu při krevních testech. Ty se používají pro srážení krve.
Pokud naše krev obsahuje příliš málo trombocytů, nazývá se to trombocytopenie. K srážení krve nemůže dojít správně, což vede ke zvýšené tendenci ke krvácení. Může však také vést k trombocytopatii.
Zde se také prodlužuje doba krvácení navzdory normálnímu počtu trombocytů. Jelikož však nejsou plně funkční, doba krvácení je delší a dochází k malému bodovému krvácení (tzv petechie) nastat. Za účelem testování, zda je počet nebo tvar krevních destiček normální, se pro testování krve použije průměrný objem krevních destiček.
Další parametry, které se berou v úvahu při zkoumání malého krevní obraz jsou červený krevní pigment (hemoglobin), který váže kyslík. Hodnota Hb 12-16 g / dl je pro ženy normální, u mužů by měla být hodnota Hb v rozmezí 14-18 g / l. MCH (střední korpuskulární hemoglobin), MCV (průměrný korpuskulární objem) a MCHC (průměrná koncentrace korpuskulárního hamoglobinu) lze určit pouze výpočty a poskytnout informace o vlastnostech červených krvinek (erytorcytů).
Informace slouží jako a diferenciální diagnostika v případě anémie. A krevní test může také poskytnout diferenciální krevní obraz. Spolu s malým krevním obrazem se obě nazývají velký krevní obraz.
Diferenciální krevní obraz je také založen na krvi EDTA nebo krvi, která byla odebrána pomocí malého kapilární, Tento kapilární krev může například pocházet z koneček prstu a na rozdíl od plné krve to není čistě žilní krev, ale obsahuje určité látky (například glukózu) ve zvýšené koncentraci. Krev je nyní vyšetřována na specifické formy bílé krvinky (leukocyty).
Leukocyty se dělí na lymfocyty, které slouží specifické imunitní obraně; monocyty, které slouží obecné imunitní obraně a granulocyty. Granulocyty se dělí na neutrofilní, eozinofilní a bazofilní granulocyty. Neutrofilní granulocyty slouží k nespecifické obraně, například proti bakterie.
Lze stále rozlišovat mezi tyčí a segmenty nukleovaných neutrofilních granulocytů, které se neliší ve své funkci. Celkově by v tom mělo být nalezeno 3000-6000 neutrofilních granulocytů na ul krve krevní test. Eozinofilní granulocyty jsou odpovědné za alergická reakce a může působit proti napadení parazity (např. infekci červy).
Na ul krve by mělo být nalezeno asi 50 - 250 eozinofilních granulocytů. Bazofilní granulocyty jsou také zodpovědné za alergická reakce. Na ul krve se nachází pouze asi 15-50 bazofilních granulocytů.
Diferenciální krevní obraz nepatří k typickým krevním testům a provádí se pouze v případě podezření na závažnou infekci, onemocnění parazity (parazitemie; například u malárie) nebo onemocnění krve, jako je leukémie (rakovina krve). Po napadení parazity lze určit, že počet eozinofilních granulocytů je značně zvýšen. Pokud je naopak počet monocytů zvýšený, může to znamenat tuberkulóza.
Po infekci virem HI (HIV) je počet lymfocytů snížen (lymfocytopenie). V krevních testech malého krevního obrazu a diferenciálního krevního obrazu jsou hodnoty jednotlivých buněk uvedeny v referenčním rozmezí. Hodnoty zdravého pacienta by měly ležet v tomto rozmezí. Přesto se říká, že podle definice by každá 20. hodnota měla ležet mimo normální hodnoty. Pokud tedy existují malé odchylky, nemusí to nutně znamenat nemoc.
