Hlavní zástupce
Hlavním představitelem nitromidazolů je metromidazol.
Klasifikace
Tato látka patří do skupiny nitroimidazolů. Kromě metronidazolu patří do této poměrně malé skupiny látek léky tinidazol a nimorazol. Metronidazol je také známý pod obchodním názvem ClontR. Je to standardní a spolupracující lék při léčbě anaerobních infekcí. Metronidazol je pro tkáně snadný a lze jej podat formou krátké infuze (do žíly) krev systém), ve formě tablet (orální), jako čípky (rektální) a vaginálně.
Účinek
Metronidazol inhibuje nukleovou biosyntézu anaerobního růstu bakterie a prvoky (jednobuněčné organismy). Ve srovnání s antibiotika z jiných skupin látek jsou nitroimidazoly jediné, které takto působí. Díky inhibici má lék baktericidní účinek.
Oblasti použití
Metronidazol a další léky ze skupiny látek zvaných nitroimidazoly jsou účinné hlavně proti anaerobnímu růstu choroboplodné zárodky a prvoky (jednobuněčné organismy). Kromě aktinomycet a propionibakterií je metronidazol účinný proti všem anaerobním růstům bakterie. Z prvoků je třeba zmínit histolytika Entamoeba, Trichomonas vaginalis a Gardia lamblia.
Metronidazol je dále účinný také proti bakterii Gardenella vaginalis, která způsobuje hlavně gynekologické infekce. Používá se při gastrointestinálním traktu a vaginálních infekcích a abscesech způsobených anaeroby a také profylakticky před gastrointestinálními operacemi a gynekologickými operacemi. Metronidazol se také používá při léčbě neinfekčních gastrointestinálních onemocnění, jako jsou Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida.
Nežádoucí účinky
Především stížnosti na žaludek je třeba se bát střevního traktu, zejména stomatitidy a glositidy. Taky chuť podráždění a hlavně kovová chuť při užívání metronidazolu již byly popsány. Kromě toho tyto léky interagují s alkoholem a způsobují intolerance alkoholu.
Byly také pozorovány neurologické potíže bolesti hlavyzávratě, nejistota chůze (ataxie) a smyslové poruchy (neuropatie). Karcinogenní účinek byl prokázán při pokusech na zvířatech. Vzhledem k tomu, že lék je metabolizován v játra a vylučuje se močí, lze během podání očekávat barvení močí.
