Synonyma
Trubice těhotenství, Tubar těhotenství, Lékařské: Graviditas tubaria
Terapie mimoděložní těhotenství záleží na tom, jak dlouho těhotenství již existuje a jak akutní je situace. Chirurgická terapie se zaměřuje na odstranění těhotenství části. Pokud mimoděložní těhotenství je starší, tj. je v pokročilém stadiu, je nutný chirurgický zákrok.
V tomto případě lze také vejcovod jako takový funkčně konzervovat. Během operace se buď vejcovod podélně rozřízne a odebere se embryonální materiál, nebo embryo a placenta jsou vyjádřeny ve směru děloha nebo ve směru okraje. To však lze provést pouze v případě, že velikost a umístění embryo dovol to.
V případě, že mimoděložní těhotenství není pokročilý a neočekává se, že těhotenství samo ustoupí, droga Methotrexat může být použito. Léčivá látka: disodná sůl methotrexátu
- Lantarel ® od společnosti Wyeth Pharma GmbH
- Metex ® od společnosti medac
- MTX
Methotexate má mnoho aplikací jako droga. Nízká dávka methotrexát, se stal jedním z nejvíce předepisovaných dlouhodobě působících protizánětlivých léků.
Methotrexat může také potlačit reakce imunitní systém (imunosupresivum), a proto se používá při onemocněních, kdy dochází k poruchám vlastní obranyschopnosti těla. V další oblasti aplikace se methotrexát používá při léčbě různých maligních onemocnění nádorová onemocnění. Jak bylo zmíněno výše, methotrexát se používá také v případech pokročilého mimoděložního onemocnění těhotenství.
Methotrexát je antagonista kyselina listová (antagonista kyseliny listové) a inhibuje proliferaci rychle se dělících buněk. To je výchozí bod pro terapii mimoděložní těhotenství. Methotrexát navíc oslabuje nežádoucí endogenní obranné reakce a má také protizánětlivý účinek.
Terapie methotrexátem je obecně dlouhodobější. The nežádoucí účinky methotrexátu závisí na délce užívání a dávkování. Je možné, že se nežádoucí účinky vyskytnou po celou dobu užívání, přičemž se tyto nežádoucí účinky vyskytnou nejčastěji během prvních 6 měsíců.
Níže je uveden seznam různých vedlejších účinků v pořadí podle klesající frekvence výskytu:
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolest břicha
- Průjem
- Záněty a vředy v ústech a krku
- Zvýšení jaterních hodnot (GOT, GPT, alkalická fosfatáza)
- Poruchy tvorby krevních buněk s patologickým snížením počtu červených krvinek (erytrocytů) a bílých krvinek (leukocytů) a krevních destiček (trombocytů)
- Alergický zánět plicní skeletu a plicních alveol (pneumonitida, alveolitida)
- Zvýšená tendence k vypadávání vlasů
- Zčervenání kůže
- Vyrážka
- Svědění
- Bolesti hlavy
- Únava
- Závrať
Methotrexát je antagonista kyselina listová a proto lze tyto potíže alespoň částečně zlepšit současným užíváním kyseliny listové. Nicméně použití kyselina listová přípravky by měly být vždy vyjasněny lékařem, protože příliš vysoké dávky kyseliny listové by mohly zhoršit účinnost methotrexátu. Methotrexát se polyká buď jako tableta, nebo se lékařem vstřikuje ve formě tekutiny žíla (intravenózně), subkutánně mastná tkáň (subkutánně) nebo sval (intramuskulárně). Volba mezi různými dávkovými formami je individuální.
