Ačkoliv mor se dnes v Německu již nevyskytuje, je stále známý téměř všemi prostřednictvím své historie. Zvláště mor v myslích lidí uvízly epidemie středověku. V některých zemích však stále existují izolované případy podformuláře pneumonické mor. Pokud potřebujete další informace, zeptejte se svého lékaře.
Co je mor?
Mor je onemocnění způsobené bakterií Yersinia pestis, které se vyskytuje ve čtyřech různých projevech: bubonický, plicní nebo potratový mor a mor sepse. Méně často mor zápal mozkových blan nastane, když mor Patogenů vliv meningy. Většina lidí zná mor jako černou smrt středověku - nyní je považováno za do značné míry jisté, že historicky zdokumentované morové vlny lze skutečně připsat patogenu Yersinia pestis. Většina forem je však dnes léčitelná.
Příčiny
Původcem moru je zoonotické onemocnění, patogen přenášený zvířaty. Nejznámějšími přenašeči jsou krysy, ale veverky, sviště a podobné hlodavce mohou být také nebezpečné. Yersinia pestis se nepřenáší přímo samotným hlodavcem, ale kousnutím blechy. Dýmějový mor je obvykle způsobeno takovým kousnutím blechami a vyvíjí se o několik hodin až sedm dní později. Je doprovázeno silnou ospalostí, horečka, a hnis- nebo modře zbarvené otoky lymfy uzly. To může mít za následek mor sepse, ve kterém bakterie vstoupit do krevního oběhu, uvolnit toxiny (jedy), zemřít a způsobit smrt tam po více než 36 hodinách v důsledku vnitřního a vnějšího krvácení. Může však také vést k potratovému moru kvůli kousnutí blechami - jen mírné horečka a dojde k pocitu nemoci, po kterém je pacient imunní vůči všem Patogenů. Pneumonický mor, na druhé straně, ve kterém Yersinia pestis napadá plíce, je dnes stále extrémně nebezpečný.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V přibližně 90 procentech případů jsou příznaky dýmějový mor se objeví během infekce morovým patogenem. Přibližně dva až šest dní po infekci se tedy objevují první příznaky. Postižení trpí vysokou horečka, zimnice, bolest hlavy, bolavé končetiny a velmi silný pocit nemoci. Hrboly (bubones), které dávají dýmějový mor jeho název se vyvíjí v důsledku infikovaných a zanícených lymfy uzly. Silně bobtnají a bolí. V důsledku infekce dochází k silnému hnisání, které nakonec vede k rozpadu zánětu lymfy uzly. Mohou se také otevřít ven - skrz kůže. Další příznaky následovat, pokud zanícené lymfy plavidla a uzly infikují krev oběh Systém. To může vést na sepse. Pokud se Yersinia pestis dostane do plic, pneumonický mor dochází s dušností a krvavou sputa. Příznaky morové sepse mohou naopak ovlivnit celé tělo. Existují infekce různých orgánů, kůže krvácející, zažívací problémy, enormní vyčerpání a šok reakce. Morová sepse je příznak, který lze očekávat v průběhu neléčené morové infekce. Morová sepse je téměř vždy fatální. Mor může také ve vzácných případech vykazovat velmi mírné příznaky, které jsou stěží nebezpečné.
Diagnóza a průběh onemocnění
Téměř každá forma moru začíná horečkou zimnicecelkový pocit nemoci a ospalost. Inkubační doba se pohybuje od několika hodin do 7 dnů a 1-3 dny po pneumonický mor. K rozlišení formy moru je třeba věnovat pozornost konkrétním příznakům. Například v dýmějovém moru jsou to oteklé lymfatické uzliny které se mění hnisavě žlutě na modře. Charakteristické jsou dušnost, černě krvavá sputa a plicní otok. Morová sepse může být důsledkem obou forem nebo může nejprve vyvolat pneumonický mor, a proto je třeba ji také rozpoznat. Projevuje se zesílením obecných příznaků onemocnění a bolest hlavy lze přidat. Pouze abortivní mor je zcela neškodný: v nejlepším případě se může projevit sám poté, co se projeví mírné nespecifické příznaky.
Komplikace
Rozsah, v jakém se mor udrží, závisí na konkrétní formě. Například příznaky jsou u potratového moru relativně mírné. V jiných formách však existuje riziko vážných komplikací. Riziko je obzvláště vysoké, pokud neexistuje morová léčba. Komplikací, která může vzniknout z bubonického moru, je pneumonický mor. V tomto případě lékaři hovoří o sekundárním pneumonickém moru, protože častější primární forma je přenášena kapičková infekce. Pneumonický mor má rychlý průběh, někdy se projeví už po několika hodinách. Sekundární pneumonický mor však postupuje pomaleji než primární forma. Mezi typické znaky patří únava, zimnice, horečka, bolest hlavy, Bolest svalů, a závrať. Druhý den nemoci kašel s černoukrev sputa, bolest na hrudiobtížnost dýchánía modré zbarvení kůže nastat. Bolest břicha, průjem, nevolnost, a zvracení nejsou také neobvyklé. Pneumonický mor se může vyvinout v život ohrožující morovou sepsi, stejně jako bubonický mor, kožní mor, mor zápal mozkových blannebo mor zánět hrtanu. Asi u deseti procent všech pacientů s morem je to mor bakterie proniknout do krevkde způsobují otrava krve. Morová sepse je charakterizována letargií, vysokou horečkou, zažívací problémy a pokles krevní tlak. Nemocný navíc reaguje zmateně. Morová sepse může dále způsobit cévní onemocnění okluze, který ovlivňuje prokrvení orgánů. V extrémních případech dochází k úmrtí pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Mor je jednou z nemocí, které se v Německu již dlouho nevyskytovaly. Návštěva lékaře je nicméně vhodná, pokud je postižená osoba přesvědčena, že touto smrtící chorobou trpí. Bolesti hlavy a bolavé končetiny, velmi vysoká tělesná teplota a pocit nemoci jsou příznaky nepravidelnosti, kterou je třeba vyšetřit. Pokud jiné chřipka- vyskytují se podobné příznaky, jako je zimnice, únava a únava, doporučuje se návštěva lékaře. Pokud dojde ke změně barvy kůže, hnisání a otoku lymfatických žláz, je třeba jednat. Může dojít k sepse. Výsledkem je život ohrožující stav. Dýchací potíže, krvácení z kůže a krvavé sputum musí být vyšetřeny a ošetřeny co nejrychleji. Pokud dojde k nárůstu stávajících příznaků, postižená osoba potřebuje okamžitou pomoc. V případě poruchy vědomí nebo stavu šok, musí být upozorněna záchranná služba. Vzhledem k tomu, že mor je vysoce nakažlivá nemoc, měli byste se řídit pokyny pohotovostního lékaře. Pokud se onemocnění neléčí, může se během krátké doby rozšířit a nakazit nespočet lidí. Kromě toho existuje potenciální ohrožení života infikované osoby, protože průběh nemoci bez lékařské péče je v krátké době fatální.
Léčba a terapie
Patogen Yersinia pestis je bakterie, takže základem léčby moru je antibiotika. Droga volby je streptomycin, který je podáván intramuskulárně, zatímco pacient je hospitalizován monitoring. Rychlá léčba je obzvláště důležitá u pneumonického moru, který má stále extrémně vysokou úmrtnost. Li streptomycin nelze použít, nebo pokud se musí projevit velmi rychle, aby pacientovi stále pomohl, chloramfenikol je používán, ale je považován za léčbu poslední instance. Je známý svým silným vedlejším účinkem, aplastickým anémie. Přestože k tomu dochází pouze u jednoho z 6000–36000 XNUMX případů, je třeba riziko podceňovat, zejména u moru. V závislosti na závažnosti příznaků se tyto příznaky také léčí - lze například snížit vysokou horečku a bolest lze ulevit léky.
Následná péče
Po nakažení morem jsou pacienti obvykle imunní vůči reinfekci. Rovněž není třeba dlouhodobé léčby nebo každodenní podpory. Příznaky úplně ustupují. Dotčená osoba se vrací do svého každodenního života. Následná péče opatření se týkají hlavně ochrany jiných lidí. Snadná přenosnost moru vedla ve středověku ke smrti celých regionů. Pacienti s prokázaným onemocněním musí zůstat v izolaci několik dní po ukončení příznaků. A krevní test poskytuje informace o tom, zda je patogen v organismu stále přítomen. Nejlepší následnou strategií je vyhýbat se nemocným lidem a zvířatům. Za to jsou zodpovědní sami pacienti. Každý, kdo cestuje do rizikových oblastí, může být proti určitému očkován Patogenů. Účinná látka však poskytuje imunitu pouze na krátkou dobu rakovina, mor nemůže vzniknout z nové formace ze samotného těla. Izolace nemocných, jak je popsáno výše, je nejúčinnějším prostředkem prevence infekce. V případě propuknutí moru v Evropě poskytují vládní orgány karanténu. Pacienti musí bezpodmínečně dodržovat pokyny zdravotnického personálu.
Výhled a prognóza
Na rozdíl od dřívějších dob, jako byl středověk, kdy mor vylidnil celé regiony, prognóza pro infekční nemoc je v současnosti příznivější. I dnes však výhled závisí na formě progrese a na tom, zda je léčena včas. Například pokud je mor neúspěšný, jedná se o mírnou formu moru s pozitivní prognózou. Tím pádem, protilátky jsou produkovány obranným systémem organismu, který poskytuje imunitu, která trvá dlouhou dobu. Pokud pacient trpí dýmějovým morem a je léčen ve správný čas, šance na uzdravení jsou dobré a postižené osoby těžkou nemoc přežijí. Pokud je však včasná léčba antibiotikum drogy se neprovádí, zemře 50 až 60 procent pacientů trpících tímto onemocněním. To znamená, že drogy musí být podán nejpozději po přibližně 15 hodinách. Prognóza je považována za zvlášť nepříznivou, pokud jsou přítomny morové formy, jako je pneumonický mor nebo morová sepse. Pacienti tak často nedostávají záchranu terapie včas. Pokud je však diagnóza stanovena včas a mor je léčen antibiotika, úmrtnost na pneumonický mor a morovou sepsi je snížena asi o 15 procent. Obvykle má postižená osoba rozsáhlou imunitu proti moru, pokud nemoc přežije. U některých pacientů se však epidemie moru objeví znovu později.
Tady je to, co můžete udělat sami
Mor je v Německu považován za eradikovanou nemoc. Díky změnám hygienických podmínek za posledních sto let a díky lékařskému pokroku je mor znám současným generacím pouze díky historické tradici. Při manipulaci s divokými zvířaty je však vždy nutná opatrnost. Ve volné přírodě by se mělo vždy zabránit přímému kontaktu pokožky s veverkami nebo hlodavci jakéhokoli druhu. Zejména krysy mohou přenášet choroby způsobující bakterie. Vzhledem k tomu, že mor je život ohrožující onemocnění, je třeba při prvních známkách a příznacích konzultovat lékaře. Samořízené zacházení nebo přijetí sebeurčení opatření ke zmírnění příznaků se nedoporučuje. Ošetřující lékaři by měli být plně informováni o příčině a průběhu přenosu. Mor je nemoc podléhající hlášení, kterou léčí lékaři. Ve velmi nepravděpodobném případě, že dojde k onemocnění, je třeba vždy dodržovat pokyny lékaře zdraví se rychle zlepší a nevzniknou žádné další komplikace. Jelikož riziko infekce je velmi vysoké, je třeba se vyvarovat manipulace a fyzického kontaktu s jinými lidmi. Pacient bude umístěn do karanténního oddělení, aby se zabránilo dalšímu šíření patogenu do populace.
