Mnoho mužů ve střední fázi života vykazuje příznaky podobné těm, které zažívají ženy v menopauza (menopauza). Stejně různorodé jako úkoly androgeny - mužské pohlaví hormonů - jsou stejně rozmanité příznaky a stížnosti, které vznikají nebo jsou způsobeny nedostatkem androgenů - v zásadě testosteron. Následuje přehled typických potíží během andropauzy (menopauza u mužů) / příznaky nedostatku testosteronu / příznaky nedostatku androgenu (mužský hypogonadismus):
Duševní poruchy
- Snížená sebeúcta
- Zvýšená podrážděnost na základě
- Chronická únava
- Nespavost (poruchy spánku)
- Poruchy pohonu
- Depresivní porucha nálady *
- Nedostatek koncentrace, poruchy paměti
- Změny nálady, únava (vyčerpání) a agresivita.
Vasomotorické vegetativní poruchy
- návaly horka a pocení (případně také noční pocení / noční pocení).
- Oběhové problémy
Organické poruchy
- Klesající účinnost
- Pokles objemu varlat
- Pokles nočních erekcí
- Snížení libida / ztráta libida
- Erektilní dysfunkce* (erektilní dysfunkce, ED).
- Suchá a křehká kůže
- Bolesti kloubů, kostí a svalů
- Anémie (anémie)
- Snížení účinnosti imunitního systému
- Snížená kognitivní funkce
- Ztráta těla vlasy; pokles vlasů hustota.
- Snížený růst vousů
- Mužská neplodnost
- Gynekomastie - zvětšení mléčné žlázy u muže
- Inzulín rezistence - snížená účinnost vlastního inzulínu v těle cílových orgánů kosterní svalstvo, tuková tkáň a játra - a cukrovka mellitus typu II.
- Metabolický syndrom
- Osteoporóza (ztráta kostní hmoty)
- Změna složení těla
- Zvýšení tělesné hmotnosti s přírůstkem procento tělesného tuku.
- Zvýšení viscerální tukové tkáně *.
- Pokles štíhlého těla hmota a svalů pevnost/ sarkopenie (ztráta svalové hmoty a svalové síly a funkční pokles).
* Zvýšení viscerální tukové tkáně (břišní tuk), erektilní dysfunkce, depresivní nálada a pokles testosteron s věkem je diagnóza pozdního nástupu hypogonadismu (LOH) nebo symptomatického pozdního nástupu hypogonadismu (SLOH) vysoce pravděpodobná. Klinické příznaky nedostatku androgenu (mod.).
| Specifické znaky | Nespecifické znaky |
| Gynekomastie, bolest na hrudi | Netečnost, ztráta motivace |
| Příznaky zrudnutí, pocení | Porucha koncentrace, možná ztráta paměti |
| Erektilní dysfunkce (ED), ztráta libida | Deprese |
| Neplodnost | Nespavost (porucha spánku) |
| Neúplný sexuální vývoj | Mírná anémie (anémie) |
| Ztráta (absence) sekundárního růstu vlasů | Zvýšení BMI, zvýšení tělesného tuku |
| Malý objem varlat (<5 ml) | Snížený výkon |
| Osteopenie (snížení hustoty kostí), zlomeniny (zlomeniny kostí) v důsledku nedostatečného traumatu | snížená svalová síla |
Dospělé mužské sérum testosteron hladiny se pohybují od 12 do 40 nmol / l (3.6 až 12 ng / ml). Sérové hladiny zároveň podléhají denním výkyvům. Úrovně jsou nejnižší večer mezi 6 a 10 hodinou a jsou o 35% vyšší než průměrné úrovně brzy ráno. Známky ranních „špičkových hodnot“ jsou například častá ranní spontánní erekce. U stárnoucích mužů se ranní hladiny zpočátku snižují. Nakonec hladiny testosteronu v séru pomalu klesají. Sedmdesátiletý muž dosahuje pouze dvou třetin hladiny testosteronu u mladého muže. Pokud hladina klesne pod 70 nmol / l (12 ng / ml), dochází k částečnému androgennímu deficitu, který na sebe může upozornit prostřednictvím výše popsaných potíží / příznaků. Pokyny EAU uvádí následující hodnoty průvodce:
| Celkový testosteron | ||
| Normální vzdálenost | ≥ 12.1 nmol / l | 3.5 ng / ml (μg / l) |
| Mezní rozsah | 8-12 nmol / l | 2.3 - 3.46 ng / ml (μg / l) |
| Nedostatek testosteronu | <8 nmol / l | <2.3 ng / ml (μg / l) |
| Zdarma testosteron | ||
| Nedostatek testosteronu | <243 pmol / l | |
Poznámka
- Krev sběr se provádí ráno (8:00 - 10:00).
- V případě potřeby proveďte tři krev sbírky k určení ze „sdruženého“ séra.
- Měření provádějte v časovém intervalu alespoň 2 týdny, abyste vyloučili další faktory, které mohou dočasně snížit hladinu testosteronu, například a studený nebo nedostatek spánku.
- Pokud je hladina testosteronu blízko dolního normálního rozmezí, zajistěte diagnózu laboratorním stanovením nebo výpočtem volného testosteronu.
- Laboratorní kalkulačka: stanovení volného testosteronu od celkový testosteron, albumin a SHGB.
