Úvod
„Značka nádoru“ se stal známým pojmem rakovina. Jen velmi málo lidí však přesně ví, co tento pojem znamená. Nádorový marker je specifická molekula, kterou lze obvykle měřit a krev test, který indikuje přítomnost nádoru (např karcinom prsu, dvojtečka rakovina, prostaty rakovina). První výskyt nebo zvýšení normálních hodnot by pak mělo naznačovat konkrétní rakovina.
Nádorové markery u rakoviny prsu
Nejzajímavější nádorový marker pro karcinom prsu je CA 15-3 (rakovinový antigen). Zvýšené hladiny této molekuly proteinu lze měřit v prsou a rakovina vaječníků. Jiné nemoci však mohou také vést ke zvýšení hodnot CA 15-3, jako např zánět jater (zánět jater), pankreatitida (zánět slinivka břišní) a různá zánětlivá onemocnění plíce a gastrointestinálního traktu.
V případě karcinom prsu, úroveň naměřených hodnot docela dobře souvisí s aktivitou onemocnění, např. lze posoudit, zda chemoterapie je efektivní nebo ne. Standardní hodnoty: Mělo by se zde však zmínit, že u všech nádorových markerů existuje určitá šedá oblast. Zvýšená hodnota automaticky neznamená, že člověk trpí nádorovým onemocněním. Zvýšené hodnoty se mohou vyskytnout také u benigních onemocnění. - CA 15-3: <28 jednotek / ml
- CEA (karcinoembryonální antigen): <5 ng / ml
Jak je pravděpodobné, že budu mít rakovinu prsu, pokud je nádorový marker zvýšený?
Žádný nádorový marker není specifický pro nádor. Zvýšené koncentrace jsou zjistitelné také u zdravých lidí. Jsou důležité, pokud včasné odhalení relapsu nebo progrese nádoru pacienta nabízí výhodu kvality života nebo střední délky života.
Čisté hodnoty nemají jediný význam. Je důležitý celkový obraz pacienta. Šedá zóna CA 15-3 platí pro hodnoty mezi 25 - 35 IU / ml.
Nad 35 IU / ml by to bylo podezřelé. Podobná situace je i v případě CEA. Hodnoty mezi 5–10 IU / ml jsou v šedé zóně.
Nad 35 IU / ml má hodnotu nemoci. Navzdory těmto hodnotám nelze pacientovi na 100% říci, zda má nádor nebo ne. To lze prokázat až po dalších zkouškách pomocí přístroje. Následující téma by pro vás mohlo být také zajímavé: BRCA mutace
Existují nádorové markery pro kostní metastázy?
Existují markery, které poskytují indikaci kostního metabolismu. Patří mezi ně deoxypyridinolin, který je velmi specifickým markerem pro kostní resorpci, a tedy pro aktivitu osteoklastů. Existuje také pyrodinolin, ale nemá specifičnost deoxypirodinolinu.
Dalším markerem je kostní fosfatáza, nazývaná také ostáza. Patří k alkalické fosfatáze, která je obsažena v mnoha metabolických cestách těla. Tento marker také významně zvyšuje kostní resorpci.
Je odstraněn a vyšetřen, mimo jiné, je-li kost metastáz jsou podezřelí. V medicíně je však důležité nespoléhat pouze na laboratorní hodnoty. Přesnější údaj o kosti metastáz je poskytována kostní nebo kosterní scintigrafie. Toto je postup k prokázání metabolické aktivity kosti. Zde pacient dostane radioaktivně značenou látku, která se hromadí ve zvláště aktivních oblastech kosti.
Všechny články v této sérii:
